黄帝内经框架

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1、《黄帝内经》自学百日通人民军医出版社第一章养生学说《上古天真论》、《四气调神大论》、《灵枢•本年》第一节  上古天真论(1)主旨:自古以来,人们对先天真气在生命活动中的作用的讨论。一、养生之道与健康长寿1、今人早衰的原因:昔在黄帝,生而神灵,弱而能言……时世异耶?人将失之耶?2、不知养生,早衰之由:岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳……,起居无节,故半百而衰也。3、外避风邪,内养神志:夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时……以其德全不危也。二、真气是人体生长发育生殖的根本1、女子生长发育生殖的一般规律

2、:帝曰:人年老而无子者,材力尽耶?……故形坏而无子也。2、男子生长发育生殖的一般规律:丈夫八岁,肾气实,发长齿更……行步不正,而无子耳。3、年老有子的原因:帝曰:有其年已老而有子者何也?……身年虽寿,能有子也。三、养生程度不同,寿命亦异1、真人能独立守神,寿敝天地:黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地……无有终时,次其道生。2、至人积精全神益寿而强:中古之时,有至人者,淳德全道……亦归于真人。3、圣人精神不散亦可百数:其次有圣人者,处天地之和……亦可使益寿而有极时。小结共分3段。通过对养生的基本原则和方法的讨论,对

3、肾气在人体生长、发育、生殖中所起作用的阐述以及文章所举四种人由于养生程度不同,寿命限数不一的例子。充分说明真气是机体形成的本原物质,也是保证生命活动的根本。同时,又突出了真气与精神之间相互依存和相互为用的特点。即神以精气为基础,但又能内调五脏之气,外合四时之变化,以保养真气之充盈,使人延年益寿。所以养生法则中一再强调保精调神,其实质也就是为了保养真气。此外,随文提出的病因分类,冲任二脉的作用对后世临床医学发展有着重要意义。第二节四气调神大论(2)主旨:强调人们应顺应四十调养精神,求得内外环境统一,才能达到养生保健

4、、预防疾病的目的。一、顺四时调养五脏神志春三月,此谓发陈,天地俱生……逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。二、人应天地生气不竭天气清净光明者也,藏德不止……故身无奇病,万物不失,生气不竭。三、四时阴阳,从之则生,逆之则死1、逆四时养生的危害性:逆春气,则少阳不生,肝气内变……肾气独沉。2、从阴阳而生,逆阴阳而死:夫四时阴阳者,万物之根本也……反顺为逆,是谓内格。3、防重于治:是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……斗而铸锥,不亦晚乎!小结本文主要从顺应四十节气调气养神志的重要性:人如能顺从天地阴阳变化调节自己的生活

5、起居,就能生气不竭。以及人体的生命活动与四时阴阳的顺逆息息相关者三方面,围绕“从阴阳则生,逆之则死”的基本观点,讨论养生的原则。提出平调阴阳,以合四时之理论。即主动调节内脏与外界环境的统一协调,才能保证身体健康。反映了贯穿于《内经》始终的“四时五脏阴阳”的基本理论原则。7第二章阴阳五行学说阴阳应象大论(5)主旨:阐明阴阳五行学说的基本概念外,还采用了古代学术界的取象比类法。根据自然界阴阳五行学说运动变化规律,对人体的生理、病理、摄生防病以及疾病的诊断治疗等一系列问题做出了比较全面的论证,从而突出人体内外环境统一的

6、“天人相应”的观点。一、阴阳的基本概念黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪……此阴阳反作,病之逆从也。二、阴阳的运动规律1、阴阳互根是人体与自然界的共同规律:故清阳为天,浊阴为地……清阳实四肢,浊阴归六腑。2、阴阳相互转化与气味形精之间的关系:水为阴,火为阳……精化为气,气伤于味。3、以阴阳理论说明药物气味厚薄的功用:阴味出下窍,阳气出上窍……壮火散气,少火生气。4、气味阴阳偏盛导致寒热变化:气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴……寒盛则浮,湿盛则濡泻。5、六淫、七情的阴阳所属及其致病的一般规律:天有四时五行……以生

7、长收藏……冬生咳嗽。三、“四时五脏阴阳”的概念1、发四时阴阳外内相应之问:帝曰:余闻上古圣人,论理人形……外内之应,皆有表里。其信然乎?2、东春肝木外内相应的功能活动系统:东方生风,风生木,木生酸……酸伤筋,辛胜酸。3、南夏心火外内相应的功能活动系统:南方生热,热生火,火生苦……苦伤气,咸胜苦。4、中央长夏脾土外内相应的功能活动系统:中央生湿,湿生土,土生甘……甘伤肉,酸胜甘。5、西秋肺金外内相应的功能活动系统:西方生燥,燥生金,金生辛……辛伤皮毛,苦胜辛。6、北冬肾水外内相应的功能活动系统:北方生寒,寒生水,水

8、生咸……咸伤血,甘胜咸。7、四时五方之征象皆属阴阳之变化:故曰:天地者,万物之上下也……阳在外,阴之使也。四、阴阳的病理及调治的方法1、阴阳的消长是寒热证候发展变化的原因:帝曰:法阴阳奈何?……此阴阳更胜之变,病之形能也。2、知阴阳偏衰而调之则寿命无穷:帝曰:调此二者奈何?……与天地终,此圣人之治身也。3、人体左右手足目功能差异的原因:天不足西北……此天地阴阳所不能全也,

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