委托单填写范本

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1、委托书范本1、砼试块抗压抗折、砼抗渗、砂浆抗压2、水泥、砂、石子、粉煤灰3、钢筋原材、钢板4、钢筋焊接、机械连接5、砼、砂浆、水泥土配比6、砖抗压7、瓦、蒸压加气砼砌块8、环刀、灌砂、击实、无侧限抗压9、焊缝、高强螺栓、植筋、面砖拉拔10、窗、轻钢龙骨、铝合金型材11、PVC排水管材管件12、PVC波纹管13、PPR、PE给水管材管件14、电线电管、开关插座15、建筑玻璃16、防水卷材17、防水涂料18、陶瓷砖、水质分析、大理石、木工板、花岗岩19、保温：EPS板/XPS板、硬质聚氨酯泡沫塑料、胶粉（聚苯）EP

2、S颗粒保温砂浆、水泥基复合保温砂浆20、保温：耐碱玻纤网格布、热镀锌电焊钢丝网、保温层构造21、保温：抗裂砂浆、界面砂浆22、保温：胶粘剂、抹面砂浆、现场墙体传热阻23、环境检测、土壤氡24、沥青混合料25、石灰等级、灰剂量曲线、灰剂量26、建筑涂料27、混泥土外加剂扬州市建伟建设工程检测中心有限公司　　　　检　测　委　托　书　　　　NO：委托单位工程名称委托编号建设单位施工单位委托日期监理单位取样地点□工程现场　□其它取样时间年月日样品状态□可检□不可检（缺陷描述：　　　　　　　　　　　　　　　　）样品来源□

3、送样□抽样样品处置方式□检测中心处理□委托方取回报告提交方式□自取□邮寄□电子方式序号样品名称规格等级产地及批号代表数量使用部位成型日期养护条件检测项目检测依据1混凝土试块C15标养、同条件抗压GB/T50081-20022混凝土抗折5．0MPa标养抗折GB/T50081-20023混凝土抗渗P6、P8标养抗渗GBJ82-854砂浆试块（清、混）M5.0标养、自养抗压JGJ/T70-20095备注注：1、本检测委托书即为检测合同，一式二份，本中心一份，委托单位一份(取报告凭证)。2、委托单位应见证取样送检，并对

4、委托试样负责，本中心对送检试样负责。3、本中心于年月日提供检测报告二份。委托单位拖欠试验费，本中心有权拒发检测报告。4、委托单位若对本中心出具的检测报告有异议，应在报告发出后十五日内向本中心提出，本中心将按抱怨处理程序处理，逾期不予受理。送样员：　　　　　　　　见证员：　　　　　　　　　　收样员：电话：　　　电话：　　　　　　　　　地址：第1页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司　　　　检　测　委　托　书　　　　NO：委托单位工程名称委托编号建设单位施工单位委托日期监理单位取样地点□工程现场　□其它取样时间年月日

5、样品状态□可检□不可检（缺陷描述：　　　　　　　　　　　　　　）样品来源□送样□抽样样品处置方式□检测中心处理□委托方取回报告提交方式□自取□邮寄□电子方式序号样品名称规格等级产地及批号代表数量使用部位成型日期养护条件检测项目检测依据1水泥P.O（普通）42.5安定性、稠度、胶砂强度、细度、凝结时间、胶砂流动度GB175-2007（通用）P.C（复合）32.5/42.5矿渣硅酸盐水泥32.5/42.5白水泥32.5/42.5GB/T2015-20052砂（人工砂、混合砂、天然砂）粗砂、中砂、细砂、特细砂泥含量、

6、筛分析、泥块含量JGJ52-20063碎石泥含量、筛分析、泥块含量JGJ52-20064建材用粉煤灰（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）（C类、F类）烧失量、含水率、需水比、细度、三氧化硫GB/T1596-2005道路用粉煤灰烧失量CJJ4-97注：1、本检测委托书即为检测合同，一式二份，本中心一份，委托单位一份(取报告凭证)。2、委托单位应见证取样送检，并对委托试样负责，本中心对送检试样负责。3、本中心于年月日提供检测报告二份。委托单位拖欠试验费，本中心有权拒发检测报告。4、委托单位若对本中心出具的检测报告有异议，应在报告发出后十

7、五日内向本中心提出，本中心将按抱怨处理程序处理，逾期不予受理。送样员：　　　　　　　　见证员：　　　　　　　　　　收样员：电话：　　　电话：　　　　　地址：第2页扬州市建伟建设工程检测中心有限公司　　　　检　测　委　托　书　　　　NO：委托单位工程名称委托编号建设单位施工单位委托日期监理单位取样地点□工程现场　□其它取样时间年月日样品状态□可检□不可检（缺陷描述：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）样品来源□送样□抽样样品处置方式□检测中心处理□委托方取回报告提交方式□自取□邮寄□电子方式序号样品名称规格等

8、级产地及批号代表数量使用部位成型日期养护条件检测项目检测依据1钢筋原材HPB235、HPB300拉伸、冷弯GB1499.1-20082HRB335、400、HRB400E（热扎带热）GB1499.2-20073钢板碳素结构钢、棒钢Q235A、BGB/T700-20064低合金高强度结构钢Q345A、BGB/T1591-94备注注：1、本检测委托书即为检测合同，一式二份，本中心一份，委托