第十二章 活体法医学鉴定

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1、第十二章活体法医学鉴定第一节损伤程度鉴定（非致命性损伤程度的评定）导致死亡的损伤，称为致命伤。未能致死的损伤，称为非致命伤。非致命伤又有重伤、轻伤、轻微伤等区分。由于现代医学的进展，临床诊治水平提高以及抢救及时有效，损伤幸免死亡的案例日益增多，因此，活体损伤的临床法医学鉴定，已成为法医学鉴定的重要内容之一。为适应法律的需要，法医学正在向着临床法医学发展。中华人民共和国刑法规定：治安处罚条例规定（234条）1990年二部二院颂发三个条例标准，目前全国及或省市法医鉴定状况。一、确定重伤的基本原则：(一)危及生命的损伤：生命器官受到严重损伤威胁生命的并发症休克….血压的问题、尿量、H

2、R、P皮肤状况等。呼吸困难的判断；颅内迟发性血肿的判断。(二)重要器官严重丧失功能的损害听觉丧失视觉丧失有关检查的要求、时间、指标。(三)  造成肢体残废的损伤（应注意功能的判断）(四)  毁人容貌的损伤：面容的范围、疤痕的位置、丑陋等。二、轻伤与轻微伤的鉴定原则概念掌握、具体分析、不能死扣条款脑震荡问题？肾挫伤问题？面部伤口及伤疤的时间形成问题？听力、视力障碍问题？肋骨骨折鉴定注意事项：第二节与损伤有关的劳动能力鉴定一、概念与分类(一)、劳动能力是人用来生产物质资料的体力和脑力的总和，有时指的是一个成年人所具有的体力劳动力的能力。劳动能力不同于劳动力，后者指的

3、是参加劳动的人。劳动能力的概念首先是根据其完成职业性劳动，正确地说是根据其完成公益性劳动的可能性来判断。因而需要从体力与脑力的总和来考虑整个机体的质量，而不是孤立地考虑。所以又可分为：一般性劳动能力职业性劳动能力(二)劳动能力丧失亦称劳动能力障碍，是指劳动者对所从事的工作不相适应WHO1980发表了国际残废分类IDIDH分为:损害、残废、残障。1.按持续时间分为：(1)暂时性劳动能力丧失(2)永久性劳动能力丧失2.按丧失的程度分：(1)完全性(2)部分性目前国内主要是分为交通事故I-X级，工伤职业病一到十级，相当一部分是按暂时性劳动能力定论。第三节诈病与造作病(伤)的鉴定概念

4、：１.诈病：为达到某种目的，如企图逃避工作分配，逃避兵役，掩盖犯罪行为，摆脱于本人不利境遇或推诿责任，骗取药物，骗取福利或赔偿等，身体健康的人假装患病，称为诈病（simulation）。也有人以轻病装重病，故意夸大原有疾病，称为夸大病情，用人为的方法造成某种类似疾病或假象，称为造作病（artificialdisease）。用人为方法故意损害自己身体或授意别人代作损伤，称为造作伤（artificialinjury）。造作伤由自己制造者又称为自伤（self-injury）。2.造作病3.造作伤自残(自伤)造作伤的四大特点：1.损伤多在自已的手容易达到的部位；2.损伤多局限于身体某一部位

5、，并与自残者的企图和目的一致；3.伤较轻，一般不危及生命；4.损伤分布大多集中在同一部位。