《婴儿黄疸》ppt课件

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1、新生儿黄疸金牌讲师：刘丽娟一、什么是黄疸？大部分新生儿在出生后的一周内会出现皮肤黄染，这主要是由于新生儿胆红素代谢异常导致的。二、生理性黄疸和病理性黄疸1.生理性黄疸新生儿出生后2-3天，一些新生儿的皮肤会出现发黄的现象，到出生第七天时，发黄最明显，这叫新生儿生理性黄疸。生理性黄疸程度较轻，通常在生后7~10天内逐渐消退，一般不超过2周。黄疸色不深，妈妈会发现宝宝的食欲依然很好，精神也不错，没有过多的吵闹现象生理性黄疸，尿色稍黄，但尿布不被黄染，大便的颜色也不浅。一般宝宝情况良好，没有明显的不适症状。2.病理性黄疸病理性黄疸发生的时间相对较早，在宝宝出生时或出生后24小时

2、内就已经出现明显的黄疸现象，宝宝症状过重、延续时间长。病理性黄疸的宝宝，则可能同时伴有比较明显的精神和食欲不佳的表现，如不愿吃奶、吸吮力差、没精神、或尖叫、抽搐，或出现呕吐、腹泻、发烧或体温低，或大便颜色发白、肝和脾肿大等。（新生儿黄疸）总结医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现

3、黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。新生儿黄疸的症状新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。生理性新生儿黄疸症状表现为：新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。病理

4、性黄疸症状表现为：小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。以上就是新生儿黄疸症状的介绍，要注意的是在新生儿出现黄疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育三、退黄方法1.母乳喂养退黄尽早母乳喂养。因为喂养宝宝越早，胎

5、便就会越早排出；另外，也要给宝宝充足的水分，保证宝宝一天排尿6~8次2.晒太阳让太阳晒晒宝宝的皮肤，主要晒脑后部、背后和小屁屁，最好选择上午11点以前，一般晒10~20分钟左右；要用不透光的黑布遮盖宝宝的双眼，保护好眼睛，并注意保暖，且不要晒伤宝宝的皮肤。黄疸不重的新生儿，多晒太阳，也能起到退黄的效果。但要注意几点：要在阳光充足时隔着玻璃窗给宝宝照射，可以充分暴露身体皮肤，接受更多阳光照射，注意不要着凉；注意保护眼睛和会阴部；照射时间以上下午各半小时为宜，注意变换体位，以免晒伤。3.“光照疗法”根据宝宝的黄疸程度，可能需要在医院采取光照疗法来退黄，即我们通常所说的“照蓝光

6、”，需要在医院进行。严重黄疸可能会引起可怕的胆红素脑病，对宝宝健康造成永久性伤害。所以，妈妈们要及时发现宝宝的黄疸类型，然后采取相应的办法，给宝宝一个健康的未来。严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称"核黄疸"，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。妈妈的精心呵护生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。新生儿黄疸的原

7、因1、生理性黄疸2、母乳性黄疸3、溶血性黄疸4、感染性黄疸5、阻塞性黄疸此外，还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。1、生理性黄疸新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受