《内分泌重点考试题4》

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1、《内分泌考试题4》一、单项选择题1.下列哪一项检查用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌最有意义()（1.0）A、血皮质醇测定B、尿游离皮质醇测定C、尿17-羟测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验2.下列哪一项检查不能用于皮质醇增多症的诊断与定位()（1.0）A、24小时尿VMA测定B、血浆皮质醇节律C、24小时尿游离皮质醇测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验3.关于α-葡萄糖苷酶抑制剂的叙述正确的是()（1.0）A、阻止碳水化合物在肠道的吸收B、最常见的副作用是乳酸性酸中毒C

2、、与其他降糖药物合用发生低血糖时可立即食用淀粉类食物D、饮食中如无碳水化合物，则不能发挥降糖作用E、可用于胃溃疡患者4.生长激素瘤的治疗，首选()（1.0）A、手术治疗B、放射治疗C、替代治疗D、溴隐亭治疗E、奥曲肽治疗5.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断()（1.0）A、尿崩症B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒症D、甲亢E、肢端肥大症6.男，40岁，阵发性血压升高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，则下列哪一项有助于进一步的诊断()（1.0）A、24小时动态血压监测

3、B、基础代谢率测定C、酚妥拉明试验D、ACTH兴奋试验E、美替拉酮试验7.下列哪种疾病不伴有高脂血症()（1.0）A、糖尿病B、甲减C、垂体性侏儒症D、肾病综合征E、动脉粥样硬化8.抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是()（1.0）A、心率B、血常规C、甲状腺大小D、突眼度E、以上都不是9.女性，35岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：浮肿，反应迟钝，心率58次/分。实验室检查：FT↓，TSH↑，PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑()（1.0）A、继发性甲减B、原发性甲减C、T

4、H不敏感综合征D、TSH不敏感综合征E、PRL瘤10.Somogyi现像是指()（1.0）A、夜间血糖正常，凌晨血糖增高B、服药后血糖未控制C、低血糖后反应性高血糖D、药物性低血糖昏迷E、空腹血糖>餐后2小时血糖11.肾上腺皮质腺瘤患者，已行腺瘤切除术，术后使用可的松替代治疗的时间多为()（1.0）A、1个月B、1～6个月C、6～12个月D、1～2年E、长期12.1型糖尿病患者的主要死因是()（1.0）A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、糖尿病肾病C、心肌损害D、糖尿病视网膜病E、糖尿病神经病变13.下列关于血脂的说法，哪

5、项是错误的()（1.0）A、血脂包括脂肪酸、胆固醇、甘油三酯B、脂质不溶或微溶于水C、在血浆中脂质与蛋白质结合存在D、血脂异常指血脂含量、血脂组分的比例和质的异常E、高脂血症实际上指高脂蛋白血症14.女性，30岁，1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖35.3mmol/L，血pH值7.0，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。患者再次昏迷的原因可能为()（1.0）A、脑血管意外B、低血糖C、脑水肿D、尿毒症E、乳酸性酸中毒15.女，43岁，满月脸、皮肤紫纹、月经

6、不规则3月余，请结合所提供图像，作出诊断()（1.0）A、左肾上腺腺瘤B、左肾上腺嗜铬细胞瘤C、左肾上腺转移瘤D、左肾上腺腺癌E、左肾上腺增生16.Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，而不被小剂量地塞米松所抑制，病因最可能为()（1.0）A、肾上腺腺瘤B、不依赖ACTH的肾上腺双侧小节结性C、Cushing病D、不依赖ACTH的肾上腺大结节性E、异位ACTH综合征17.下列哪项不是甲亢性心脏病的表现()（1.0）A、心率110次/分，早搏6～8次/分B、心界在左锁骨中线外0.5cmC、心音强弱不等，

7、心律绝对不齐D、夜间不能平卧，高枕位E、活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解18.男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90/60mmHg血糖35mmol/L，血钠155mmol/L，BUN12mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(+)该患者最可能的诊断为()（1.0）A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸性酸中毒19.中年男性，午夜突发左踝关节剧痛而惊醒，考虑痛风可能。哪项具有特征性诊断价值()（1.0）A、吲哚美辛诊断性治疗B、吗啡类诊断性治疗

8、C、糖皮质激素诊断性治疗D、秋水仙碱诊断性治疗E、硝酸甘油诊断性治疗20.对垂体催乳素瘤的治疗大多采用药物治疗，溴隐停属于哪一类()（1.0）A、多巴胺受体激动剂B、多巴胺受体拮抗剂C、5-羟色胺再摄取抑制剂D、5-羟色胺能受体拮抗剂E、H-受体拮抗剂21.胫前黏液性水肿发生的机制为()（1.0）A、纤维组织增生B、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉