北京紧急医疗救援中心朝阳分中心医务科岗前培训

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1、北京紧急医疗救援中心朝阳分中心 医务科岗前培训呼冬鸣基础重于应急、 细节决定品质厚德、精医、博时、竞进高效、务实、自信、稳健一、医生的岗位职责二、医生的工作流程三、工作中需要改进的方面四、防范医疗差错事故的措施五、常见医疗差错医务科岗前培训内容一、医生的岗位职责1、在中心主任和主管领导的领导下与各部门团结协作,参加院前抢救、转运、医疗保障、备勤、替班工作。2、积极参加中心组织的各项活动,遵守活动规则和要求。服从工作分配,按要求完成中心各级领导交办的工作任务。3、严格遵守中心办公会制定的各项规章制度,认真学习中心和各级主管部门颁发的文件和政策法规。4、积极参

2、加继续教育活动,努力提高业务水平,按照中心要求完成继续教育各项指标。5、正确处理工作中出现的问题和矛盾,按照个人利益服从集体利益,逐级上报的原则反映情况。一、医生的岗位职责6、热爱本职工作,遵守职业道德,严格执行院前急救诊疗常规和技术操作常规、院前急救病历书写规范。主动避免医疗纠纷,杜绝差错事故。7、严格履行设备检查制度,按照工作要求认真检查,登记,及时反映情况,确保医疗设备的性能良好。8、爱护医疗仪器设备,熟练掌握各种医疗仪器的使用,在救治过程中严格遵守用药原则,认真选择药物,保证病人得到有效的救治。9、严格按照转运抢救工作要求,在转运抢救病人过程中,做

3、到处理得当,抢救及时。对疑难危重病情,及时向上级医师报告病情,提出抢救或转运意见并采取相应的抢救措施,以保证病人安全。一、医生的岗位职责10、严格遵守病人交接制度,病人转送至医院急诊后,必须与接诊医师作好患者病情和用药的交接工作。11、认真遵守病历书写和上缴制度,认真完成院前急救病历书写,及时上交。12、遵守本单位其他各项规章制度。二、医生的工作流程1、提前15分钟刷卡上班,做到着装整齐,使用规范文明用语;2、急救医师上岗后必须认真检查急救车应配备的物品,保证医疗器械完好。3、接到派车指令应在规定时间内出车(100秒钟);4、上车后及时操作GPS系统,保持

4、与中心120调度科及本中心的通讯联络;5、到达病人家中应态度和蔼,仔细询问病史,认真进行体格检查,并做必要的辅助检查(心电图,血糖,心肌酶)。凡拟静脉给药,必须测试血糖。有心血管系统症状者或年龄在45岁以上者必须做心电图;二、医生的工作流程6、根据病史及体格检查做出疾病诊断。依据诊断进行相应治疗,院外急救必须遵守治疗基本原则(依据为教科书,内科学,外科学,药物学以及院前急救诊疗常规和技术操作规范)。做到病史—体检—诊断—治疗前后相符合;7、到达现场后必须及时口头告知家属,让其了解病情的严重性及可能发生的后果,并签字表示知情;8、患者病情危重,但家人拒绝救治

5、者,需在病历中签字;9、对于不配合检查、治疗,并拒绝签字者急救医生应在病历中注明。二、医生的工作流程10、医生在救治过程中应根据病情认真选择药物,严遵守用药原则,严格按照药品说明书注明的给药方法使用药物。注意配伍禁忌,不得随意使用新、特药及急救箱中未配备的药物11、治工作结束后应指导病人家属按正确方式抬送病人,搬动病人时密切观察病情变化,随时进行相应处理,并协助搬运病人。12、在转运患者途中,医务人员必须在救护车车厢内陪护患者,密切观察病情变化,并做出相应的物理监护指标。13、病人送至医院后必须向接诊医生当面交代病情及用药情况;二、医生的工作流程14、救治

6、病人后立即按药品实际使用情况开具处方。注意医保用药范围15、任务后及时书写救治病历,并按规定时间上缴。三、工作中需要改进的方面1、关于劳动纪律存在的问题2、关于请假制度中存在的问题3、关于出示死亡证明过程存在的问题4、关于病历书写和修改的问题5、关于转运病人的问题6、关于检查设备存在的问题1、关于劳动纪律存在的问题1)、迟到现象。2)、隐性迟到现象(未提前15分钟到岗、踩点到岗)3)、工作时间不在岗现象(离岗、延误出车时间)4)、早退现象(下班时间未到不出车、等待下班同事)5)、2、关于请假存在的问题1)私自换班不请示。2)请假超时。3)旷工现象。(无故不

7、参加会议、学习、迟到超过30分)3、关于出示死亡证明1)关于涉外人员死亡证明的出具2)关于年轻患者、非正常死亡患者死亡证明出示的原则。3)出示死亡证明的要求:按要求填写死亡证明的各项内容认真核对填写内容杜绝字迹潦草、涂改4、关于病历书写和修改的问题1)按时完成病历(当班)2)认真填写病历内容3)完整保存所有检查材料4)及时归还修改病历5、关于转运病人的问题1)转运原则:就近、就急、就能力、就患者意愿2)转运的特殊要求:杜绝将患者转运到私人医院、私人承包科室。杜绝跨三级医院转运患者杜绝暗示、引诱患者转运杜绝医务人员脱岗转运杜绝不适宜的行为(长时间接电话、淡漠

8、患者、态度生硬)6、关于检查设备存在的问题1)备用设备不检查。2)

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