老年功能性消化不良

《老年功能性消化不良》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据·3564-3参考文献1徐舒，李洪，宋雨鸿，等．中药复方联合托烷司琼防治化疗后消化道反应的临床比较(j]．肿瘤防治研究，2009；36(9)：787-90．2上官新英．托烷司琼防治肿瘤化疗恶心呕吐的临床疗效[J】．中国肿瘤临床，2008；35(24)：1395_6．3王正慧，张辉．托烷司琼联合止吐方案预防化疗恶心呕吐的疗效观察[J】．西南国防医药，2009；19(9)：907-8．4李晨蔚，励新健，周增辉．盐酸托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐的疗效观察[J]．现代实用医学，2008；20(11)：88l-2．5于化新，干德山．5．HL及NKI受体与化疗致呕吐关系的研究进

2、展[J]．大连医科大学学报，2002；24(3)：222-4．6ThongprasertS．Efficacyandtolembilityoftropisetroninthepreventionof虫国耋笙堂盘壶!!!Q望12旦筮!Q鲞cisplatininducednall∞aandvomitinginadV目tBCednon-smallcelllungcancer[J]．ActaOneol，2000；39(2)：221-4．7彭秀兰，赵助宏，易能芬，等．托烷司琼、氟哌利多复合地塞米松预防妇科腹腔镜术后呕吐[J]．实用中西医结合临床，2004；8(4)：40·1．8刘辉，蔡

3、捍东．盐酸托烷司琼用于预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床观察[J]．中华实用医药杂志，2004；6(15)：849-51．9张文东，王秀问，陈振东，等．盐酸托烷司琼防治化疗药物所致消化道反应的多中心2期临床试验[J]．癌症，2007；26(8)：870-3．[2010-05—11收稿2010-09—18修回](编辑曲莉)氟哌噻吨／美利曲辛片治疗老年功能性消化不良宋素贞任卿1王洪波1(山东中医药大学内科学教研室，山东济南250355)(关键词]功能性消化不良；氟哌噻吨／美利曲辛片；焦虑或抑郁[中图分类号]R573．5[文献标识码]A[文章编号]1005-920212010)2

4、3-3564-02功能性消化不良(FD)病因和发病机制较为复杂，近年国内外研究显示精神、心理因素与FD发病密切相关¨’2’。氟哌噻Ⅱ屯／美利曲辛片(黛力新)是临床广泛应用的抗焦虑抑郁药物．已被用于心脑血管疾病的治疗。国内文献证实黛力新治疗FD安全、有效旧’4J。本文旨在观察老年FD患者焦虑及抑郁发病状况，并探讨黛力新在老年FI)患者中的治疗价值。I对象与方法1．1对象及分组2006年3月至2010年3月山东大学第二医院消化内科门诊及住院的FI)患者90例，年龄60～85岁。按综合性医院焦虑抑郁餐表”’(HADS)情绪测定积分8分为界，把其中≥8分的64例随机分为两组。I组3

5、2例，男17例，女15例，平均(67．4±5．2)岁。Ⅱ组32例，男16例，女16例，平均(66．2±4．8)岁。HADS<8分26例为Ⅲ组，男14例，女12例，平均(68．2±4．7)岁。三组平均年龄、性别、症状学积分比较差异无统计学意义(P<0．05)。所有病例研究前均有知情同意书。1．2人选标准所有病例均参照罗马Ⅲ标准№J：(1)符合下列1项或以上症状：餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛或h腹烧灼感；在诊断前至少存在6个月，诊断前3个月内症状满足诊断标准。(2)经临床及实验室、x线、胃镜、B超等检查排除可解释的器质性疾病；(3)排除肠易激综合征及胃食管反流病。所有病例均经快速

6、尿素酶试验或”c呼气试验证实幽门螺杆菌I山大二院消化内科通讯作者：王洪波(1974一)，男，博士，主治医师，主要从事胃肠肿瘤早期诊断及慢性肝病研究。第一作者：宋素贞(1977一)，女。硕士，讲师，主要从事主要从事功能性胃肠病方面基础及临床研究。(HP)感染阴性。1．3治疗方法三组患者均给予基础治疗(多潘立酮每天3次，每次10mg，餐前0．5h服用，奥美拉唑每天1次，每次20ms)。1组加用黛力新(氟哌噻吨／美利曲辛片；Dwaoxit)，每天1片，晨I’日J服用。总疗程为4W。所有病人均予同样病情解释、心理疏导及饮食指导。1．4观察指标(1)观察3组治疗4W前后临床症状学积分

7、改变。以上腹部餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛或上腹烧灼感为4大主要症状，按严重程度分4级，进行症状学积分。0级无症状(0分)；l级：有轻度症状，对日常牛活无影响(1分)；2级：中度，常有症状，对日常生活有一些影响(2分)；3级：重度，常有明显症状，对日常生活、丁作有明显影响(3分)。各项症状积分之和为总积分。(2)治疗前后分别采用Zung抑郁自评量表(Self-RatingDepressScale，SDS)和焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyscale，SAS)测定。其严鼋程度用SAS、SDS量表指数表