2型糖尿病的饮食治疗与护理研究

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1、2型糖尿病的饮食治疗与护理研究宋保兰黄冈职业技术学院护理学院X关注成功!加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知!·新浪微博·腾讯微博·人人网·开心网·豆瓣网·网易微博摘    要:糖尿病是一种代谢相关性疾病,日常饮食结构、饮食习惯对其发生发展具有重要作用。饮食治疗与护理是防治2型糖尿病的基础手段,也是必不可少的手段。本文对2型糖尿病的饮食治疗与护理目标、依据与原则、饮食护理研究等方面进行综述,以期为糖尿病防治的深入研究提供依据。关键词:糖尿病;饮食治疗;饮食护理;作者简介:宋保兰,女,湖北武汉人,副教授。研究方向:护理教学。Resear

2、chonDietaryTreatmentandNursingforT2DSongBaolanHuanggangPolytechnicCollege;Abstract:Dailydietarypatternsandhabitsshowgreatsignificanceontheformationanddevelopmentofdiabeteswhichisametabolicrelateddisease.Dietarytreatmentandnursingisanessentialaswellasnecessarymeasurefortheprevention

3、andcureoftype2diabetes(T2D).Inthisarticle,severalaspectsincludingthegoalandprincipleofdietarytreatmentandnursingandthelateststudiesondietarynursingaboutT2Dhavebeenreviewedtoprovideevidencesforfurtherresearch.Keyword:Diabetes;Dietarytreatment;Dietnursing;糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖

4、为共同特征的代谢异常综合症[1]。目前,糖尿病全球患病率高达4.15亿,预计到2040年其患病率将增至6.42亿[2]。糖尿病尚无治愈的方法,长期、良好的血糖控制是预防并发症、提高患者生命质量的有效手段。饮食治疗是糖尿病最基本的治疗方法,也是糖尿病防治必不可少的措施。事实上,饮食结构、饮食习惯与2型糖尿病的发生发展密切相关,患病后的饮食护理及日常生活中的预防可有效延缓2型糖尿病的发展。1糖尿病饮食治疗目标饮食治疗是在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热能和某些营养素而达到治疗目的的一种防治疾病方法。糖尿病饮食治疗的主要目标为[3]:(1)帮助患者制

5、定个性化的饮食计划,促进养成健康的饮食习惯。为维持机体血糖、血压、血脂的正常,合理控制体重,延缓或防治糖尿病并发症的发生,需特别注意营养密度高的食物的多样性及比例的适当性。(2)结合个人喜好、文化偏好、健康知识水平、选择健康食物的途径、行为改变的意愿及能力、行为改变的阻碍因素等探讨个人的营养需求。(3)为患者提供科学饮食依据,在食物的选择上给患者提供积极、健康的信息,有证据表明某些食物不宜食用时应限制其食用。(4)为糖尿病患者制定每日餐饮计划提供科学合理的实践方案,不要过分注重个人的常量营养元素、微量营养元素或单一食物等需求。2糖尿病饮食治疗的依据和原则健康

6、的饮食结构、良好的饮食习惯在糖尿病的发生发展中起着非常重要的作用。研究表明富含膳食纤维、抗氧化物质(如多酚类、黄酮类物质等)、蛋白质、不饱和脂肪酸、镁等微量元素、低饱和脂肪的饮食可改善血糖控制水平、提高胰岛素敏感性、降低慢性炎症的发生,从而有效降低2型糖尿病的患病风险[4]。食物中不同的营养素在糖尿病的发生发展中发挥着不同的作用,分述如下:2.1碳水化合物饮食中碳水化合物的比例对糖尿病患病风险的影响并不明显,然而富含纤维,尤其是谷物纤维、水果纤维的饮食可显著降低糖尿病患病风险。膳食纤维可降低体内炎症标志物而改善餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平及长期血糖代谢水平

7、。分析研究还发现,富含纤维的食物(摄入量最多可达42.5g/天)或含可溶性纤维的补充剂(摄入量可达15.0g/天)可使糖化血红蛋白绝对值降低0.55%,空腹血糖水平降低9.97mg/dl。为发挥良好的血糖调节作用,饮食治疗中需注意纤维素质量(种类、数量)的选择[5-6]。2.2抗氧化物质膳食中的抗氧化物质,如酚酸类、黄酮类、芪类、木脂素类及聚合木脂素类物质可有效防治糖尿病引发的代谢紊乱及并发症,这与其调节碳水化合物、脂类代谢,缓解高血糖、血脂障碍、胰岛素抵抗,改善脂肪组织代谢,缓解氧化应激、应激敏感信号通路及炎症过程有关。此外,多酚类物质还可有效防止糖尿病并

8、发症,如心血管疾病、神经病变、肾脏病变及视网膜病变的

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