慢性阑尾炎的治疗

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时间:2019-09-24

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1、慢性阑尾炎的治疗慢性阑尾炎的治疗?慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变。常见的慢性阑尾炎症状有二。一是右下腹痛症状,腹痛性质为间歇性轻度绞痛或持续性隐痛,其发作常与饭后运动、行走时间过长、月经来潮有关。二是消化道功能紊乱症状,如恶心、嗳气、打嗝、腹胀、腹泻、便秘等,治疗不及还可导致身形消瘦、体重下降。慢性阑尾炎的危害不可小觑。当其处于慢性发作期时,可导致人体存在长期腹痛及其他腹部不适,严重扰乱正常的工作和生活;当其向阑尾坏死、穿孔方面发展时,甚至可导致患者休克,威胁生命安全。所以,一旦确诊慢性阑尾炎病症的存在,及时进行保守或者手术治疗,方为上策。1、慢性阑尾炎的

2、保守治疗慢性阑尾炎的保守治疗主要包括汤剂治疗、推拿治疗、药膏治疗、膳食治疗等几种方法。(1)汤剂治疗①每日取1付,先将一半饮片置入砂锅中,放入药粉包,再将另一半饮片放入,轻轻压紧药材面,使饮片包裹住药粉包。加清水浸泡5分钟,开大火煮至沸腾,然后调为小火,继续煎煮一段时间。滤出药汤,分3次服用。②每日取金银花50克,蒲公英50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子9克,桃仁9克,甘草9克。将上述材料全部以水浸泡,再以文火煎煮至沸腾,滤出汤汁,分2—4次服用。③每日取鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克。先将上述材料全部以水浸泡,再以文火煎煮至沸腾,滤出头煎药汤。然后再次添

3、水煎煮至沸腾,并滤出二煎药汤。将两次煎煮所得的药汤混合,均匀分成2份,早晚各服用1份。④每日取忍冬藤100克,红藤100克,生大黄15克。将上述材料全部以水浸泡,再以文火煎煮至沸腾。加黄酒1小杯,将汤汁分2次服用。(2)推拿治疗  ①患者取仰卧位,医师用拇指指端重按患者的右侧阑尾穴2分钟,无效时可加按左侧阑尾穴2分钟或者两侧穴位同时重按。反复按压2—3次。  ②患者取仰卧位,医师用拇指指腹端按揉患者两下肢的足三里穴、上巨虚穴以及两上肢的内关穴。每穴位各按揉2分钟。③患者取俯卧位,医师用禅推法推患者的背部两侧大肠俞穴、小肠俞穴、脾俞穴、肝俞穴、胃俞穴。每穴位各推1分钟。(3)药膏治疗

4、取相同分量的生姜和芋头。生姜捣烂后绞汁,芋头削皮后切碎,同样捣烂如泥。将生姜汁与芋头泥一同搅拌,并加入适量面粉,使其如糊状。将糊状物取出,摊于布上,做成膏药贴在阑尾部位。每日更换2次。(4)膳食治疗每日取苡米50—100克,放入锅中,加入适量清水,文火煮烂为粥。分1—2次进行服食。2、慢性阑尾炎的手术治疗(1)令患者仰卧,采用硬脊膜外麻醉或者局部麻醉进行麻醉处理。(2)麻醉后,一般宜采用右下腹麦氏切口或横切口来做切口。如诊断不明确,或腹膜炎较广泛时,则应采用右下腹经腹直肌探查切口。切口应加以保护,防止污染。(3)沿结肠带向盲肠顶端追踪,找到阑尾。用阑尾钳钳夹阑尾系膜,注意不要直接钳

5、夹阑尾。若阑尾系膜较薄,可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜,包括阑尾血管在内,再剪断系膜;若阑尾系膜肥厚或较宽,一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。(4)在距盲肠0.5cm处用钳轻轻钳夹阑尾,用丝线或肠线结扎阑尾,再于结扎线远侧0.5cm处切断阑尾,残端用碘酒、酒精等进行涂擦处理。最后于盲肠壁上缝荷包线,将阑尾残端埋入。

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