电除颤技术操作评分表

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时间:2019-10-10

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1、电除颤技术操作流程及评分标准科室(单位):姓名:成绩:项目标分扣分标准实得分一、准备4分仁着装整齐,洗手,戴口罩。2一项不符合要求扣1分。2、用物准备:除颤仪、导电膏或生理盐2缺一件扣1分。水纱布6—8块。二、评估6分仁评估病悄:意识消失、颈动脉搏动消3一项不符合要求扣1分。失、呼吸停止或断续。2、评估患者心电图状态为室颤。3未评估扣3分。三、操作步骤80分i仁患者应取平卧位,操作者位于患者右一项不符合要求扣1分。狈暴露胸部,迅速擦干患者胸部皮肤。52、根据心电图或心电监护的表现再次确5未判断全扣

2、。定是否为室颤。3、除颤前核查是否处于非同步状态,准确选择出所需除颤电量,口述:如采用双向波充电量未定所需电量扣2分。电除颤可以选择150-200焦耳,如采用单向i10i一项不符合要求扣2分。波电除颤应选择360焦耳,准备除颤。4、双电极板涂匀导电膏或5-6层生理盐水纱布包裹,避免直接将电极板放于病人胸壁上,导致灼伤。5一项不符合要求扣2分5、按下充电按钮,充至所需除颤电量。6、左手电极板置于胸骨右侧第二肋间,5'未按充电按钮全扣右手电极板置于心尖部(左侧第五肋间隙与左锁骨中线外侧1-2厘米处),

3、两个电极板之间15位置不正确扣5分,其他不符合要距离不小于10cm,电极板放置要紧贴皮肤,并有一定压力,保证导电良好。II求扣2分。7、除颤放电时操作人员与患者保持一定110距离,并提醒周围人员与患者床边保持一定距一项不符合要求扣2分。离,避免电击伤,口述“请大家离开”,环顾病人四周,确认周围人员无直接或间接与患者接触。8、双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。5缺一项扣2分。9、注意心电监护仪上的波形变化,观察5病人心率是否转为窦性,报告“除颤成功,恢缺一项扣2分。复窦性心律”O缺一项扣2分。10、

4、除颤完毕后,移开电极板,关闭电源。511>擦净患者胸部导电糊等污物,整理用5缺一项扣2分。物,爱护体贴患者。12、除颤后清洁消毒电极板放回原位,除5颤器充电备用。四、口述:(以下三选一)1>非同步电除颤适应症:(1)心室颤动和扑动,是电除颤的绝对指征。⑵快速的室速,伴有宽大的QRS-T波,除颤器在同步模式下无法识别QRS波而不放电。⑶预激综合症合并快速房颤,伴有宽大的QRS-T波,除颤器在同步模式下无法识别QRS波而不放电。2、电除颤注意事项:(1)除颤果断、迅速、争分夺秒。⑵心肺复苏中除颤,因每

5、次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短。(3)电极板与胸壁接触要紧密,两电极板之间距离大于10厘米,不可有液体形成短路。⑷除颤同时,用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱,利于除颤成功。3、电除颤的并发症⑴各种心律失常。(2)低血压、肺水肿、栓塞。(3)心肌损伤、皮肤灼伤等。10分334'33212343缺一项扣3分。答不全每项扣1分。缺一项扣3分。答不全每项扣1分。缺一项扣3分。答不全每项扣1分。正常心电图室性心动过速心室颤动(电除颤适应症)

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