中风病人的用药指导PPT课件

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1、中风病人的用药指导中风患者须长期用药，应给予必要的指导：(1)选合适的药物：中风多同样伴有高血压动脉硬化或其它内脏疾病，必须做到对症下药；　　(2)中风病人往往代谢率低、排泄慢，因此用药剂量应因人而异，老年人一般相对小些；　　(3)用药种类勿过多，多种药同服效果未必好，毒副作用可能更大；　　(4)药物名称、剂量、用法必须写清楚；　　(5)药物要妥善保管好；　　(6)用药后观察药物效果和副作用，及时调整用药。老年人药物不良反应为年青人的2倍，60岁以上不良反应率为4、8％～15％，70岁以上为8、7％～21、9％，80岁以上高达24％。所以用药期间应

2、特别注意。中风怎么治『一』急性期：一】内科治疗：（一）一般治疗：1）安静卧床。2）镇静止痉和止痛药。3）头部降温。（二）调整血压。（三）降低颅内压。（四）注意热量补充和水、电解质及酸硷平衡。（五）防治并发症。二、手术治疗『二』恢复期：治疗的主要目的为促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症以及预防复发。1）防止血压过高和情绪激动，生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。2）功能锻炼。3）药物治疗：可选用促进神经代谢药物，如脑复康、胞二磷胆碱、脑活素、r-氨酪酸、辅酶Q10、维生素B类、维生素E及扩张血管药物等，也可选用活血化瘀、益气通络，滋补肝肾

3、。化痰开窍等中药方剂。4）理疗、体疗及针灸等。中风治疗方剂1）脑脉复原汤组成：黄芪20克，丹参15克，水蛭15艽，川芎12克，寄生15克，杜仲10克，五加皮10克，黄精10克，灵芝6克，青皮9克，葛根15克，石菖蒲10克，赤芍10克，珍珠3克（冲），茯苓15克，红花10克，菊花10克，地龙15克，全蝎6克，白花蛇1条，胆星10克，海藻10克，白附子10克，黄连10克。加减：风痰上扰，痰火搏结，去黄芪，加牛膝、川军；气血虚弱，经脉失养，加白术、人参。用法：水煎成500毫升，早晚两次服下，每日1剂；亦可共研细末，过100目筛，分装人胶囊，每日7．5～9克，分2～3

4、次吞服。疗效：本方主要用于缺血性中风，共治疗652例，基本痊愈256例，显效276例，有效102例，无效18例，总有效率97.2％。（2）脑血康口服液组成：由动物类活血化瘀药物提取制成，配方从略。用法：每日3次，每次10毫升。口服，昏迷者可鼻饲。大便干结可加服大黄粉3克；痰盛加服竹沥水。疗效：共治疗180例，基本痊愈107例；壶效挽例，有效17例，无效8例，总有效率为90％。脑血康具有增强吞噬细胞功能、促进血肿吸收、加速纤维蛋白溶解、改善脑部微循环等作用。（5）再生丸组成：全蝎、麝香、鹿茸、白花蛇、当归、川芎、赤芍、杜仲、防风、木瓜、天麻、桂枝、高丽参、马钱子

5、、全瓜蒌、枸杞等共30味。用法：鹿茸切片油炸，马钱子沙炒去毛皮，余药按常规炮制。粉碎成细粉，过100目筛，炼蜜为丸，每丸为2．5克。每晚服3～5丸，最大量不超过7丸。如需白天服，以1～2丸为宜。妊娠、重感冒、腹泻及血压过高者禁用。2～3个月为一疗程。疗效：共治疗300例，基本痊愈279例，显效8例，有效6例，无效7例，总有效率为97.7％。（6）血栓解组成：水蛭、郁金、川芎。用法：上药以1.5:2:3的比例进行粉碎、混合，加人赋形剂后压制成片，每片重0.3克。每日服3次，每次6片。疗效：共治疗211例，基本痊愈97例，显效73例，进步5例，无效36例，总有效率

6、为82.9％。（7）参麝活络九组成：系在大活络丸基础上减去21味药，增加三七等，共34味。配方从略。用法：每丸重3克，1日3次，每次1丸，3个半月为一疗程。疗效：共治疗173例，基本痊愈79例，显效32例，有效50例，无效12例，总有效率为93.1％。8）抗瘫灵组成：制马钱子300克，水蛭30克，白花蛇30克，川芎30克，蜈蚣30克。用法：马钱子按药材炮制规范加工。先将白花蛇和蜈蚣共研细饣粉（以减少毒副作用），再与研为细粉的其他三药合匀，装人胶囊，每粒含药粉3克，贮瓶备用。于每晚睡前开水送服1～5粒。服后即卧床，切忌活动。应从小剂量开始服，服后肢体有蚁行、灼热

7、或麻木感，均属正常反应。如无此反应，次日递增2粒，以后隔周递增1粒，连服90天，停服2～3月。疗效：共治疗100例，基本痊愈31例，显效38例，有效24例，无效7例，总有效率为93％。中医如何治疗中风中风是以突然晕倒、不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病。因发病急骤，症见多端，病情变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风、卒中。本病发病率和死亡率较高，常留有后遗症；近年来发病率不断增高，发病年龄也趋向年轻化。西医学的急性脑血管病，如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属本病范畴。中医治疗中风疗效佳，在临床

8、上得到绝多数医生包括西医在内的肯定，是