心理诊断考前串讲-打印版

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1、考试考核规程心理诊断考前串讲1、找症状(生理、心理、社会)2、卜•诊断(明确、具休、详细)3、立依据(定性、定量分析)4、作鉴别(相近、相似、同类)5、觅原因(生理、心理、社会)6、举措施(诊断、咨询、测量)7、定方案(FI标、责权义、次数吋间、方法、原理、效果评价、费用及相关说明)8、作评估(五维度或四方面)确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围正常定性分析依据异常神曙Sil:亦I变形冲突::心应生療境澈理症障相心尙关理定星分析依据如何进行初诊接待仪态、接待方式和语言问话方式:直接逼问/间接询

2、问向求助者表明态度说明保密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限性协商确定咨询方式摄入性会谈会谈法的种类确定会谈内容和范围所依据的参照点确定提问方式倾听:听比说更重要非评判性态度控制谈话内容和方向:释义/中断/引导摄入性会谈注意内容会谈法的种类摄入性会谈:了解病史及健康状况、工作状况和家庭状态等;鉴別性谈话法:确定使用什么测验和鉴别测验;治疗性谈话:针对楮神变态和行为界常所进行的谈话*询性谈话:涉及的往往是健康人的某些问题,如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、了女教冇培养

3、问题等等。危机性谈话:这是-•种特殊情况,针对发牛意外的求助者,如遭到强奸、想H杀、突然受精神创伤等。确定会谈内容依据参照点求助者主动求助的内容咨询师观察的疑点心理测评发现的问题上级咨询师卜•达的目标确定提问方式问话方式:开放式/封闭式/半开放半封闭不恰当的提问方式不恰当问题消极作用不恰当的提问方式一凯利不恰乂的方式消极作用改变何法“为什么a暗示求助者•是错谋的怎样?什么?多朿选择性提时获得的信口受隈制去掉选择部分多逍提问使求助者不知所措共提一个问議修饰性反问使会谈陷入鈕局不使用贵备性问翅产生戚痕引

4、起防卫严力1林第解释性问題嵐制求助者探索不使用■t控制会谈的方向释义:征得患者同意后,把患者的话重复一下并作解释,解释完以后,立即顺便提出另一个问题。中断:在谈话屮暂时休息一下,当患者因情绪激动或思维障碍而喋喋不休时,不能强行让他停止说话。可以:请抽烟,给倒水,请取东西,或者换个地方继续谈。时间到了可以中止,下次再來。引导:由原来的话题经由一段中介而引出新话题。正确使用心理测验向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。依据求助者心理问题性质,选择恰当心理测验项n。>智力:韦氏/瑞文>人格测验:M

5、MPI/EPQ/16pf>心理与行为问题:SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/(BPRS/BRMS)>应激及相关问题评估:LES/社会支持/应对方式♦避免乱用/避免“地毯式轰炸〃测量结果如果与临床观察、谈话法结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行谈话,而后再进行测评。一般临床资料整理与评估整理临床资料包括的内容评估资料來源的可靠性>影响资料可靠性的可能因素>职业倾向对理解资料的影响确定造成求助者问题的关键点是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。存在各种形式,但无论形式

6、如何改变英木身性质不变。常见异常心理症状认知障碍感觉障碍[知觉障碍{思维障碍癒知综合障碍摇觉减退内®性不适错觉幺/觉幻听.幻视、幻味.幻嗅.幻傲.内駐帔觉「思堆奔逸、思堆迟镇、思堆贫乏、思堆松翹、破裂性思雉、思雄形式瞳碍!卑维不连贯.思堆中斷,卑堆插入和卑维被夺,思雉云集,I病理性赞述,病理性蠶征性思维,语词新作、逻辑性倒箱性卑堆(妄想(关丟妄想、被害妄如特殊意义妄如物理形响妄思维内容障碍1想、夸大妄想.自罪妄想、疑病妄如嬢妒妄想、钟情妄想、内心被揭瑶感〉强迫观金超价观念注意与记忆障碍(注意障碍V记

7、忆障碍Y智能障碍荊神发育迟滞.痴呆记忆增强记忆减退遗忘错构虚构3自知力障碍r情感障碍J<「情感高涨情感低落J恐怖广情感迟钝以性质改变为上Y情墙淡谟〜情感倒错厂情感脆弱、脑器质性损害的Y易激惹强制性哭笑以程度变化为上厂意志增强“木1S/意志意志缺乏■违拗行为.S'意志减退站样屈曲障碍缄默精神运动性兴奋三原则一郭念锋主客观统一内在协调一致个性的相对稳定>典型症状及特界行为>求

8、医行为/自知力心理异常一常见精神障碍精神分裂症及其他妄想性障碍神经症人格障碍其他精神障碍心境障碍应激相关障碍性心理障碍心理生理障碍痔症神经症CCMD对于神经症的描述>是一•组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍;>冇一定人格基础,起病常受心理社会因素影响;>症状没冇可证实的器质性病变作基础,与病人的现实处境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力;>自知力完整或基本完整,病程多迁延。神经症许又新关于神经症的描述性定义:持续而长久的心

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