温和灸治疗对原发性痛经患者子宫微循环状态的影响

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1、学位论文温和灸治疗对原发性痛经患者子宫微循环状态的影响EffectofMildMoxibustiononPatiens'sUterusMircocirculationwithPrimaryDysmenorrhea刘群指导教师姓名：张虹教授杨莎讲师申请学位级别：硕士专业名称：针灸推拿学论文提交时间：2017年4月论文答辩时间：2017年5月二○一七年五月万方数据成都中医药大学硕士毕业论文中文摘要目的：本研究以原发性痛经（Primarydysmenorrhea，PD）为疾病载体，以PD患者及健康志愿者为研究对象，以三维多普勒彩色超声为检查手段，以子宫微循环为切入点，观察温和

2、灸治疗对PD患者子宫微循环状态的影响，为挖掘温和灸治疗PD的可能机制提供一定的实验依据。方法：以30例PD患者和15例健康志愿者作为研究对象，将30名PD患者随机分为2组，温和灸治疗组及等待治疗组，15名健康志愿者为健康组。治疗组选择经前5-7天介入温和灸治疗，1天1次，20min/每穴，治疗三个月经周期。三维多普勒彩色超声检查介入时间：（1）治疗组在治疗前和治疗第1、第3个周期后经期的第1天；（2）等待治疗组和健康组在入组开始第1、第3个月经周期经期第1天。观察子宫动脉收缩期血流速度（VS）、舒张期血流速度(VD)、平均速度(VM)、血流比值（S/D）、搏动指数（PI

3、）、阻力指数（RI）。①对比治疗组治疗前与健康组入组时、等待治疗组自身前后以及治疗组治疗前与等待治疗组自身前后子宫微循环状态的异同；②对比治疗组在治疗前后、治疗1个周期后与1个月经周期后的等待治疗组，治疗3个周期后与3个月经周期后的健康组及等待治疗组患者子宫微循环状态的异同。结果：1.与健康组入组时相比，治疗组治疗前的VS、S/D、PI、RI明显增高（P＜0.05），VD、VM明显降低（P＜0.05）。2.等待治疗组自身前后的VS、VD、VM、S/D、PI、RI无明显差异（P＞0.05）；与治疗组治疗前相比，等待治疗组第1，第3个月经周期时的VS、VD、VM、S/D、P

4、I、RI无明显差异（P＞0.05）。3.治疗组组间前后比较：（1）与治疗前相比，治疗一个疗程后的VS、S/D、PI、RI明显降低（P＜0.05），VD、VM明显升高（P＜0.05）。（2）与治疗一个疗程后相比：治疗三个疗程后的VS、1万方数据成都中医药大学硕士毕业论文S/D、PI、RI明显降低（P＜0.05），VD、VM明显升高（P＜0.05）。（3）与治疗前相比，治疗三个疗程后的VS、S/D、PI、RI明显降低（P＜0.05），VD、VM明显升高（P＜0.05）。4.与健康志愿者三个月经周期后相比，治疗组治疗三个疗程后的VS、S/D、PI、RI明显降低（P＜0.05）

5、，VD、VM无明显升高（P＞0.05）。5.与等待治疗组一个月经周期后相比，治疗组治疗一个疗程后的VS、S/D、PI、RI、VD、VM无明显变化（P＞0.05）；与等待治疗组三个月经周期后相比，治疗组治疗三个疗程后的VS、S/D、PI、RI明显降低（P＜0.05），VD、VM明显升高（P＜0.05）。6.相关量表：治疗组治疗前后SAS、SDS得分有统计学意义（P＜0.05）；等待治疗组自身前后SAS、SDS得分无统计学意义（P＞0.05）；治疗前后的CMSS评分结果提示有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后的VAS评分有统计学意义（P＜0.05）。结论：1.与健康志愿者

6、相比，PD患者在经期第一天子宫微循环呈现出高阻低流的状态，这可能是PD的可能发病机制。2.PD无自愈发展趋势，温和灸能改善PD患者子宫微循环状态，不仅表现在血流速度和血流阻力上，还体现在治疗的时间效应上。3.温和灸治疗能明显改善PD患者的子宫微循环状态，这可能与经期子宫内血流增多,子宫动脉收缩期血流速度增快、血流阻力增大、舒张期血流速度减缓、平均速度变慢有关，温和灸的温通作用能改善因子宫肌层因缺血、缺氧，痉挛性收缩而导致的疼痛。4.温和灸可以缓解PD患者的焦虑抑郁情绪、疼痛及其相关伴随症状。关键词：原发性痛经温和灸子宫微循环机理研究三阴交关元2万方数据成都中医药大学硕士

7、毕业论文ABSTRACTObjective:ThestudychooicePrimarydysmenorrhea(Primarydysmenorrhea,PD)asthecarrierofdisease.ChoosePDPatientsandhealthyvolunteersastheresearchobject.UseThree-dimensionalColorDoPPlertochecktheuterus.Atthesametime,choosingtheuterusmicrocirculationasthestartingPoint