肺结核病人的健康教育探讨

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1、肺结核病人的健康教育探讨杨红丽(山西省人民医院预防保健处030024)【摘要】开展健康教育是治疗结核病的重要因素,也有利于加强肺结核病人的管理,提高化疗质量,增强防病治病的意识,减少疾病的传播。【关键词】肺结核健康教育【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)13-0060-02肺结核病是一种由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病,我国每年约有肺结核病人600万人,传染源150万人,每年有25万人死于肺结核病,其死亡人数超过了所有传染病死亡总和的两倍。由于结核病是影响广大群众健康的社会性疾病,流行广泛,也是在短时间内不可能解决的慢

2、性传染病。严重威胁我国人民健康,人类同结核病的斗争将是一项长期的任务。随着社会经济的发展,人们的生活水平也得到了提高,健康问题、健康教育越来越受到关注。而对传染源成功的治疗管理离不开健康教育。因此,对化疗中的病人实施健康教育,对促进患者规律治疗、减少产牛耐药菌、提高治愈率和发现率可起到不可估量的作用。木文针对肺结核病人的健康教育谈谈个人体会。1我国结核病防治现状我国结核病疫情十分严重,根据对2000年全国结核病流行病学抽样调查结果的分析,具有以下特点:⑴结核病患病和死亡人数在甲乙类法定报告传染病中占据首位;⑵感染结核病菌人数多、现患肺结核病人多、结核病死亡人数多

3、。⑶耐药结核病人多。我国的结核病耐药情况十分突出,耐药率高达46%;⑷农村结核病人多。我国80%的结核病人在农村,特别是患者中,3/4是最具有生产能力的青壮年。此外,流动人口、耐多药结核病和结核菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染使业已得到基本控制的城市结核病疫情出现冋刃•。给我国的结核病控制工作带来了新的挑战。2健康教育2.1健康教育内容2.1.1基础知识教育首先向结核病病人介绍结核病的病因、传播途径、传染方式、症状、治疗与预后,让病人了解结核病是一种慢性传染病,其主要的临床表现有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咯血等。2.1.2用药指导向患者及家属讲解所用药物名称

4、、用量、不良反应,嘱患者按吋服药,不能擅自停药、减药。告诉患者抗结核治疗的10字原则,早期、规律、全程、适量、联合用药。结核病治疗疗程长,易发生药物不良反应,如过敏反应,出现皮疹发热等,联合用药吋更易岀现胃肠道反应及肝功能损害、不可逆转性听神经损害、视力障碍等,所以告知患者在用药前及用药过程中定期检查肝功能及听力。2.1.3饮食和活动指导肺结核是一种慢性消耗性疾病,指导病人进食高热量、高蛋白食物,富含维生素的营养食物,多饮水。咯血病人给予温凉易消化食物,绝对卧床休息,待病情好转后可逐渐增加活动量。2.1.4生活指导居住房间要常开窗通风,保持室内空气新鲜,预防感冒

5、,禁烟酒。做到劳逸结合,保持足够的休息和睡眠,适当参加体育锻炼,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时应将口鼻捂住,不面对他人,痰要吐在固定的容器内消毒处理。2.1.5心理指导面对病人恐惧心理,要鼓励患者说出感受,耐心倾听,给予关心,理解和疏导,从各个方面关心和照顾他们,让病人科学地了解疾病,敢于接受现实’树立战腔疾病的信心'提高治疗依从性[1]。2.2健康教育的方法2.2.1首先对患者的情况进行评估,评估患者的年龄、民族、职业、文化程度、社会关系等情况,评估患者对相关知识的了解程度、健康教育的需求等,获得相关信息,制定健康教育措施。2.2.2制定个体化健康教育根据患者的年

6、龄、职业、文化程度、接受能力进行分类,将年龄在60岁以下,文化程度在大专以上分为第1类;年龄在60岁以下,文化程度为初中以上、大专以下分为第2类;年龄在60岁以下,文化程度为初中以下以及年龄在60岁以上老年人分为第3类,采用针对性的个体化健康教育。2.2.2.1第1类病人由于受到过良好的教育,对疾病的认知和领悟能力比较强,把自己看成是战胜疾病,恢复健康活动的主体,具有强烈的参与意识。在对此类病人进行健康教育时采用医患共同参与模式进行,对患者进行用药指导,讲解药物的剂量、服用方法、用药后的不良反应,饮食、生活、心理指导,使病人参与到健康教育当中来。2.2.2.2第

7、2类患者的由于文化程度低于第1类病人,不会主动去学习有关疾病的知识,但是能够主动配合我们健康教育工作,对于该类病人采取的是指导患者的方法,同样向患者着重讲解用药方法、饮食、生活及心理指导,并口监督化疗情况。2.2.23第3类病人由于知识水平以及年龄所限,患者不能积极主动配合用药,我们必须用各种形象比喻来说明深奥的卫生原理,达到讲得清楚、听得明白的要求•尽量不使用专业语言[1],同时积极发动其家属参与到健康教育中来,向患者和家属讲解用药方法、饮食、生活及心理护理,在用药初期,每天向患者及家属采取提问或讨论的方式了解患者对药物服用方法、剂量的掌握情况,并对此类患者监

8、督服药。3讨论3.1通过

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