异常胸部X线示教

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1、异常胸部X线表现示教重庆医科大学医学影像学系呼吸系统异常X线表现（一）气管、支气管（二）肺部（三）胸膜弥漫性肺气肿肺野透光度增加肋间隙增宽、桶状胸隔肌低平、心影狭长单发或多发肺大泡侧位胸骨后透亮区增宽（一）气管、支气管弥漫性肺气肿局限性肺气肿一侧肺不张X线表现：一侧肺密度均匀增高，胸廓塌陷，纵隔移向患侧，肋间隙变窄，膈肌抬高，健侧肺呈代偿性肺气肿表现。一侧肺不张肺叶不张左上叶肺不张右上叶肺不张盘状肺不张：指亚段以上的肺不张，多位于膈顶上方，约2－6cm长，扁平条状阴影，外端达胸膜表面，不穿过叶间裂。膈上肺野外带两条横行条状影，多见于一侧或两侧肺野底部。（二）肺部异常

2、表现1.渗出性病变肺泡、肺小叶：斑点状、斑片状边缘模糊影肺段、肺叶：大片状高密度影，叶间裂为其边界支气管充气征左下叶肺渗出治疗后右上叶实变右上叶实变右中叶实变结节影粟粒结节影2.增殖性病变局限性纤维灶蜂窝肺3.纤维性病变4.钙化5.肿块性病变良性肿块：球形，边界清楚，轮廓规则。错构瘤；结核球；炎性假瘤等。恶性肿块：形态各异，可有分叶征；毛刺征；病灶胸壁侧的小片状浸润影；瘤组织坏死液化后可形成空洞良性肿块恶性肿块多发性肿块良性肿块：炎性假瘤恶性肿块6.空洞与空腔空洞：病变内组织发生坏死、液化后经支气管排出后形成。空腔：生理性腔隙的病理性扩大虫蚀样空洞：大片病变组织内的

3、多发小空洞：干酪性结核薄壁空洞：纤维、肉芽组织包裹形成，内壁光整，壁厚在3mm以下：结核厚壁空洞：壁厚在3mm以上，内壁多不规则：肺脓肿、肺癌厚壁空洞薄壁空洞空腔（肺大泡）空腔（囊状支扩）（三）胸膜病变胸腔积液气胸胸膜增厚、粘连、钙化少量积液中量积液大量积液一侧肺不张包裹性积液叶间积液中等量气胸大量气胸液气胸胸膜增厚、粘连、钙化