基层医疗机构医疗废物处置现状及对策探讨

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1、基层医疗机构医疗废物处置现状及对策探讨陈华夏辉［摘要］基层医疗机构在医疗废物的产生、管理、处置及霭全过程中存在问题及对策进行分析和探讨,全程管理和医疗废物无害化处置，确保人民身体健康，細境的危害。［关I®层医院医疗废物处置现状及对策随着医疗技术水平不断刷新医疗用品的种类和数量迅壇加，伴随而来的是激增的医疗废物。掘测2023年我国医疗废弃物处理的市场规模107.37亿元，同时产生量达249.56万吨。五年以后，医疗废物的处理能力尚不足产生量的二分之一。医疗废物的处理压力斑医疗垃圾是1类特殊危险废物，主要分为感染性、傩病理性、化学性和药物性五类，

2、我国在《危险垃圾名录护爲列为冷号危险垃圾”。如何加强对医疗废物规范化管理和无害化处理，以避免医疗废物对人体或环境产生讚薛是一个需要全社会来共同关注并努力解决的课题。一、医疗废物筒㈠医疗废物的症医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类，并列入《国家危险废物名录》医疗垃圾又豚疗废物，是指接触了病人血液，肉体等由医院生产出的污染性垃圾，如使用过的棉球、纱布、胶布、废水、―次性医疗器具、手术后的废弃品、过期的药品等等。医疗垃圾具有空间污染，急性传染和潜伏性污

3、染等特征与生活垃圾不同，医疗垃圾物含有大量的细菌、病毒及佬药剂，具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，聚理或理不彻底的医疗垃圾任意堆放极易造成对水体、土壤和空气的污染，对人体产生直接或间接的危害也可能成为疫病流行的源头。㈡医疗废物的分类医疗废物成分复杂，根据《医疗废物分类鼠》医疗垃圾主要分为五类：感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。:1＞被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：J1)棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料「(2)使用后的一次性使用卫生用品次性使用医疗用品及一次性医疗器

4、⑶废弃的被服；

5、J4)其他被病

6、人血液、体液、排泄物污染的物品；_2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生_的生活垃圾；_3、病原体的培养基、各种废弃的医学标本和菌种、毒种裸液；4、废弃的血液、血清；病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物体等。仁手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器等。2、医学实验动物的3、病理切片后废弃的人体组织、病理舞损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1＞医用针头、斟2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安甑等。药物性废物过期、淘汰、—变质或者被污染的废弃的药品

7、。'1＞废弃的一般性药品，女口：抗生素、非处方类药品2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：H(1)致癌性药物，如硫卩坐瞟吟、苯丁酸氮芥、荼氮芥、环孑包霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；(2)可疑致癌性药物，女口：顺钳、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；(3)免疫抑制剂。］3、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物

8、—具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。〔2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞瘟七1二、基层医疗机构医疗废物处置巍目前，各地基层医疗机构

9、医疗废物中尤以感染性、损伤性两类医疗废物占辍重医疗废物处置量及费用也呈逐施势。就我县统计情况，2016年产生医疗废物穷6.9吨，处置费用为0余万元；2017年魔0吨，处置费用缎0余万元，其中感染性和损伤性医疗废物2017年邸5吨，约占当年医疗废物产生量的99%,而这些费用全部都由医疗机构自行核㈠医疗废物处置固根据医疗废物处置相规定，医疗机构产生的医疗废物须交有资质处置樹亍集中处置，且各级医疗机构严格拣每天转运一次的规定。这种由指定的专业企业集中对某地废生的医疗废弃物进行回收处理的模式，目前来说是最合理的医疗废实际操作中仍存在许多问题，如回收鬻

10、，处理设备先进等。在处置蘇疗卫生机构应当根据就近集中处置的囲弃物回收处理模式。但由于管理松散、责任不】，这种模式在及时将医疗废弃物交由集中处置做理就目前针对我市县情况来看：刚建成运行的医疗废物处置中心擁医疗废物进行处置，药物性、病理性、化学性医疗废物寵搔册甫力卜罟jzbjp.xZ/b罟_㈡医疗废物处置收费情况目前，我国已建成医疗废物集中处置设施的200多个地市基本建立医疗废物收费制度，包括广东、福建、江苏、湖北、甘肃、吉林在内的十多个省份也出台了省级医疗废物处置收费管理办法。通过调研，各地收费政策在定价方式、收费标准和担方式等方面的情况各有差

11、异。1、医疗废物处置收费政策确立2003年“非典”之后，国务院颁布了《医疗废物管理条测批复实施了《全国危险废物和医疗废物集中处置设施建设规划，确立了以地级城市为单位