结核分枝杆菌感染免疫应答与免疫逃逸机制的研究进展

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1、万方数据缝璧痘墨膻嫠鳇鏖盘查；!!!生!旦筮!鲞筮；塑』!业!望!：!些旦!!!!!!』!堕!!!!!y!!．!!丛!：!结核分枝杆菌感染免疫应答与免疫逃逸机制的研究进展唐佩军吴妹英·181··综述·【摘要】机体的多种免疫细胞和分子参与了抗结核免疫应答。其中，肺泡巨噬细胞和CIN十辅助性T细胞1(Thl)及其间的相互作用构成了应答的核心环节。肺泡巨噬细胞和树突状细胞吞噬结核分枝杆菌后，通过呈递结核抗原，启动特异性免疫应答；然后活化的效应性CIN+Thl细胞可通过释放r干扰素(IFN-7)、肿瘤坏死因子一a(TNF-u)等激活巨噬细胞，介导对结核分枝杆菌的有效杀灭。然而，结

2、核分枝杆菌可通过多种机制产生免疫逃逸作用。如通过抑制吞噬体与融酶体的融合，抑制巨噬细胞的凋亡，改变代谢途径，抵抗反应性氧中间产物(ROI)、反应性氮中间产物(RNI)来抵抗巨噬细胞的天然免疫杀伤作用；通过下调巨噬细胞对IFN一7刺激应答的敏感性和抑制巨噬细胞的抗原递呈作用等来抑制特异性免疫应答。【关键词】分枝杆菌，结核；免疫因子；免疫逃避；研究；综述ResearchprogressofimmuneresponseandimmuneescapemechanismofMycobacteriumtuberculosisinfectionTANGPei-jun，wUMei—yin

3、g．TheAffiliatedInfectiousHospitalt0SoochowUniversity，theFifthPeople’SHospitalofSoochow，Suzhou215007，ChinaCorrespondingauthor：wuMei—ying，Email：训“一rn)7@126．COrn[Abstract]Avarietyofimmunecellsandmoleculesinthebodyareinvolvedintheantituberculosisimmunere—sponse．Amongthem，alveolarmacrophagesan

4、dCIN+Thelper1cells(Thl)andtheirinteractionconstitutethecentralpart．SpecificimmuneresponseisinitiatedbytuberculosisantigenpresentingafteralveolarmacrophagesanddendriticcellsswallowMwobacteriurntuberculosis．ThenactivatedeffectorCD4ThlcellsactivatemacrophagesandmediatekillingeffectofMycobact

5、eriumtuberculosisthroughreleasingofinterferongamma(IFNy)andtumornecro—sisfactoralpha(TNF-alpha)．However，Mycobacteriumtuberculosisoccursimmuneescapethroughavarietyofmechanisms．Forexample，Mycobacteriumtuberculosishaveanabilityofresistancetonatureimmunekillingroleofmacrophagethroughinhibitin

6、gfusionofphagocytosisandmeltingenzyme，inhibitingapoptosisofmacrophage，changingmetabolicpathway，resistingreactiveoxygenintermediates(ROI)andreactivenitrogenintermediates(RNI)．ThespecificimmuneresponseisinhibitedbydownregulatingmacrophageresponsetOIFN—gammastimula—tionandinhibitingantigenpr

7、esentationbymacrophages．[Keywords]Mycobacteriumtuberculosis；Immunologicfactors；Immuneevasion；Research；Review由结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis，MTB)感染引起的结核病是世界范围内主要的公众健康问题之一。2015年，全世界估计共有1040万例新发结核病患者，大约180万例死于结核病，其中40万例感染了艾滋病病毒1。由于耐药结核病的出现，特别是耐多药结核病(muhidrug—resistan