中西医内科复习歌诀

中西医内科复习歌诀

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1、中西医结合内科呼吸系统慢支炎:1、 实证:风寒犯肺证:宣肺散寒、化痰止咳:三拗汤        三拗汤用麻杏草 宣肺平喘效不低。    风热犯肺证:清热解表、止咳平喘:麻杏石甘汤   伤寒麻杏甘石汤,身热而喘是妙方,辛凉宣泻能清肺,定喘除热效力彰。        痰浊阻肺证:燥湿化痰、降气止咳:二陈汤合三子养亲汤    二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,利气和中燥湿痰,煎加生姜与乌梅。    三子苏子北芥莱菔子     痰热郁肺证:清热化痰、宣肺止咳:桑白皮汤    桑白皮汤半夏苏杏贝栀芩黄连入   

2、  寒饮伏肺证:温肺化饮、散寒止咳:小青龙汤    小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘五味,姜桂麻黄芍药同。 2、虚证:肺气虚: 补肺益气、化痰止咳:补肺汤    补肺参芪桑白皮 熟地五味紫菀宜     肺脾气虚:补肺健脾、止咳化痰:玉屏风散合六君汤    玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,药虽相畏效相成。    四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君,或加香砂胃寒使。 肺肾阴虚:滋阴补肾、润肺止咳:沙参麦冬汤合六味地黄丸沙参麦冬扁豆桑,玉竹天花草成方六味地黄益肝肾 山

3、茱丹泽药茯苓歌曰:慢支虚实有两般,实中风寒三拗选,风热犯肺麻杏剂,痰浊二陈三子添,痰热郁肺桑皮汤,寒饮伏肺小青龙。虚者多为肺脾肾,肺气虚时补肺汤,肺脾气虚屏风散,再合六君保安康,肺肾阴虚有六味,沙参麦冬急煎尝。 支气管哮喘:发作期:1、寒哮:温肺散寒、化痰平喘:射干麻黄汤  射干麻黄姜辛夏紫菀枣味款冬花 2、热哮:清热宣肺、化痰平喘:定喘汤  定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩兼甘草,外寒痰热喘哮尝。 缓解期:1、肺虚证:补肺固卫:玉屏风散   玉屏风散最有灵,芪术防风鼎足形2、脾虚证:健脾化

4、痰:六君子汤   参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君3、肾虚证:补肾纳气:肾气丸(肾阳虚)或七味都气丸(肾阴虚) 金匮肾气治肾虚,熟地淮药及山萸,丹皮苓泽加桂附,引火归原热下趋   即六味地黄加附桂 七味丸即六味加入五味子           歌曰:支哮发作与缓解,发时寒热须当辩,射干麻黄主寒哮,热哮定喘自然安,缓时需补肺脾肾,肺虚固卫玉屏风,脾虚当用六君子,肾中金匮七味丸 肺炎球菌性肺炎:1、邪犯肺卫证:疏风清热、宣肺止咳:三拗汤或桑菊饮  三拗汤用麻杏草     桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶 2、

5、痰热壅肺证:清热化痰、宽胸止咳:麻杏石甘汤合千金苇茎汤  苇茎汤方出千金,桃仁薏苡冬瓜仁   3、热闭心神证:清热解毒、化痰开窍:清营汤  清营汤是鞠通方,热入心包营血伤,角地银翘玄连竹,丹麦清热佐之良 4、阴竭阳脱证:益气养阴、回阳固脱:生脉散合四逆汤  生脉人参味麦冬    四逆汤中附草姜 5、正虚邪恋证:益气养阴、润肺化痰:竹叶石膏汤  竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草粳 歌曰:肺炎总为外邪犯,邪犯肺卫有两般,三拗桑菊随寒热,痰热麻杏苇茎添,热闭心神选清营,阴竭阳脱生四逆,正虚邪恋当润肺,竹叶石膏

6、益气阴。 肺结核:1、肺阴亏损证:滋阴润肺:月华丸  月华二地二冬沙苓药百部獭肝加 川贝三七共为末 桑菊熬膏胶化下 2、阴虚火旺证:滋阴降火:百合固金汤合秦艽鳖甲散  百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤  秦艽鳖甲治风劳。地骨柴胡及青蒿。当归知母乌梅合。止嗽除蒸敛汗高 3、气阴耗伤证:益气养阴:保真汤4、阴阳两虚证:滋阴补阳:补天大造丸 歌曰:肺痨正虚染痨疾,此症总是阴家虚,肺阴亏损月华照,气阴耗伤保真汤,阴虚火旺当固金,更合秦艽鳖甲寻。阴阳两虚补阴阳,补天大造丸煎尝。 

7、肺癌:1、气滞血瘀:活血散瘀、行气化滞:血府逐瘀汤  血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。 2、痰湿毒蕴:祛湿化痰、清热解毒:导痰汤  导痰二陈加星枳 3、阴虚毒热:养阴清热、解毒散结:沙参麦冬汤合五味消毒饮  银花野菊蒲公英 紫花地丁天葵子 4、气阴两虚:益气养阴、化痰散结:沙参麦冬汤 肺癌总缘瘀毒伤,气滞血瘀血府汤,痰湿毒蕴有导痰,阴虚毒热五味消,沙参麦冬肺阴保,气阴两虚亦此疗 肺源性心脏病急性期:1、痰浊壅肺:健脾益肺、化痰降气:苏子降气汤  苏子降气橘红归。半前桂

8、朴草姜依 2、痰热郁肺:清肺化痰、降逆平喘:越婢加半夏汤3、痰蒙神窍:涤痰开窍、熄风止痉:涤痰汤送服安宫牛黄丸(清热解毒)至宝(痰浊中阻)紫雪(定惊开窍)4、阳虚水犯:温肾健脾、化饮利水:真武汤合五苓散缓解期:1、肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘:补肺汤2、气虚血瘀:益气活血、止咳化痰:生脉散合血府逐瘀汤 歌曰肺心病情缓急分,急时痰浊壅肺门,健脾益肺化痰气,苏子降气功可成,痰热郁肺在清化,越婢更加半夏汤痰蒙神窍涤痰汤,更送三宝醒神良,阳虚水犯温脾肾,真武五苓功效灵。缓时肺

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