急诊重症医学科考试题20

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1、急诊重症医学科考试题姓名：得分：1.心脏性粹死的时间定义为A.症状出现1h内发生心脏骤停B.症状出现6h内发生心脏骤停C.症状出现12h内发生心脏骤停D.症状出现24h内发生心脏骤停E.症状出现48h内发生心脏骤停2.接产要领不包括下列哪项A.无菌操作，保护会阴B.协助胎头俯屈与仰伸C.胎头伸伸时令产妇屏气D.必须让产妇与接产者充分合作E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口3.交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体右髋关节屈曲内收，内旋，畸形，诊断为A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨头骨折D.髋关节脱位E.股骨上端骨折4.前臂缺血性肌挛缩，多见于A.肱骨髁上骨折

2、B.桡骨骨折C.尺骨骨折D.尺、桡骨双折E.Colles骨折5.某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该A.用木板床运送B.置左下肢外展屈曲位C.置左下肢内收内旋D.人力牵引置下肢中立位E.将左下肢和右下肢捆扎在一起6.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息7.男性19岁，车祸致伤，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安.左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmhg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，要瘀斑和严重擦伤，此时最紧迫的抢救措施是A.左下肢加压包扎

3、B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定8.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确诊A.休克B.内脏损伤C.腹壁损伤D.腹膜后血肿E.颅脑损伤9.上腹部汽车撞伤4h，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg全腹轻压痛，腹肌紧张及反跳痛，首先应考虑为A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿10.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐渐下降D.心率加快E.必须等待腹腔穿刺抽出血液11.断肢的现场急救不包括下列哪一项A.止血B.包扎C.断肢的保存D.

4、彻底清创术E.迅速运送12.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该伤应为A.切割伤B.刺伤C.撕脱伤D.压伤E.复合伤13.吗啡对中枢神经系统的作用是A.镇痛，镇静，催眠，呼吸抑制，止吐B.镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，致吐C.镇痛，镇静，镇咳，呼吸兴奋D.镇通，镇静，上吐，呼吸抑制E.镇痛，镇静，扩瞳，呼吸抑制14.一名癫病大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。不该采取哪项措施A.人工呼吸B.静滴呋噻米C.静滴碳酸氢钠D.静滴氯化钠E.静滴贝美格15.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风

5、样杂音，是由于A.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相对性关闭不全D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂E.室间隔穿孔16.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A.房室传导阻滞B.心房颤动C.左前分传导阻滞D.病窦综合征E.室性早搏及室性心动过速17.心肌梗死后24h内应避免使用A.吗啡B.度冷丁C.洋地黄D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿18.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是A.前壁B.正后壁C.前间壁D.下壁E.广泛前壁19.变异性心绞痛应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β-受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙离子拮抗剂E.胺碘酮20.下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥A.二尖瓣

6、狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全21.一男性患者心动过速突然发作，心率160次/min，节律规则，ECG检查为：QRS波群增宽，时限为0.12s，心律规则。可能的诊断是A.窦性心动过速B.自律性房性心动过速C.房室结折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.室性心动过速22.一女性患者自觉；心悸不适一周，心脏听诊：心率80次/分，心律不齐。ECG诊断为室性期前收缩.对该患者，应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断A.P波重叠在T波内的房性期前收缩B.未下传的房性期前收缩C.房性期前收缩伴差异性传导D.房性期前收缩伴PR间期延长E.无

7、逆行P波的交界性期前收缩23.一心脏病患者，突然心悸、气促、大汗，体格检查：Bp80/60mmHg，心率150次/min，节律轻度不规则，ECG检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选A.胺碘酮B.普罗帕酮C.普蒂洛尔D.同步直流电复律E.非同步直流电复律24.一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。ECG监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素25.男，58岁，胸痛3h，诊断为高侧壁心梗，ECG特征性改变见于下列那一组导联A.V1-V5B.Ⅱ、Ⅲ、aVLC.Ⅰ、aV

8、LD.V7