分析化验单来源

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1、分析化验单来源分析化验单尿液检杏尿量正常情况:1000・2000ml多尿:经常尿量超过2500ml/n,为多尿少球:床量少于500ml/H为少尿尿液颜色正常情况:淡黄色.随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同.尿色深红带黄如浓茶样,见于胆红索尿,尿色为浓茶色或酱油色,见于血红蛋白尿;尿色呈淡红色云雾状/洗肉水样或混有血凝块,见于血尿・白色乳样尿液称为乳糜尿,见于血丝虫病或肿瘤等原因引起的肾周围淋巴管引流受阻.乳糜尿应与尿内磷酸盐和碳酸盐的灰口色和鉴别•后者多见于儿童,寒冷的天气易发生,系正常现彖,必耍时可作化验检查•许多药物对引起尿液颜色发生改变.使尿液变黄的:黄连素,阿的平,复

2、合维生素B,四环素,维生素B2,利福平,磺胺卩密噪,痢特灵,一粒丹,复方人黄片等.使丿求液变赤黄或棕色的;吠喃妥因,扑疟峰宁,们峰,磺胺类药物.使尿液变红的:氨基比林,酚肽,苯妥英钠,利福平,冬眠灵.便尿滚变绿色的:消炎痛,亚甲蓝,阿米替林.使尿液变暗黑色的:火滴灵,甲基多巴,左旋多巴,'雷米封,山梨醇铁.使尿液变棕黑色的:非那西丁,奎宁.尿液气味正常情况:新鲜尿液无特别气味.刚排出的尿液即冇氨臭味,见于慢性膀胱炎及慢性尿潴留;冇苹果样气味见于糖尿病酸中毒;有些药品和食物如蒜,葱等亦可使尿液呈特殊气味。尿蛋白正常情况:阴性增高:见于各种肾炎,肾病,泌尿系统感染,肾结石,多囊肾

3、,全身性疾患累及肾脏.药物引起的肾损害等.尿蛋口定性与大致的蛋口质含量:符号混浊程度估计蛋白含量・清淅无混浊阴性:无蛋白质土仅在黑色背景下观察时呈白色混浊微量:约0.01g/dlc以下+白色轻度混浊而无颗粒少量:约0.01-0.05g/dl++明显片色颗粒样混浊屮量:约0.05-0.2g/dl+++白色絮状混浊大量:约0.2-0.5g/dl++++凝团块状混浊极大量:>0.5g/dl尿糖正常情况:尿糖定性正常为阴性.增高:见于糖丿求病,甲状腺机能亢进,肾上腺皮质机能亢进,慢性肝脏病等尿糖定性与尿糖的大致含量:符号颜色变化估计尿内糖含屋・颜色不变阴性:尿内无糖土不变色,冷

4、却后有少许绿色沉淀微量:少于0.25g/dl+略有颜色改变少量:0.25-0.50g/dl++绿黄色中量:约0.5-lg/dl+++土黄色大量:l・2g/dl++++棕红色极大量:>2g/dl尿沉渣镜检正常情况:白细胞<5个/HP;红细胞0〜1个/HP,(儿童)<3个/HP;上皮细胞0〜少量/HP;管型0/HP或偶见透明管型白细胞增多:泌尿系感染(肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等),泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石),泌尿系结核(肾结核、膀胱结核),泌尿系肿瘤(肾癌、膀胱癌、前列腺癌)等。红细胞增多:泌尿系结石、结核及肿瘤,肾小管肾炎,泌尿系血管畸形,出血性

5、疾病等。管型增多:红细胞管型:肾脏病变急性期。口细胞管型(脓细胞管型):化脓性感染(急性肾盂肾炎、间质性肾炎等)。上皮细胞管型:急性肾炎,急进型肾炎,了痫,重金属中毒,化学物中毒,肾移植急性排斥反应等。颗粒管型:慢性肾炎,急性肾炎后期,药物屮毒,类脂性肾病,急性肾衰(肾衰管型)等。尿胆红素正常情况:阴性阳性:阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸,先天性非溶血性黄疸尿胆素正常情况:阴性阳性:肝功能界常,红细胞破坏增加,肠梗阳.,长期便秘,急性发热尿酮体正常情况:阴性阳性:糖尿病,饥饿,呕吐,脱水,发热,甲状腺机能减退尿胆原正常情况:小于1:20增高:肝功能界常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期

6、便秘,急性发热降低:胆•管阳•塞,急性肝炎,腹泻床比重1.008J.03增高:糖尿病,急性肾炎,腹泻,呕吐,发热。降低:尿崩症,饮水过多,肾功能衰竭晚期,使用利尿剂。尿酸碱度正常情况:5.0〜7.0增高:呼吸性碱中毒,某些代谢性碱中毒,泌尿系变形?U菌感染,肾小管性酸中毒,应用碳酸氢钠等碱性药物,原发性醛固酮增多症等。降低:呼吸性酸屮毒,代谢性酸屮毒,低钾性碱屮毒,应用氯化馁等酸性药物等。肝功能检查一肝功能肝功能试验的分类:1.识别肝实质细胞通透性改变的试验:ALT、AST等升高。2.指3.示肝细胞坏死的试验:血清中出现谷氨酸脱氢酶和线粒体谷草酶。4.肝实质细胞内质网蛋白质合

7、成机制障碍的试验:如血清Alb、胆碱脂酶、凝血因了和纤维蛋白等浓度下降。5.指6.示肝内或肝外胆道阻塞的试验:如血清ALP、5'-NTsGGT和某些胆汁酸增高。7.肝脏间质成分增生的试验:血清蛋白电泳中必和丫球蛋白增加,&单胺氧化酶活性升高。ALT(谷内转氨酶)临床意义:人体中很多脏器都含冇ALT,其分布大致为肝>肾>心>肌肉。肝内ALT活性远远超过其它脏器的活性,主要存在于肝细胞质的可溶性部分,故测定ALT反映肝脏损害貝有特殊意义。血清ALT活性增高原因:急性病毒性肝炎;骨骼肌、肾脏

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