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1、肝胆结石患者中医体质类型分析张辉凯(郑州市中医院河南郑州450007)【摘要】目的：探讨肝胆结石患者的中医体质类型。方法：选取我院收治的肝胆结石患者540例作为研究对象，通过中医体质问卷调查的形式分析患者的体质类型，总结和临床生化指标之间的关系。结果：540例患者主要以湿热质为主，共计144例(26.7%),其次为痰湿质(25.2%)、气虚质(15.9%)、气郁质(12.0%),且女性患者明显多于男性，差异有统计学意义(PV0.05)。患者中单一体质175例(32.4%),兼夹体质365例(67.6%),主要以湿热质、痰湿质为主，共91例(24.9%)o湿热质患者以ALT、AST升高为主，痰湿
2、质和气虚质患者以血脂升高为主。结论：肝胆结石患者中医体质主要是湿热质、痰湿质、气虚质、气郁质,势女发病率差异较大，月•会伴随着牛化指标的改变。临床治疗应该注重这些特点,进行辩证施治，提高治疗效果。【关键词】肝胆结石；中医体质；生化指标；治疗【中图分类号1R256.4【文献标识码】B【文章编号11003-5028(2015)6-0406-01导致肝胆结石病发的危险因素较多，除肝胆自身病变以外，还和患者的饮食习惯、情绪、肥胖等具有相关性［1］。研究患者的中医体质类型，能够为临床治疗提供科学依据，从而促进病情的恢复。为此，木文选取我院收治的患者进行分析，结果如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于
3、我院2011年7月至2014年6月收治的肝胆结石患者540例，其中男性210例，女性330例；年龄在19—65岁之间，平均年龄(44.5±2.6)岁;病程7天一3个月,平均(15.2±1.8)天。文化程度：小学及以下134例，初中185例，高中143例，大学及以上78例。职业：工人267例，农民208例，教师36例，干部29例。1.2临床诊断标准（1）纳入标准：依据《外科学》［2］,患者均经过CT检查和超声检查后确诊。（2）排除标准：精神疾病患者，合并心肝肾其它严重病变患者，无法配合研究患者。1.3方法要求医师经验丰富，责任心强，明确调查研究的目的。首先了解患者的一
4、般资料，然后观察询问症状表现和心理特征，最后对患者进行中医体质问卷调查。患者体质类型的划分依据《中医体质分类与判定》［3］,并分析和临床生化指标之间的关系，包括血脂、血清球蛋白（GLB）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）o1.4统计学方法本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中计数资料使用（n,%）表示，采用χ2检验。P<0.05说明差异明显，有统计学意义。2结果2.1中医体质类型分析分析可知，患者主要以湿热质为主，共计144例（26.7%）,其次为痰湿质（25.2%）、气虚质（15.9%）>气郁质（12.0%）,且女性患者明显多于男性，差异有统计学意义（PV0.05
5、）。结果见表1。3讨论肝胆结石指的是发生在肝胆系统的结石，临床上比较多见，患者的临床症状表现为腹痛腹胀、恶心呕吐、黃疸等。相关数据调查显示，近年来随着人们生活工作压力的加大、饮食方式的转变，发病人数不断增加，危害身心健康［4］。体质是人体的固有特质，是在生长变化中逐渐形成的结构、生理、心理综合特征。项凤梅等人的研究报道称［5］,不同的体质会表现岀不同的生理、心理特点，对外界环境的适应性也不一样，所以发病倾向也不相同。本次以540例患者作为研究对象，结果显示肝胆结石患者中医体质以湿热质、痰湿质、气虚质、气郁质为主，男女发病率差异较大，会伴随着生化指标的改变。这提示我们临床治疗时应该注重这些特点，
6、进行辩证施治，才能提高治疗效果。另外，治疗要关注患者的饮食规划，保持均衡营养的同时，改正不良的饮食方式，养成科学的生活方式。参考文献：⑴伊西磊,郭吕.120例胆石症患者中医体质辨证调查与分析[J]・现代中西医结合杂志,2013,11(04)382-383.[2]吴孟超，吴在德,黄家驷.外科学[M]・7版.北京:人民卫生岀版社,2008,01(12):1387-1388・[3]中华中医药学会.中医体质分类与判定[J].世界中西医结合杂志,2009,04(04)303-304.[4]邱丽英，邓科穗,项凤梅•胆石症患者中医体质与相关指标的关系[J]•南昌大学学报(医学版),2010,23(12):3
7、5-37.⑸项凤梅，邓科穗,刘红宁，等.脂肪肝患者中医体质分类及相关指标分析[J]・南昌大学学报(医学版),2010,08(12):21-23.
