中药对乳腺增生的疗效观察

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1、自拟中药治疗乳腺增生病的疗效观察观察口拟中药方，临床治疗乳腺增生病的疗效。方法将临床120例乳腺增生病患者随机分为2组，治疗组60例，采用中医辨证分型治疗；对照组60例，服用中成药治疗。结果治疗组总有效率91.66%,对照组73.33%,两组比较，差异有统计学意义（P〈0・05）。结论自拟中药方治疗乳腺增生病疗效显著。乳腺增生病是妇女临床上故常见的乳房疾病，其发病率居乳房疾病首位，占70%〜75%,好发于20〜45岁的屮青年女性。临床主要表现为单侧或双侧乳房疼痛并岀现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。某些乳腺增生病的特殊类型属于癌前病变，进一步发展可恶变为乳腺癌。乳腺

2、癌在女性恶性肿瘤中发病率最高，且发病率呈逐年上升，因此，研究乳腺增生病的治疗，不但可以解除广大患者的病痛，对于预防乳腺癌、减少乳腺癌的发病率有着匝要意义。笔者运用自拟中药贝甲乳腺贴对乳腺增生病患者进行辨证施治，取得了良好的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1・1一般资料120例患者均为2006年5刀至2011年5刀来我处治疗的病例，随机分为治疗组和对照组。治疗组60例中，年龄23-49岁，病程最短3个月，最长5年。对照组60例中，年龄20〜52岁,病程最短1个月，最长6年。1.2诊断标准依据IX现代屮医乳房病学*,有关乳腺增生病的诊断标准，乳房有不同程度的胀痛、刺痛或隐痛，可放射

3、至腋下、肩胛部，可与月经、情绪变化有关，连续3个月或间断疼痛3个月不缓解。一侧或两侧乳房发生单个或多个大小不等的肿块，肿块可分散整个乳房，与周圉组织界限不清，与皮肤或深部组织不粘连，推之可动，可有触痛，疼痛可随情绪及月经周期的变化而消长，部分患者的乳头可有溢液或瘙痒。1.3辨证分型：依据《现代中医乳房病学》将乳腺增生病分为:①肝气郁结型：乳房胀痛、窜痛，疼痛和刀经、情绪变化札!关，精神抑郁、烦躁易怒，两胁胀痛，肿块呈单一片块，质软，触痛明显，舌淡红、苔薄白或薄黄，脉弦。②痰瘀互结型：乳房刺痛，肿块呈多样性，小者如豆，大者如索状，自觉胀痛，边界不清，质韧，舌暗红或青紫，舌边尖有瘀斑

4、，乳房胀痛和肿块与月经、情绪不甚相关，月经衍期，经行不畅，或伴有瘀块，舌淡苔腻，脉涩、弦或滑。③冲任失调型：乳房疼痛较轻或无疼痛，腰膝酸软或伴足跟疼痛，月经周期紊乱，量少而稀或经行天数短暂或淋漓不尽，或闭经，伴头晕耳鸣，舌质淡，苔薄白，脉细。1・4排除病例全部患者均经乳房B超或红外线乳腺扫描等检查确诊，排除恶性病变。1.5治疗方法1.5.1治疗组自拟中药贝甲乳腺贴:当归iog、川茸15g、浙贝10g、夏枯草15g＞鳖甲30g、昆布10g、香附15g、丹参20g.薄荷15g、牡蛎30g、口芍30g、廿草10g等精心萃取而成，直接将本贴敷于患者不适处，每贴用1-2天更换。1.5・2对

5、照组对照组服用乳癖消片（沈阳红药制药有限公司），5片/次，30/天。1.5.3注意事项治疗期间忌烟酒、浓茶、咖啡；忌食辛辣生冷等刺激性食物；保持情志舒畅，避免情绪激动及过度劳累。1.5・4观察方法连续口服用药2个月为1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。2治疗结杲疗效评定标准：参照《屮医临床病证诊断疗效标准》拟定。临床治愈：乳房肿块消失，乳房无周期性胀痛，月经恢复正常，停药3个月后不复发，显效：乳房肿块最大直径缩小1/2以上，乳痛消失或月经基本恢复正常；有效：乳房肿块最大直径缩小不足1/2,乳痛减轻或月经不调有部分改善。无效：临床症状无明显减轻或肿块无明显变化。3讨论乳腺增&病属于祖

6、国医学”乳癖”范围，《外科正宗》R："乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠重作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长。”女子乳头属肝，乳房属胃，肝主疏泄，肝气宜舒畅而调达,宜生发而疏散，抑郁寡欢，情志不畅，则易致肝失疏泄，气机郁滞，蕴结于胃络乳房，经脉阻塞不通，则乳房胀痛，甚至形成肿块本病多为情志不调，冲任不和，肝失调达，脾虚生痰，气、痰、瘀互结为患。当前西医对乳腺增生症尚无有效的治疗方法，倾向于中医中药调理。根据以上发病机制，笔者通过自拟中药千草堂贝甲乳腺贴治疗乳腺增生病。方中当归、川茸等有行气活血止痛，化瘀散结，使肿块消散；白芍养阴柔肝，缓急止痛；香附理气解郁，调经止痛，浙贝、夏枯草

7、软坚散结消肿，诸药相伍共奏活血化瘀，理气止痛，软坚散结Z功效,经临床实践证明，贝甲乳腺贴对乳腺增生有较好的疗效。具有抗炎、镇痛、改善血液循环，促进吞噬细胞的吞噬功能，抑制过度增生的纤维细胞及肿瘤的生长等作用，达到治愈目的。综上所述，临床运用中医辨证治疗乳腺增生病是有效的治疗方法，值得进一步研究探讨。