三甲复评院感应知应会内容

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1、＂三甲＂复评院感应知应会内容一、全院人员类:1、何谓手卫生？医务人员在哪些情况下应执行手卫生？(WHO提出的“手卫生五个重要指征”)答：手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。WHO提出的“手卫生五个重要指征”是：（两“前”三“后”）(1)在接触患者前(2)清洁（无菌）操作前(3)接触患者后(4)接触患者的体液、分泌物、排泄物之后(5)接触患者的周围环境后2、如何正确的洗手？（会操作）答：正确的洗手步骤：湿手—取洗手液—揉搓（按“七步洗手法”，至少15秒）—冲洗—干手—护肤。七步洗手法要人人掌握。口诀（内、外、夹、弓、大、立、腕）3、医疗废物共分

2、成哪几类？答：医疗废物分为以下五类：（1）感染性废物：被病人血液、体液污染的物品，如棉签、棉球、敷料、一次性使用医疗用品等。（2）病理性废物：手术及诊疗过程中产生的人体废弃物等。（3）损伤性废物：针头、缝合针、手术刀等。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。（5）化学性废物：影像科、实验室废弃的化学试剂、废弃的化学消毒剂、废弃的汞血压计、汞温度计。二、医师、护理人员类:1、何谓标准预防？答：是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露，选用手套、隔离衣、口罩、或护目镜、或防护面屏，以及安全注射

3、。也包括穿戴适合的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。2、院感三级管理组织的结构是怎样的？答：院感委员会，感染管理处，科室感染管理小组。3、何谓医院感染？答:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。说明：①无明确潜伏期的感染，规定入院48h以后发生的感染才属于医院感染。②有明确潜伏期的感染，自病人入院时起，超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染。③皮肤黏膜开放性伤口培养到细菌而无炎症表现，这只是细

4、菌定植，不属于医院感染。④患者原有的慢性感染在住院期间的急性发作，不属于医院感染。4、何谓医院感染的暴发？出现医院感染暴发时应怎样报告？答：定义：医院感染暴发是指医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。报告：(1)临床医生、护士发现科室短时间内有可疑同种或同源感染病例3例以上，应当及时报告医院感染管理处。(2)检验科发现短时间内某病区有同种菌感染3株或以上者，或检出疑似医院感染暴发流行的病原体，应立即电话报告医院感染处。5、医院出现什么情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报

5、告？答：（一）5例以上疑似医院感染暴发；（二）3例以上医院感染暴发。6、不同传播途径疾病的隔离及隔离标志？①接触经接触传播的疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。隔离标志：蓝色②接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。隔离标志：黄色③接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。隔离标志：粉色7、医院感染常见多重耐药菌有哪些？答：医院感染常见多重耐药菌有：（

6、1）耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）。（2）耐万古霉素肠球菌（VRE）。（3）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）细菌。（4）耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）。（5）耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）。（6）多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）。（7）多重耐药结核分枝杆菌8、多重耐药菌病人感染的消毒隔离措施？答：（1）最好单间隔离，如无条件进行床边隔离，并挂有接触隔离标志。（2）尽量减少并相对固定与患者接触的医务人员。（3）接触病人前后做好手卫生，并根据病人情况做好相应防护。如加穿隔离衣、戴口罩和防护眼镜等。

7、（4）对血压计、听诊器、输液架等尽量专人专用，其他不能专人专用的物品（如轮椅、担架），在每次使用后必须经过清洗及消毒（1000mg/L含氯消毒剂）。（5）如病人需离开隔离室进行诊断、治疗，都应先电话通知该诊疗单位，以便他们作好准备，防止感染的扩散。（6）医疗器械、病室地面须每天用1000mg/L含氯消毒剂消毒。抹布、拖布一人一用，使用过的抹布、拖布必须消毒处理。（7）隔离至连续3个标本（每次间隔>24小时）培养均为阴性后，方可解除隔离。（8）医疗废物的处理：锐器放置在锐器盒中，其余医疗废物均放置在黄色医疗垃圾袋内。9、执行手卫生时，选择洗手或卫生手消

8、毒应遵循的原则是什么？答：（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用肥皂（皂液）和流动水洗手