艾条灸法评分标准

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1、艾条灸法评分标准(标准分100分)程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱,治疗单(卡)5未核对扣5分;一处不符合要求扣1分3.评估:(1)患者当前主要症状、临床表现及既往史(2)患者体质及施灸部位的皮肤情况(3)对疼痛/热的忍耐程度(4)心理状况(5)环境是否符合隐私保护和保暖要求(6)解释操作目的、方法,告知相关事项,取得患者配合6未评估扣4分;评估不全一处扣1分;未解释扣2分4.洗手2未洗手扣2分5.用物准备:治疗盘、艾条、火柴、酒精灯、弯盘(或烟灰缸)、插扦、竹签、钟表、小口瓶、治疗

2、单、笔,必要时备浴巾、屏风5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名,必要时为患者遮挡5未核对扣3分;未遮挡扣2分19操作流程60分2.向患者解释,取合适体位,暴露施灸部位,注意保暖5体位不舒适扣3分;未注意保暖扣2分3.定位:确定施灸腧穴,指痕作标志5定位不准确扣5分;不能叙述定位方法扣3分4.施灸:(1)再次核查患者、施灸穴位、方法(2)弯盘(或烟灰缸)置于适当处(3)施灸部位:先上后下,先头部、胸背,后腹部、四肢(4)施灸方法:①温和灸:将艾条一端插在插扦上,另一端点燃后对准施灸穴位(距皮肤2~3cm)熏灸

3、,或将点燃后的艾条放入灸盒内,将灸盒放在穴位上,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,灸至局部皮肤红晕,每处15~30分钟②雀啄灸:手持艾条,将点燃的一端对准施灸穴位,先灸至患者感觉热时,再行雀啄灸,如鸟雀啄食般,一上一下移动,反复熏灸,每处约5分钟③回旋灸:先灸至患者感觉热时再来回旋转移动,反复熏灸,每处20~30分钟25未再次核查扣3分;核查不全扣1~3分;灼伤患者扣10分;烧坏衣物扣5分;一处不符合要求扣2分操作流程60分5.观察:(1)施灸过程中随时观察局部皮肤及病情(2)随时询问患者有无灼痛感,及时调整距离(3)随时除掉艾灰,防止艾灰脱落,造成患者灼

4、伤或毁坏衣物10未观察、未询问各扣5分;发现异常,未及时处理扣6分6.灸毕:(1)将艾条燃烧面置于灭火瓶中彻底熄灭艾火(2)清洁局部皮肤,观察皮肤情况,协助衣着,取舒适体位,整理床单位,询问患者对操作的感受,告知注意事项。致谢(3)洗手8未清洁未观察皮肤、体位不舒服各扣3分;未询问患者感受、告知注意事项各扣5分;一处不符合要求扣2分7.记录:在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间2一处不符合要求扣1分19操作后评价15分1.按消毒技术规范要求处理使用后的物品3一处不符合要求扣1分2.正确指导患者(1)告知患者施灸过程中可能出现烫伤、水疱等情况(2)告知患者

5、艾绒点燃后可闻到较淡的中药燃烧气味(3)告知患者施灸过程中局部皮肤有灼伤、热烫感觉时,立即报告(4)告知患者施灸后皮肤出现微红灼热,属正常现象,如出现小水疱,无需处理,可自行吸收5未指导扣5分;一项指导不全扣1分3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效2语言、态度不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1~2分回答问题5分目的:1.温通经络,调和气血,消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆,防病保健、治病强身2.解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状注意事项:1.施灸时要调整好患者体位,随时刮艾灰2.注意观察施灸部位的

6、情况,对昏迷、感觉迟钝、小儿患者,施灸时操作者食、中两指置于施灸部位两侧,以测知患者局部受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤3.凡发热者,有大血管的部位,孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸4.如施灸局部出现水疱,可用消毒针头刺破或抽出疱内液体,外涂烫伤膏,覆盖无菌纱布,保持干燥,防止感染5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分19拔罐法评分标准(标准分100分)程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱,治疗单(卡)5未核对扣5分;一处不符合要求扣1分3.评估:(1)患者当前主要症状、临床表现及既往史(

7、2)患者体质及施灸部位的皮肤情况(3)心理状况(4)环境是否符合隐私保护和保暖要求(5)解释操作目的、方法、注意事项,取得患者配合6未评估扣4分;评估不全一处扣1分;未解释扣2分4.洗手2未洗手扣2分5.用物准备:治疗盘、火罐、95%酒精棉球、直血管钳、火柴、小口瓶、小方纱、钟表、治疗单、笔,必要时备屏风,走罐时备润滑剂如凡士林5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名,必要时为患者遮挡5未核对扣3分;未遮挡扣2分19操作流程60分2.向患者解释,取合适体位,暴露拔罐部位,注意保暖5体位不舒适扣3分;未注意保暖扣

8、2分3.定位:确定拔罐部位5未定位扣5分,定位不准确扣2分;4.拔罐:(1)再次

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