中药外敷治疗乳腺增生病100例疗效观察

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1、中药外敷治疗乳腺增生病100例疗效观察乳腺增住病是i种以乳腺小叶增牛、囊性病变为主要病理改变的乳房•疾病，临床表现为乳房疼痛、乳房肿块，症状随着月经周期的变化而变化，经前症状明显，经后可减轻或消失。反复的乳痛和乳房肿块困扰着广大妇女，因此，许多学者积极寻找疗效高、副反应少、复发率低的治疗方法和药物，现代医学对乳腺增牛的治疗主要是采用抗雌激素类药物治疗，而小医治疗乳腺增生历史悠久，为此我院门诊于2011年11月~2013年11月釆用口拟中药千草堂贝甲乳腺贴治疗乳腺增生100例，取得了满意的疗效，现报道如下：1临

2、床资料1.1-般资料木文观察治疗乳腺增生病病人200例，均为木院乳腺科门诊女性患者，患者年龄最小为17岁，最人为55岁，平均年龄为42岁，病程最短2个月，最长8年，病程2〜3月者141例，4〜7月者26例，7月以上者为33例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。1.2诊断标准国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断及疗效标准》屮乳癖的诊断标准：①单侧或双侧乳房疼痛。②临床查体可在单侧或双侧乳房触及肿块或豆粒大小韧硬结节，肿块多数位于乳房外上象限，可冇触痛。肿块边界欠清，与周围组织

3、不粘连。③乳房疼痛或肿块多与月经周期及情绪有关，常在月经前加重，月经后可缓解。④乳房•钳耙x线摄片、B超、磁共振、肿块细针穿刺细胞学等检查冇助诊断；必要时作组织病理学检查。1.3排除标准%1合并乳腺纤维腺斓、急慢性乳腺炎等其他乳腺疾病者；%1合并严重心、肝、肾等脏器或系统损害者；%13个刀内接受西医激索治疗或口服避孕药者；%1合并其他内分泌性及免疫性疾病者；%1未按规定服药，无法判断疗效或因资料不全影响疗效及安全性判断者。2治疗方法2.1治疗组采用自拟千草堂贝甲乳腺贴治疗，贝甲乳腺贴采用百年祖传秘方，粕选名贵

4、中药材，结合现代高科技牛物渗透技术精治而成的纯屮药膏贴，使用时清洁患处皮肤，揭开千草堂贝甲乳腺贴隔离纸,贴于患处,每周贴3次,1个月为1个疗程。同时教育患者佩带合适的胸罩,注意精神及饮食调理，保持乐观的生活态度和愉快稳定的精神状态，多吃低脂肪并富含维生索的食物。1.2对照组给予乳癖消片口服，每次6片，每L13次口服。注意事项及疗程同治疗组。1.3观察指标治疗询后观察的指标：①观察治疗询后临床症状、体征变化，根据患者主要症状乳房肿块、乳房疼痛的有无，轻、中、重三区分。②全部患者做乳腺彩超检查、乳腺红外线检查。血

5、、尿常规及肝肾功能检查。③部分患者做乳腺钳靶x线片。2.4疗效判定标准治愈：乳房肿块及疼痛消失，经红外线检查，乳腺透光均匀，病变消失，3个月内未复发：好转：乳房肿块缩小，疼痛减轻或消失，乳腺红外线检查透光鮫前好转，灰阴度减轻;无效：乳房肿块及疼痛无变化，乳腺科乳腺红外线检查，透光不均，较前无变化。2.5治疗结果两组综合疗效比较，治疗组综合疗效明显优于对照组，差界有统计学意义(p<0.()5)o见表1。两组综合疗效比较(m%)纽别例数治愈好转未愈总有效率治疗组1007127298对照组10034442278与对

6、照组比较,尸vO・052.6两组约物不良反应：两组用药前后实验室检查血、尿常规及肝肾功能均无明显异常。结论：千草堂贝卬乳腺贴具冇活血化瘀，祛痰通络，疏肝理气，软坚散结，促进包块消散，改善临床症状，对乳腺增生病有较好的临床疗效。3讨论乳腺增住病是乳腺实质的良性增牛性疾病，既不是炎症，也不是肿瘤的增牛性病变。现代医学认为主要由体内内分泌激素水平失调，雌激索分泌过剩，另外肝肌灭活雌激索功能界常，使过多的雌激素对乳腺纟R织进行不良刺激而导致乳腺纟fl织增生。现代医学对乳腺增生的治疗主要是采用抗雌激索类药物治疗，但这些

7、药物副反应较人，且容易加重体内的内分泌失调，不能长期应用。见效虽快，但复发率较高；而中医治疗乳腺增生历史悠久，疗效确切，有明显优势。一般认为本病的病机是肝郁气滞，痰凝血瘀，冲任失调。故肾虚冲任失调为发病Z木，肝气郁结、痰凝血瘀为发病Z标，实属木虚标实Z证。疏肝活血，化痰散结，补肾调冲，是集调补和消散为一体，标本同治。千草堂贝甲乳腺贴方中以瓜萎、贝母、夏枯草、蒲公英清热化痰，软坚散结；丝瓜络通经活络；当归、川茅、元胡、白芷、山楂、乳香、没药活血化瘀，行气消肿止痛；香附、柴胡、疏肝解郁、宣畅气血、散结调经，用于肝

8、气郁结所引起的胸肋胀痛、乳房胀痛等以缓急止痛；鹿角箱则补也海藻、昆布软坚散结，诸药合用，使肝气疏、肾气足、乳络通、痰瘀散，用之临床，效果显著。现代药理研究已经证明，临床上以活血化瘀、疏肝解郁、调摄冲任、软坚化痰等治疗方法，可有效改善乳房血液循坏,调整机休内分泌失衡，从而抑制乳腺增生的发生与发展。外用药敷贴于乳腺局部，直接作用于木病的“发病部位”，敷贴给药山于其局部用药特点，作用总接，其效果更为显著，