东昌府区发言材料2

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1、强化工作措施落实财政投入扎实推进国家基本药物制度顺利实施东昌府区人民政府（2012年6月27日）近年来，我区紧紧绕“保基本、强基层、建机制"这一主线，扎实推进五项重点改革，医改工作取得了阶段性成果，尤其是在实施国家基本药物制度方面，强化政府责任，落实财政投入，完善配套措施，初步达到了“人民群众得实惠，医疗机构得发展，医务人员受鼓舞"的目标。现将有关情况汇报如下:一.基本情况东昌府区辖16个乡镇（街道办事处），总人口91.8万人，831个行政村。乡镇卫生院11个，社区服务中心7个，村卫生室645所，乡村医生1100人，其中省统一

2、规划的村卫生室176所，乡村医生522人。二.运行情况去年7月1日，我区18家政府举办的基层医疗卫生机构全部实施了基本药物制度；今年1月1日，选择两个乡镇的20所村卫生室进行了基本药物制度试点。在基本药物采购方面，共发送订单1824.76万元，实际到货总金额1566.38万元，到货率85.84%。在基本药物销售方面，药品价格大幅度下降，整体降幅在30%左右。在政府财政补偿方面，自实施基本药物制度以来,区财政共拨付补偿资金367.19万元。（一）强化领导，加强培训。为推进基本药物制度实施，建立基层医疗卫生机构运行新机制，我区成立

3、了由分管区长任组长，发改、卫生、财政、编制、人力和社会保障、物价、食品药品监管等部门主要负责人为成员的的基本药物制度综合改革领导小组，领导小组下设基本药物管理、人事分配制度改革、经济补偿三个小组，具体负责基本药物制度和综合配套改革相关政策的落实，实施常态化管理和任务推进。为使基层医疗卫生机构充分掌握实施基本药物制度的相关政策、具体要求和技术操作，区卫生局先后4次分别对卫生院院长、分管业务院长、药房管理人员和主管会计进行了专题培训，并组织相关人员到外地参观学习。（二）制定政策，完善措施。区政府分别印发了《政府办基层医疗卫生机构基

4、本药物制度实施意见》、《村卫生室落实基本药物制度实施方案》，明确了基本药物制度的实施范围、实施内容和保障措施。区卫生局制定了《东昌府区医疗卫生机构基本药物集中采购配送管理办法》，成立了基本药物集中采购配送企业专家评审小组，集中确定了7家药品配送企业，实行了统一时间编制采购计划、统一时间发送采购订单、统一时间结算货款“三统一”的管理办法，有效保证了基本药物及时到货率。财政部门制定了《政府办基层医疗卫生机构政府补偿实施意见》，建立了基层医疗卫生机构长效补偿机制，在综合考虑取消药品加戚和实行绩效工资等因素的基础上，明确了具体补偿范围

5、，包括药品零差价补助、在职人员工资补助、医疗设备购置补助和基本公共卫生经费补助四大部分。今年上半年，区财政投入400余万元，为18所基层医疗卫生单位增添医疗设备及办公设备650余台件，大大提高了基层的医疗服务条件。区编办会同人力和社会保障部门为18所基层医疗卫生机构重新核定了编制，编制总数1069人,比实际人数多216人，为下一步补充基层专业技术力量留足了空间。区物价部门制订了具体的一般诊疗费收费标准，卫生、人力和社会保障部门将一般诊疗费纳入了医保报销范围。（三）加强监管，狠抓落实。为确保基本药物制度规范运行,区卫生局建立了多

6、项监管制度。一是定期报告制度，要求实施基本药物制度的基层医疗卫生机构，每月报送药品配备、采购和销售情况，及时了解和关注基本药物的管理情况；二是专项督导制度，在对基本药物网上采购和月度报表进行分析的基础上，及时发现基本药物采购和销售存在的问题，开展有针对性的督导，确保基层机构规范推进基本药物制度；三是实行暗访制度，组成巡视组，不定期地对基层机构进行暗访，重点检查是否超品种配备非基本药物，是否按规定从网上采购，是否实行药品零差率销售。总之，实施基本药物制度是一项系统性工程，涉及利益格局的调整，改革难度很大。我区在推行这项工作中，尽

7、管做了一些工作，取得了一定成绩，但由于受地方财政不富裕、改革经验不足等因素的影响，在改革进程中还存在不少问题。下一步，我们将以这次会议为契机，紧紧围绕市里的部署要求，认真学习其他县市的好经验、好做法，扎实做好各项医改工作，让医改成果进一步惠及城乡居民，促进社会和谐。