上海市卢湾区医疗机构医疗废物处置管理情况调查与对策探讨

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1、精品论文，值得推荐上海市卢湾区医疗机构医疗废物处置管理情况调查与对策探讨【摘要】目的了解卢湾区医疗机构医疗废物处置情况，找出处置工作薄弱环节，提出对策。方法通过现场调查、问卷调查、案例回顾等方法，对卢湾区内的医疗机构、医疗废物处置工作人员和历年相关案件进行分析。结果设有床位的医疗机构在“医疗废物分类收集和管理”环节扣分比例较高，按类别分别为三级医疗机构扣分比例58.1%、二级44.2%、一级56.6%、民营27.1%；不设床位的医疗机构分类收集环节合格率为87.1%；社区卫生服务站医疗废物转运工具较简陋；工作人员有岗

2、前体检、在岗体检的人数比例分别为75%和89.3%；进行过相关疫苗接种的占35.7%；“未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器案”2006—2008年均有发生。结论医疗机构医疗废物分类收集为薄弱环节，是今后监督重点；社区卫生服务站医疗废物转运需进一步规范；医疗废物处置人员定期体检和疫苗接种需加强。【关键词】医疗机构；医疗废物处置管理优秀论文精品论文，值得推荐　　《医疗废物管理条例》颁布实施已近七年，医疗废物的处置日趋规范，为进一步了解卢湾区医疗机构医疗废弃物处置情况，探究医疗机构医疗废弃物处置过程中所存在的薄弱

3、环节，以便提出意见和建议，更有针对性地加强监管，笔者从医疗机构、处置人员、历年案件三个方面入手对卢湾区医疗机构医疗废物处置情况进行了调查。现报告如下。　　1对象与方法　　1.1调查对象卢湾区公立、民办、个体医疗机构70家；卢湾区社区卫生服务站15家；卢湾区医疗机构内医疗废物处置人员28名；2003～2008年卢湾区医疗机构医疗废物相关行政处罚案件23例。　　1.2调查方法医疗机构以普查的形式，对设有床位的医疗机构，使用《上海市医疗废物管理监督量化评估表》，由卫生监督人员实施现场调查评估；不设床位医疗机构使用依照法律、

4、法规、规章制定的《医疗机构医疗废物处置情况调查表》，由卫生监督人员实施现场调查；15个社区卫生服务站使用依照法律、法规、规章制定的《卢湾区社区卫生服务站医疗废物处置情况调查表》，由卫生监督人员实施现场调查，调查结果录入Excel2003进行统计。　　医疗废物处置人员以分层随机抽样的方式，使用依照法律、法规、规章制定的《医疗机构医疗废物处置人员情况调查表》由卫生监督人员进行问卷调查，调查结果录入Excel2003进行统计。　　医疗废物相关行政处罚案件以回顾的方式进行分析。优秀论文精品论文，值得推荐　　1.3调查内容医疗

5、机构调查内容包括：医疗废物管理建章立制、分类收集管理、运送交接、暂存处置登记等方面。　　医疗废物处置工作人员调查内容包括：个人防护情况、以往职业损伤情况等方面。　　相关案件调查包括案由构成、变化趋势等。　　2结果　　2.1医疗机构医疗废物处置情况　　2.1.1设有床位的医疗机构医疗废物处置情况见表1。表1卢湾区设床位医疗机构医疗废物管理环节扣分构成情况采用《上海市医疗废物管理监督量化评估表》对辖区内14家设有床位的医疗机构医疗废物管理情况进行了量化监督。其中，三级医疗机构2家、二级医疗机构5家、一级医疗机构4家、民营

6、医疗机构3家。被评估单位总体平均得分为85.2分。按类别分，三级医疗机构平均得分为89.8分，二级医疗机构平均得分为85.6分，一级医疗机构平均得分为87.9分，民营医疗机构的得分为77.8分。优秀论文精品论文，值得推荐　　量化监督的14家医疗机构合计扣分211分。其中，医疗废物管理建章立制和实施扣分69.5分，占总扣分的32.9%；医疗废物分类收集和管理扣分91分，占总扣分的43.1%；医疗废物转运和交接扣分20.5分，占总扣分的9.7%；医疗废物暂存处置和登记扣分30分，占总扣分的14.2%。　　公立医疗机构在“

7、医疗废物分类收集和管理”环节扣分较其他环节高，三级、二级、一级医疗机构该环节扣分比例分别为58.1%、44.2%、56.6%；在“医疗废物转运和交接”环节扣分较其他环节低。　　民营医疗机构在“医疗废物建章立制和实施”环节扣分较其他环节高，占51.9%，其次扣分比例较高的环节为“医疗废物分类收集和管理”，占27.1%，扣分比例最低环节为“暂存处置和登记”，占6.0%。　　2.1.2不设床位的医疗机构医疗废物处置情况见表2。表2卢湾区不设床位医疗机构医疗废物处置情况对56家不设床位的医疗机构采用《医疗机构医疗废物处置情况

8、调查表》进行现场调查。各医疗机构在医疗废物集中处置和按规定进行包装方面基本均能符合要求；医疗废物分类收集方面合格率最低，为87.5%，调查中发现部分医疗机构由于工作中的疏忽，存在不同类别医疗废物混放的现象；在医疗废物管理制度建立方面的合格率也偏低，为89.3%，主要表现在医疗废物管理制度不健全。　　　　2.1.3社区卫生服务站医疗废物处置情况见