高血压睡眠障碍患者护理干预效果评价

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1、高血压睡眠障碍患者护理干预效果评价曹海霞(广州新海医院广东广州510275)【摘要】目的：探讨护理干预对高血压睡眠障碍患者的睡眠及其血压所产牛的影响。方法：将52位高血压睡眠障碍患者随机分为观察组与对照组，每组各26名患者。对照组采用常规的护理方法，而观察组则在此基础上进行睡眠的护理干预。即加强对影响患者睡眠质量的日常作息、心理状态及居住环境等方面的干预护理。结果：经治疗后，观察组患者的睡眠情况、舒张压和收缩压都明显的好于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)o结论：护理干预可以改善高血压睡眠

2、障碍患者的睡眠，使患者的血压降低。【关键词】高血压；护理干预；睡眠障碍【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)10-0272-02近年来，我国高血压的发病率呈现击逐年增多的趋势，而睡眠状况对人体的血压有着显著的影响。临床研究表明，睡眠障碍在高血压人群中的发病率显著增加，高血压患者合并失眠的发生率达到了40%,且随着病程增长而有升高的趋势,此类患者高血压与睡眠问题是一个相互影响，互为因果的作用关系[1],因此，对高血压睡眠障碍患者进行适当的干预可以阻止血压

3、和睡眠的彼此影响。但单纯的药物治疗，效果不但不理想，还有可能导致不少的副作用，而睡眠护理干预侧重于通过非药物的手段对患者的睡眠状况进行干预，木研究即通过对2013年2月到2014年1月期间在我院住院的54名高血压睡眠障碍患者进行观察分析，探讨睡眠护理干预对高血压睡眠障碍患者的睡眠质量及其疗效所产牛的影响。现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料全部病例52名，纳入标准：①符合世界卫牛组织和国际高血压学会规定的高血压诊断标准，即收缩压=140mmHg或（和）舒张压=90mmHg,这包括既往已经确诊为

4、原发性高血压的患者及入院后确诊为原发性高血压患者。②精神正常、意识清楚，能正常交流。③存在有睡眠障碍。④患者同意参加本研究。排除标准：①继发性高血压。②具有严重肝肾功能损伤及其他重大疾病。③药物及酒精依赖者。把52名患者随机分为观察组和对照组，每组26例，其中观察组的男性为14例，女性为12例，对照组的男性为15,女性为11名，年龄在50〜75岁，平均年龄为（60.2±4.2）岁，两组在性别、年龄、心理、降压药、血压值等方面差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法1.

5、2.1睡眠质量评估方法采用PSQI（匹兹堡睡眠质量数量表），PSQI是当前国际通用的唾眠质量自评量表，其自评的内容主要包括睡眠质量、睡眠吋间、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍等7个部分，每个部分按3〜0分来记分，总分最高21分，0〜7分为正常，&洋;8分即表示存在睡眠障碍，得分越高，表示唾眠障碍情况越严重。本研究对54例高血压患者入院后的第1、7、12天进行唾眠质量的评估。数据通过睡眠评估工具（SPAT）和患者的自我介绍的方法进行收集。1.2.2护理干预方法两组患者在住院期间不使用催眠镇定性药物和

6、具有催眠作用的食品、保健品，对照组采用高血压一般护理方法进行护理，观察组在此基础上加强对患者睡眠进行护理干预。主要采取的方法为：①尽力为患者创造良好的唾眠环境：病室光线、温度、湿度要适宜，定吋通风保证空气清新；对于打鼾的患者安置在单人间的病房，以避免病友间的相互影响；关闭掉不必要的机器，撤掉不必要的监护；医疗护理尽量安排在白天,尽量避免在晚间打扰病人的唾眠。②心理干预。高血压睡眠障碍患者的心理反应常常伴随着恐惧、忧郁、急躁、焦虑等，针对这些心理特质，护理人员应该主动与病人进行交谈，了解患者的生活习

7、性、爱好、心理特征，使病人对护理人员产生信任感，从而放松精神，通过鼓励患者倾述等方式缓解其精神压力，使患者保持积极乐观的心理，达到入唾快的效果。③制定合理的作息时间表。并监督和督促患者遵守作息时间表，定吋起床、按吋入唾，白天除中午休息半个小吋左右的吋间外，叮嘱病人不要在其他吋间再度进行唾眠。安排病人做适当的运动、读书、看报、看电视与人聊天等活动。④诱导唾眠。在患者入唾前，引导患者不再做引起神经兴奋和紧张的事情。适当的做一些有益于入唾的事，如听一些轻缓的音乐、喝杯热牛奶、用热水泡泡脚等。1.3统计学

8、方法全部数据采用SPSS16.0进行统计分析。所以计量资料的描述以(x-±s)行配对t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1干预前后两组PSQI值对比：表1。3.结论观察组在对睡眠进行护理干预后PSQI值明显低于对照组，这两组的PSQI值具有显著的统计学意义(P<0.01),这说明对患者的睡眠进行护理干预是有效的。同时，观察组在护理干预后的收缩压和舒张压的改善程度明显好于对照组，这两组的收缩压和舒张压具有统计学意义(P<0.05),这说明护理干预在有效的