《中医常见证病》PPT课件

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1、常见证、病第八章表证第一节风寒束表证定义：风邪之邪侵袭肌表所表现的症候。常由风寒袭表，腠理闭塞，或风邪袭表，腠理不固，营卫失和所致。临床表现：恶寒重、发热轻、口不渴、头痛、苔薄白、脉浮。（一）表实寒证：寒证的临床表现+恶寒甚、无汗、身痛、鼻塞流清涕、气喘、脉浮紧。（二）表虚寒证：寒证的临床表现+恶风、自汗、鼻鸣干呕、脉浮缓。二、治疗法则辛温解表麻黄汤桂枝汤四、常见证型治要（一）风寒束表证临床表现：恶寒甚、或有发热，无汗、头身疼痛、或鼻塞留清涕、气喘苔薄白，脉浮紧。治疗方法：发表散寒。代表方剂：麻黄汤麻黄桂枝杏仁炙甘草四、常见证型治要（一）风热犯表证临床表现：发热，微恶风寒，少汗，全身不适，

2、头痛，口微渴，或有咽痛，舌边尖红，脉浮数。治疗方法：辛凉解表。代表方剂：银翘散连翘银花桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子鲜芦根性味归经：辛，微苦，温，归肺膀胱经功效：发汗平喘，利水应用：1.风寒表实证2.咳嗽3.水肿用量用法：1.5-10克；生用发汗力强麻黄桂枝性味归经：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。功效：发汗解表，温阳通阳。应用：风寒表虚证；调和营卫；温经通阳用量用法：3---10克紫苏性味归经：辛，温。归肺、脾经。功效：发表散寒，解鱼蟹毒。应用：外感风寒表证；气滞胸闷；用量用法：3---10克生姜性味归经：辛，微温。归肺、脾经。功效：发汗解表，温中止呕，温肺止咳。应用：风寒表证；胃脘冷

3、痛；止呕用量用法：3---10克香薷性味归经：辛，微温。归肺、胃经。功效：发汗解表，和中话湿，利水消肿。应用：外感风寒加暑湿证；脾虚水肿用量用法：3---10克荆芥性味归经：辛，微温。归肺、肝经。功效：祛风解表，止血。应用：风寒表证；风疹瘙痒；止血用量用法：3---10克；止血—炒炭用防风性味归经：辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。功效：祛风解表，胜湿，止痛，解痉。应用：风寒表证；风热表证；风疹瘙痒；风痹；破伤风用量用法：3---10克羌活性味归经：辛、苦、温。归膀胱、肾经功效：解表散寒；祛风胜湿；止痛应用：风寒表证；痹证；用量用法：3-10克细辛性味归经：辛，温。归肺、胃经。功效：祛风，散寒

4、止痛，温肺化饮，宣通鼻窍应用：风寒表证；痹证；止痛用量用法：1---3克反藜芦白芷性味归经：辛，温。归肺、胃经。功效：解表，止痛，祛风盛湿，消肿排脓。应用：风寒表证；头痛；鼻渊；带下；皮肤瘙痒疮疡肿毒用量用法：3---10克第一节风热犯表证定义：指风热之邪侵袭人体卫表的一类证候。多由风热之邪犯表，热郁肌凑，卫表失和所致。一、临床表现发热，微恶风寒，口微渴，少汗或无汗，或见头痛，咽痛，咳嗽等症，舌质边尖红，舌苔薄黄，脉浮数。二、治疗法则辛凉解表银翘散三、常用中药薄荷性味归经：辛，凉。入肺、肝经。功效：疏散风热，清利头目，利咽，透疹应用：外感风热及温病初起；咽喉肿痛等风热壅盛之证；头痛、目赤等

5、风热上攻头目之证；麻疹不透。用量用法：3---6克牛蒡子性味归经：辛、苦，寒。入肺、胃经。功效：疏风散热，解毒透疹，利咽散肿。应用：外感风热证；麻疹初期；热毒疮肿及痄腮。用量用法：3---10克桑叶性味归经：苦、甘，寒。入肝、肺经。功效：疏风清热，清肝明目。应用：外感风热证；肝经实热证；血热吐血轻证用量用法：6---12克菊花性味归经：甘、苦，微寒。入肺、肝经。功效：散风清热，清肝明目。应用：外感风热及温病初起证；目赤肿痛；头痛、眩晕。用量用法：10---15克柴胡性味归经：苦，微寒。入肝、胆经。功效：和解退热，疏肝解郁，升举阳气。应用：少阳证；项强头痛；胁肋胀痛；下痢，脱肛，子宫下垂，倦怠

6、，短气。用量用法：3---10克葛根性味归经：甘、辛，凉。入脾、胃经。功效：发表解肌，升阳透疹，解热升津。应用：风寒表证；风热表证；麻疹初起；腹泻；消渴。用量用法：9---15克蝉蜕性味归经：甘，寒。入肝、肺经。功效：疏散风热，宣肺透疹，息风解痉，退翳明目应用：外感风热及温病初期；麻疹初期；风疹，皮肤瘙痒；小儿惊风，痉挛，夜啼，破伤风；目赤翳障，羞明涩痛，多泪。用量用法：3---6克第九章热证定义：指感受火热阳邪，或阳热亢盛，或阴虚阳亢所表现出的一类证候。第二节里热证定义：指邪热在里所表现出的证候。常因热邪由表传里；寒、湿等阴邪化热入里；热邪直入脏腑等所致。一、临床表现身热，不恶寒但恶热，口

7、渴喜冷饮，心烦或躁扰多言，面红目赤，小便色黄，大便干结，舌质红，苔黄，甚则焦燥干黑，脉滑数或洪数。二、治疗法则以解热为主，辅以燥湿、凉血、息风、解毒等法。（五）肺热炽盛证临床表现：发热口渴，咳嗽，气粗而喘，或有胸痛，咽痛，鼻煽气灼，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数。治疗方法：清热泻肺。代表方剂：麻黄杏仁甘草石膏汤麻黄杏仁炙甘草石膏（六）心火上炎证临床表现：心胸烦热，口渴面赤，心烦失眠，口舌生疮，甚则赤烂疼痛，舌红苔黄