专科特异性护理质量指标资料

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1、专科特异性护理质量指标的确定 目前部分护理管理者对于护理质量指标的理解处于茫然状态，因为等级医院评审标准中，没有规定具体哪部分质量指标是护理的，有的护理管理者习惯了用各种达标率，对其他质量指标如何应用不知如何做事正确的，对于第一次等级医院评审要求的各项达标率不知如何应用好，有的检查人员要看达标率，有的干脆不看，那么如何理解和运用护理质量指标呢？我们在1月22日的中国护理之声呱呱教室讲解了“三维护理质量管理模式”，今天我们来讲解“如何运用三维质量管理模式确定本单位护理质量指标”？ 除了前面为大家以普外病区为例确

2、定三个维度的护理质量指标外，还要个根据本科室特点确定特异性的护理质量指标如下：本资料来源于广州护理质量指标，有人问道如果有达标率就好了！达标率是你单位自己确定的年度质量指标，对于上级评价，自我评价的依据是与上一年度比较是否有改进，而不是每年相同的达标率，也就是当年统计的达标率与上年，以及前几年提高的情况，如果各项质量指标的达标率及情况比上年有改进提高，才是质量提高，管理有效！广东省卫生厅在许多地方为全国护理起到了引领作用，在此特别推荐！一、  基础护理质量指标：1、  使用药物错误的发生例数（例）2、  高位

3、药物外渗的发生率（%）3、  输血反应发生率（%）4、  护士发生锐器伤的例数（例）5、  PICC置管病人非计划拔管发生率（%）6、  压疮发生率（%）7、  医源性皮肤损伤发生率（%）8、  失禁病人皮肤损伤发生率（%）9、  患者跌倒发生率（%）10、患者走失发生率（%）11、患者误吸/误食/窒息例数（例）12、运送患者意外事件发生率（%）13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次二、新生儿/NICU护理质量指标：15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（%）16

4、、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）17、新生儿呛奶、误吸发生率（%）18、气管插管脱出例数（例）19、鹅口疮发生率（%）20、新生儿坠床发生率（%）21、鼻中隔压伤发生率（%）三、血液净化护理质量指标：22、患者血压控制合格率（%）23、患者饮食知识正确掌握合格率（%）24、患者正确服药合格率（%）25、患者营养状况合格率（%）26、透析充分性达标率（%）27、患者血管通路（包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管）感染发生率（%）四、糖尿病护理质量指标：28、患者低血糖发生率（%）29、胰岛素注射不正确发生率（

5、%）30、患者糖尿病知识掌握合格率（%）31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数（例）五、骨科护理质量指标：32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率（%）33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）34、髋关节置换术后假体脱位发生率（%）35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）六、助产专科护理质量指标：36、送孕妇至产房时机不准确发生率（%）37、产房阴道分娩产后出血发生率（%）38、产科病房产后出血发生率（%）39、阴道分娩新生儿骨折发生率（%）40、足月新生儿（阴道分娩）重度窒息发生

6、率（%）41、新生儿臂丛神经损伤发生率（%）42、使用催产素并发症发生率（%）43、产后乳房胀痛发生率（%）44、阴道分娩尿潴留发生率（%）七、急诊护理质量指标：45、接诊护士分诊不准确发生率（%）46、急救车、急救箱物品及药物完好率（%）47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率（%）48、急诊护士急救技术考核不合格率（%）八、成人/综合ICU护理质量指标；49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率（%）50、患者口腔清洁合格率（%）51、人工气道意外脱出率（%）52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率（%）53、

7、血管导管相关血流感染发病率（%）54、呼吸机相关肺炎感发病率（%）九、手术护理质量指标；55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数（例）