泵速对剖宫产术后硬膜外镇痛效果的影响

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1、泵速对剖宫产术后硬膜外镇痛效果的影响【摘要】目的：观察泵速对剖宫产术后硬膜外镇痛效果的影响。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级的剖宫产术病人，均在硬膜外麻醉下完成手术并实行硬膜外术后镇痛，根据泵速不同将病人随机分为三组，每组20例，A组：0.15％布比卡因＋芬太尼0.4mg，100mil泵速2.1mil／h；B组：0.15％布比卡因＋芬太尼0.4mg，168mil，泵速3.5mil/h；C组：0.15％布比卡因＋芬太尼0.4mg，240mil，泵速5ml/h。观察病人术后6h、18h、24h、48h，镇痛效果及不良反应。结果：三组患者年龄、体重、手

2、术时间及术中绝对平面无显著性差异（P＞0.05）；术后各时间段B、C两组VAS评分均低于A组（P＜0.05）；术后24hB、C两组的阻滞节段数均大于A组（P＜0.05）；三组病人术后镇痛的副作用，C组的下肢麻木发生率较A、B两组高（P＜0.05）。结论：泵速直接影响剖宫产术后硬膜外镇痛效果，3.5mil/h的泵速既可产生良好的镇痛效果，又不影响病人的下肢活动，可作为首选。 【关键词】泵速  剖宫产术  硬膜外术后镇痛　　Theinfluenceofpumpspeedtotheeffectsofepiduralanalgesiaafterce

3、sareansection　　WangFeng-lan1  KouLi-hua1  Liyu-mei1etal　（DepartmentofAnesthesiology，BeijingDaxingdistrictpeople’shospital，102600，China）  【Abstruct】Objective：Toobservetheinflunceofpumpspeedtotheeffectsofepiduralanalgesiaaftercesareansection.Methods：ASAⅠ～Ⅱ60patientsundergoin

4、gcesareansectionwereallreceivedepiduralanalgesiaandpost-operativeepiduralanalgesia.Accordingtodifferentpumpspeed，patientswererandomlydividedintothreegroupswith20caseseach.GroupA：0.15％Bupivacaine＋Fentanyl0.4mg，100ml，pumpspeedwas2.1ml/h；GroupB：0.15％Bupivacaine＋Fentanyl0.4mg，

5、168ml，pumpspeedwas3.5ml/h；GroupC：0.15％Bupivacaine＋Fentanyl0.4mg，40mlpumpspeedwas5ml/h.TheVASandsideeffectswererecordedat6h.18h.24h.48hofpostoperation.Results：AgeWeightOperationtimeandthenumbersofblocksegmentsinoperationshowednodifferenceinthreegroups.（P＞0.05）；Atallrecorded

6、pointsofpostoperation，theVASofgroupBandgroupCwerelowerthangroupA（P＜0.05）：At24hofpostoperation，ThenumbersofblockofsegmentsofgroupBandgroupCweremorethangroupA（P＜0.05）；Aboutthesideeffectsinthreegroups，the rateoflegsnumbingroupCwashigherthangroupAandgroupB（P＜0.05）.Conclusion：T

7、hepumpspeedcaninfluencetheeffectsofepiduralanalgesiaaftercesareansection.Thespeedwasof3.5ml/hcanprovideagoodanalgesiaandnolegsnumb，itisthebestchoice.【Keywords】Pumpspeed  cesareansection  epiduralpostoperativeanalgesia　　硬膜外术后镇痛已广泛应用于临床，其镇痛效果肯定，但不同泵速对镇痛效果的影响报道较少，我们采用不同泵速对剖宫产

8、病人进行术后镇痛，观察其镇痛效果及不良反应，旨在选择最适的泵速，以期既能产生满意的镇痛效果，又把副作用减到最低。1 资料与方法 1.1 一般资料 剖宫产病人60例，年龄20-32