养老机构日常照护规范

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1、ICS03.080.01A12DB13河北省地方标准DB13/T2264—2015养老机构日常照护规范2015-11-06发布2016-01-01实施河北省质量技术监督局发布DB13/T2264—2015前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由石家庄市质量技术监督局提出。本标准起草单位：石家庄市长安区祥和老年公寓。本标准主要起草人：王平、王子豪、刘文丽、张鹏、兰彦。IDB13/T2264—2015养老机构日常照护规范1范围本标准规定了养老机构日常照护的护理分级、护理人员配置、照护内容、注意事项、评价与改进。本标准适用于河北省境内养

2、老机构日常对入住老人的照护。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T29353养老机构基本规范DB13/T1185养老机构质量规范3术语和定义GB/T29353、DB13/T1185界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1巴氏指数量表评定日常生活活动（ADL）能力，康复医学常用的一种量表。可在治疗前、中、后对患者进行评价。注：以患者日常实际表现作为评价依据，而不以患者可能具有的能力为准。0～20分为极严重功能障

3、碍，25～45分为严重功能障碍，50～70分为中度功能缺陷，75～95分=轻度功能缺陷，100分为ADL自理。4护理分级4.1护理级别养老机构对老人生活能力进行评估并分级，按照老人生活能力级别对应进行一级护理、二级护理、三级护理、四级护理、五级护理、六级护理及七级护理，按照不同照护标准进行服务。4.2老人能力评估4.2.1一级：神志清楚，沟通顺畅，判断能力正常，巴氏指数量表测评得分大于90分。4.2.2二级：年龄在75岁以上，巴氏指数量表测评得分大于75分，身体虚弱或者轻微痴呆者。4.2.3三级：年龄在80周岁以上，体重在80公斤以上，巴氏指数量表测评

4、得分大于70分，患有各种慢性疾病（传染病、精神病除外）如高血压、糖尿病、心脑血管病等稳定期的。4.2.4四级：中风后遗症患者，各类慢性病后期患者；巴氏指数量表测评得分大于50分小于70分的。1DB13/T2264—20154.2.5五级：年老体弱，各类慢性病后期患者；神志不清但无打骂叫喊现象，或者患有轻微神经类疾病的，巴氏指数量表测评得分大于35分小于50分的。4.2.6六级：长期卧床，生活不能自理；不能自主翻身、大小便失禁；不能自主进食，需喂食者巴氏指数量表测评得分大于20分的小于35分。4.2.7七级：神志完全不清，长期卧床，饮食需要鼻饲，巴氏指数

5、量表测评得分小于20分的。5人员的基本配置5.1一级护理、二级护理护理员与老人配置比例：1比10。5.2三级护理、四级护理、五级护理护理员与老人配置比例：1比8。5.3六级护理、七级护理护理员与老人配置比例：1比6。5.4每100～150名老人配置专业护士2名（具体人员数额视养老机构的规模分别递增或递减）。5.5每50～80名老人配置1名医生（视养老机构托收老人的具体情况安排）。5.6每901～00名老人配置1名护理员主管。6日常照护内容6.1一级护理6.1.1环境卫生服务：每天清扫房间不少于二次，开窗通风，室内无异味、无苍蝇、无老鼠、无臭虫。每周消毒

6、不少于1次。6.1.2个人清洁卫生服务：督促老人做好个人卫生包括漱口、洗脸、洗手、洗脚、洗头，冬季每周督促老人沐浴1次，夏季不少于2次，每天在老人早上和午休起床后协助老人整理床铺不少于2次，每周翻晒被褥不少于1次，老人床上用品（床单、被套、枕套、枕巾）每月应清洗不少于2次，必要时随时清洗。6.1.3穿衣服务：督促老人及时更换衣物，每周为老人洗涤外衣1次，整理衣物不少于2次。6.1.4饮食起居服务：每天早晨、下午送开水到房间，每餐送餐到桌前。餐具每餐后清洗干净放入消毒柜消毒30分钟。6.1.5修饰服务：每周修剪指甲1次，每月理发不少于1次，男老人隔天剃须

7、1次。6.1.6娱乐服务：组织老人积极参加公寓内组织的各项活动。6.1.7护理人员每天24小时值班，夜间2小时查房1次，及时了解老人身心变化。老人需要帮助时，随叫随到，入眠困难的根据情况进行睡眠护理。夜间值班的护理员在夏、冬两季要注意开关空调，室温要保持在利于老人睡眠的温度，18度～25度最佳。6.1.8每周为老人测量血压一次，并记录档案。6.1.9每日护理工作完成后护理员应填写《养老机构一级护理照护记录表》和《养老机构交接班表》，格式参见附录A和附录B，夜间值班人员填写《养老机构夜间照护记录表》，格式参见附录C。2DB13/T2264—20156.2

8、二级护理6.2.1服务项目完成一级护理要求外还需提供以下服务。6.2.2个人清洁卫生服务：在老