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时间：2019-10-07
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1、第五部分小儿常见病的治疗2017、10第三节咳嗽咳嗽是肺脏疾病的主要症候之一，感冒，肺炎，肺结核等疾病都可引起咳嗽。【病因病机】1．外感咳嗽肺为娇脏，职司呼吸，开窃于鼻，外合皮毛，主一身之表，居脏腑之上，外感邪气，首当犯肺。当风寒或风热外侵，邪束肌表，肺气不宣，清肃失职，痰液滋生，或感受燥气，气道干燥，咽喉不利，肺津受灼，痰涎粘结，均可引起咳嗽。2．内伤咳嗽多因平素体虚，或肺阴虚损，肺气上逆，或脾胃虚寒，健运失职，痰湿内生，上扰肺络，均可引起咳嗽。【临床表现】1．外感咳嗽咳嗽有痰，鼻塞，流涕，头痛，苔薄，脉浮。若为风寒，兼见痰、涕清稀色白，恶寒
2、重，无汗，苔薄白，脉浮紧；若为风热，兼见痰，涕黄稠，稍怕冷，微汗出，口渴，咽痛，发热，苔薄黄，脉浮数。2．内伤咳嗽久咳，身微热或干咳少痰，或咳嗽痰多，食欲不振，神疲乏力，形体消瘦。【治疗】l．外感咳嗽治则疏风解表，宣肺止咳。处方推攒竹，推眉弓，揉太阳，清肺经，运内八卦，推揉膻中，揉乳旁，揉乳根，揉肺俞（3胸棘下），分推肩胛骨。图1-4-34揉肺俞方义推攒竹，推眉弓，揉太阳疏风解表；推揉膻中，运内八卦宽胸理气，化痰止咳；清肺经，揉乳旁，揉乳根，揉肺俞，分推肩胛骨宣肺止咳化痰。若风寒者加推三关、掐揉二扇门；风热者加清天河水；痰多喘咳，有干、湿性罗音
3、加推小横纹，揉掌小横纹。2．内伤咳嗽治则健脾养肺，止咳化痰。处方补脾经，补肺经，运内八卦，推揉膻中，揉乳根，揉中脘，揉肺俞，按揉足三里。方义补脾经，补肺经健脾养肺；推揉膻中，运内八卦宽胸理气，化痰止咳；揉乳旁，揉乳根，揉肺俞宣肺止咳；揉中脘，按揉足三里健脾胃，助运化。若久咳体虚喘促加补肾经，推三关，捏背；阴虚咳嗽加揉上马，痰吐不利加揉丰隆，揉天突。主编：王宝凤
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