糖尿病日饮食疗法和误区

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1、糖尿病的饮食治疗和饮食误区红月医院糖尿病的饮食治疗和饮食误区新密市红十字中心医院住院医师武海霞新密市红十字中心医院糖尿病的治疗2红十字医院糖尿病饮食治疗是糖尿病五大疗法之一，亦是其它治疗的重要基础。无论1型还是2型糖尿病，都必须给予正规的饮食治疗才能控制好血糖，使药物治疗发挥其应有的作用。红十字医院糖尿病的饮食治疗饮食治疗的目的及原则中国食物交换份饮食的计划与安排糖尿病患者饮食误区及注意红十字医院饮食治疗的目的在保证机体正常生长发育和正常生活的前提下，纠正已发生的代谢紊乱，减轻胰岛B细胞负荷。1、纠正代谢紊乱：糖尿病的代谢紊乱可通过摄入针对性的合理膳食

2、，达到全面代谢控制。2、减轻胰岛负荷：糖尿病病人都存在着不同程度的胰岛功能的障碍，合理的饮食可以使胰岛细胞得到休息，部分功能得以恢复。3、改善整体的健康水平：在确保正常发育的前提下，提高消耗大于摄取者的营养，促进青少年的生长发育，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要，并保证一般病人充沛的精力。红十字医院红十字医院4、有利于达到或维持成人的理想体重，使肥胖者减肥，肥胖是糖尿病的危险因素，低热量膳食可以促进自身消耗，减少过剩的脂肪，有利于增强胰岛素的敏感性和降低血脂。同时使消瘦者增加体重，增强抵抗疾病的能力。5、降低餐后血糖：合理进食富含膳食纤维的食物，降低餐

3、后血糖，从而减轻对胰岛的刺激，有利于胰岛功能的恢复。红十字医院6、有利于防治并发症：由于血糖控制改善，血脂降低等而有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生。7、通过合理的饮食改善整体的健康状况。糖尿病饮食治疗的原则合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜。平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物：放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物限制脂肪摄入量适量选择优质蛋白质增加膳食纤维摄入无机盐、维生素、矿物质摄入要充足提倡少食多餐，定时定量进餐。红十字医院合理控制总热能---是糖尿病饮食治疗的第一步红十字医院热能的概念营养素名称营养素来源每g产

4、热（kcal/g）蛋白质动植物4脂肪油料、脂肪9碳水化糖、单双多糖淀粉4合物热能平衡=摄入热能-消耗热能红十字医院制定合理的总热量以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量。成人：达到并维持理想体重：让胖人瘦一些，减轻胰岛素抵抗；让瘦人胖一些，增强抵抗力。儿童：营养平衡，保证生长发育的需要红十字医院简单估算理想体重标准体重（公斤）=身高（厘米）-105体重允许范围：标准体重10%BMI:18-23kg/㎡肥胖：体重>标准体重20%BMI>23kg/㎡消瘦：体重〈标准体重20%BMI〈18kg/㎡红十

5、字医院饮食中的合理热量劳动强度消瘦千卡/公斤/天正常千卡/公斤/天肥胖千卡/公斤/天卧床休息20-2515-2015轻度体力劳动者3525-3020-25中度体力劳动者403530重度体力劳动者40-454035红十字医院平衡膳食---是糖尿病饮食疗法的基本要点红十字医院平衡膳食任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全，食物品种多样化是获得全面营养的必要条件。应做到：主食粗、细粮搭配；副食荤、素食搭配；勿挑食，勿偏食；每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋类、油脂类红十字医院放宽对主食的限制，减少单糖摄入主食类食品以

6、碳水化合物为主碳水化合物：包括淀粉和糖类糖分为单糖、双糖和糖醇单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显；双糖主要指蔗糖、乳糖等；糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可以产生能量但不含其他营养物质；淀粉为多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应做为热量的主要来源。主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60%红十字医院限制脂肪摄入脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮；看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品汉堡包。过多摄

7、入脂肪:与心、脑血管疾病发生有关。可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高。脂肪提供的热量应低于总热量的25%或者更低。PUFA<10%SFA<7-10%MUFA提供剩余热量。胆固醇摄入量<300mg/d。红十字医院适量增加膳食纤维摄入膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量。膳食纤维可分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物。不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等。膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感。应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-35

8、g红十字医院增加维生素、矿物质的摄入B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜；维生素C：新鲜蔬菜