儿童青少年疾病防治

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时间:2019-08-27

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1、儿童及青少年成长过程中的疾病防治上海童康李仲浩童康汇集了上海各大儿童专科医院的专家级医师队伍,拥有一流的健康检查环境和国际先进的儿科仪器设备。为您的孩子提供全程一对一、专业、全面、温馨的人性化服务。儿童的身心发育与成人是不尽相同的,儿童的身心始终在变化和发展,而之所以称之为“成人”是指身心相对固定的阶段;儿童体检意义在于了解小儿身心发育情况,及时纠正发育偏离;所以,体检对于儿童,意义更大于成人。我们对健康儿童的定义是要有健康的身体、健康的心理和良好适应社会的能力。童康技术支持:上海市儿童医院上海市儿

2、科医院上海市新华医院上海儿童医学中心关于童康儿童身体各系统各器官发育尚未完善,尤其是免疫功能尚未成熟,中医的说法叫“稚阴稚阳”,难以有效抵御各种疾病的侵害。宝贝一旦生病,全家总动员,花去的财力、精力且不去说,对宝贝的健康影响今后较长一段时间不易恢复。如何为宝贝的健康成长保驾护航,疾病防治就成了家长们关心的事情。小儿生理和心理行为的常见疾病婴儿阶段(0~1岁)肚子痛:肚挤眼周边疼:小肠左下腹疼:大肠,大便右下腹疼:阑尾,淋巴上呼吸道感染简称感冒,包括鼻部、咽喉部及扁桃体等处的感染。90%的感冒是病毒引

3、起的。感冒不是小病!除了流感,一般感冒病情不重,但由于小儿上感常有许多合并症,对小儿健康影响较大。许多严重疾病的早期表现往往与“上感”混淆,如流脑、乙脑、白喉、肝炎、麻疹等,应当引起重视。主要表现起病急,发热、鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽痛婴儿常伴有呕吐、腹泻等消化道症状,婴幼儿可有高热惊厥血白细胞计数和CRP增高提示细菌感染,不增高提示病毒感染,但化验结果只作参考CRP,又称C-反应蛋白,在各种急性炎症、组织损伤等疾病发作后数小时迅速升高,病变好转时又迅速降至正常,其升高幅度与感染、损伤的程度呈正相

4、关,恶性肿瘤CRP可高达数百。CRP<10,一般为病毒感染,>10考虑为细菌感染。感染源症状血白细胞CRP合并症治疗病毒鼻部反应重:鼻塞、喷嚏、流清涕,咽部反应轻多数不增高,淋巴细胞可增高正常(<10)心肌炎、脑炎、病毒性肺炎对症治疗为主,不用抗菌素细菌咽部反应重:咽痛、咳嗽、咽部充血红肿,鼻部反应轻多数增高,中性粒细胞可增高升高(>10)多数是20~60风湿病、急性肾炎、支气管炎、肺炎抗菌素治疗为主病毒性、细菌性感冒的区别防治卧床休息,多喝开水,饮食清淡,注意隔离西药:抗病毒没有特效药抗菌素不要滥

5、用(婴幼儿感冒病程3天以上,或合并支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,多数为混合感染,建议用抗菌素)退热药不要随便用(美林只用于高热)中药:风寒感冒饮“午时茶”,姜茶风热感冒用板蓝根、双黄连、蒲地蓝指儿童持续进食不当,或持续呕吐,造成体重不增或下降。喂养是一个行为过程,不仅对儿童提供生长发育所必须的营养,对儿童的情感和社会性发展同样十分重要。这里讨论的,不是指先心病、甲减、先天性代谢病导致的喂养困难,而是发生于婴儿阶段的心理行为发育偏离。喂养困难(非疾病引起)表现:患儿对各种食物都不感兴趣,或表现为明显的

6、偏食,即使对少数几种食物能接受,却也进食不多。抗拒进食,婴儿表现不吃奶或吃得很少,反胃(恶心、呕吐);儿童表现不思饮食,一餐时间超过1小时。家长往往强迫孩子进食。形体消瘦,面色苍白、出现营养不良;除了消瘦,没有检查出其他器质性疾病。喂养困难防治:科学育儿指导:消除父母过度保护或过度控制的观念和行为。激发孩子的食欲:愉快进食(不强迫进食),专心进食(避免边吃边玩),不吃零食。补充铁、锌、多种维生素和健胃药:甘草锌、胃酶合剂,健脾糖浆、小儿健胃片、参苓白术散针对不同气质的儿童采取不同的喂养方式,以解决儿

7、童对过度控制的反抗。喂养困难幼儿阶段(1~3岁)支气管哮喘哮喘表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,一般认为与过敏有关。哮喘可在任何年龄发病,但多数始发于4岁以前。哮喘大发作或哮喘持续状态,有可能威胁到儿童的生命。病因遗传因素:患儿家庭成员有过敏史,如过敏性皮炎、过敏性鼻炎、多种药物过敏、哮喘等。过敏原:病毒、细菌、尘螨、霉菌、花粉、动物皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼虾、花生、香料、有机溶剂等。其他:气候变化、精神因素、运动。表现发病初起突发干咳,或有泡沫痰,随即出现喘息,患儿呼气性呼吸困难,烦躁不安,不能平

8、卧,面色苍白,鼻翼扇动,口唇、指甲紫绀,冷汗淋漓,可并发呼吸道感染、肺气肿、支气管扩张、肺源性心脏病等。防治去除病因:可做过敏源检测,去除过敏原或行脱敏治疗,避免过劳、淋雨、奔跑及精神情绪方面的刺激。提高机体的免疫功能:哮喘患儿免疫功能紊乱,尤其是呼吸道分泌性免疫球蛋白A(SIgA)缺少,应予重视。分离焦虑是与亲人分离时的急性、期待性的焦虑。男女之比1∶3。表现:分离焦虑最早发生于6~8个月的婴儿,一般起病于6岁前。过分担心依恋对象去而不返或受到伤害。分离前过分担心,

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