XX小学“一校两表”学校周边环境综合治理排查表

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1、表一:校园周边环境安全综合排查表单位（盖章）郭湖小学2017年11月10日分类序号检查项目是（否）存在问题整改措施备注学校周边环境1学校周边是否有易燃、易爆、有毒、有害等生产经营活动否2校园周边200米范围内是否有歌舞厅、电子游戏室、网吧等场所否3在学校门前及其两侧50米范围内是否有摆设摊点、堆放杂物的现象有4校门、道路是否存在交通安全隐患；社会车辆接送学生是否存在超载、超速等重大安全隐患否5校园周边是否存在污染等环境问题否6校园是否封闭是7是否有依傍学校围墙搭建建筑物对学校造成影响的安全隐患否8是否有应当制止和查处的其他行为否分类序号检查项目是（否）

2、存在问题整改措施备注教学设施安全1楼房屋面、外墙、阳台、楼梯围栏等有无裂缝、变形、屋顶抹灰有无空鼓等不安全情况否无危房2门窗（玻璃）安装是否牢固，围墙是否安全可靠；建筑面砖粘结是否牢固，扶手、栏杆是否牢固是3安全疏散通道是否畅通，安全出口是否有明显的指示标志，师生知晓率是否达100%是4运动场、活动设施如旗杆、球架是否牢固，是否按要求正常维护，用前检查是否符合安全要求是5正在施工中的建筑是否有安全防护及警示标语有6教学用的危险化学药品是否具有标识，有指定安全存放地点，有专人保管，有专项管理制度是7危房是否已按规定处理，各类危房是否加固和改造。消防安全8

3、消防器材能否正常使用，是否落实了消防安全器材的定期检查维护是9是否对师生进行了消防安全教育，是否定期进行应急演练是10各建筑物设立的消防栓、消防水管能否使用、灭火器配备数量是否满足消防需要，学生教室每个楼层是否有灭火器。是表二：单位（盖章）郭湖小学校园内部安全隐患排查表2017年11月10日序号目项查检是蓟/(注校车安全E车校无2■亠£才火灭备否是车校E车全校安,车象下现上载生超学有障否保一/,辆员车人交通安全F一是接。较患车隐轮全三安动在电存用多£长学家送安其通高交提长»家t,。强教识加全意E是R车患隐全安人个会社坐乘租得不长家及生学育教否是辆是食

4、堂卫生安全t>品L持臥坚创是品L_食求堂岳食关生牆学飾理.*办住时7按合否符是揺•z疋工三加度堂权样食储留一是-、止房防炉，锅查求期要定全到安做及否准是标备生设卫施合设符房否厨是等善施柜完设蒸否g-二-xrrn土TH堂气漏食蒸泄是911国装实合着落符否否否是是是，施水证措用康的,健病度有樂制具传毒否和消是病行员疾抓人性格作行严匸流否堂等是餌性备，宦设准季堂标范食水防是序号目项查检是蓟/(注nH是用电安全E老露裸无有备设况电情用关等相室载书记图并t.釦食和觐检验期实淀氢是教，对化是22靠可否是地接善完否是施设器电全安否是座器电是E是宿舍安全患隐等固牢在

5、否是床舍宿非校-生宿学生宿学寄理对管持责竖负否门是专，员度人制理查管巡或、师班铺教值查gt配初定要实和校落名学否点制是晚宿，行寄舍实r练训急应过行进否是生学通否是道通全安舍宿R全安等灯明舍照宿急生应学有做否当是房道板过动楼活舍用宿使<>是学,教施校措学璽制管宿急寄应82字签导领定指校学和任主班有否是校离前提生学宿寄说明：除本表的项目外，学校另有安全隐患请于备注栏内说明。此表每月一报（20号前汇总上月排查情况报教育局安全办）。排查人员签名：张平单位负责人签名：郭怀林