输血相关知识培训-2015.6.19

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1、三级医院复评输血相关知识培训输血科培训内容一、临床输血相关法律、法规、规章制度（4.19.1.1，4.19.1.2）二、临床合理用血及输血相关知识(4.19.1.1,4.19.3.1)三、输血标本采集流程及输血前核对制度（4.19.4.3）四、术中用血制度与流程（4.7.7.1）五、紧急抢救配合性输血管理制度（4.19.6.3）六、紧急用血应对预案（4.19.2.3）七、输血不良反应的标准和应急措施（4.19.5.4）（一）知法懂法一、临床输血相关法律、法规、规章制度医疗机构临床用血管理办法临床输血技术规范（2000）中华人民共和国献血法输血法律法规《中华人民共和国献血法》：1998.1

2、0.1开始实施，我国第一部关于输血的法律，是其他临床用血规范和管理办法的立法基础。《临床输血技术规范》：2000.10.1实施，依据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法（试行）》制定，从输血申请开始到输血结束的全过程进行了规范和指导。一、临床输血相关法律、法规、规章制度《医疗机构临床用血管理办法》（85号令）：2012.8.1实施，同时废止《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（卫医发[1999]第6号）。是根据《中华人民共和国献血法》第十六条的法律授权而制定并发布的。《临床用血管理办法（试行）》实施13年多来，伴随临床用血的刚性发展要求，重新制定、发布《临床用血管理办法》

3、并提升其法律地位，具有十分重要的意义。更加强化医疗机构临床用血管理和各级卫生行政部门严格履行监督管理职责。赋予并追究临床用血管理的法定义务和责任。一、临床输血相关法律、法规、规章制度（二）来源合法经县级以上卫生行政机关批准的合法供血机构（临床用血由十堰市中心血站供给，签署供血协议）。•不得使用原料血浆。•除批准的科研项目外不得直接使用脐带血。一、临床输血相关法律、法规、规章制度（三）依法审批•一次用血、备血量超过1600毫升时的审批（急诊用血事后补办手续）。•全血的审批。•临床科室报废血液的审批。•对无自主意识且无家属签字又需紧急输血的患者，报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记录入病

4、历一、临床输血相关法律、法规、规章制度（四）依法履职1、医院层面：加强组织管理、健全管理制度、明确岗位职责成立临床输血委员会：明确职责和任务相关职能部门各负其责、相互协调配合，对临床用血监督、检查、分析、整改一、临床输血相关法律、法规、规章制度第七条医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责

5、临床合理用血日常管理工作。一、临床输血相关法律、法规、规章制度第九条临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责：　　（一）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；　　（二）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；　　（三）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；（四）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；　　（五）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；　　（六）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。一、临床输血相关法律、法规、规章制度2、临床

6、用血科室科主任为本科室临床用血管理的具体责任人，全面掌控本科室科学合理用血的动态，组织学习培训和宣教无偿献血知识、输血医学知识和推行输血新技术等。负责配合输血不良反应事件的调查和处理工作。一、临床输血相关法律、法规、规章制度各级临床医师按规定履行自体输血、互助献血的动员和医疗监护；负责执行输血告知义务、输血适应证评估、制定输血治疗方案、输血申请管理制度、输血过程监控、输血疗效评价、输血医学文书管理制度，以及配合合理用血工作考核等4.19.1.3，临床用血申请分级管理、临床用血评价公示4.19.3.1～3.5,4.19.4.1，4.19.5.4,4.19.6.1合理用血评价、输血前告知、评

7、估、记录、签同意书，申请、医嘱、输血病程记录、手术用血记录、输血效果评价、大量用血审批、报废审批、不良反应处理和记录等一、临床输血相关法律、法规、规章制度第十四条建立临床合理用血的评价制度，提高临床合理用血水平。第十九条医务人员应严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合估评，制订输血治疗方案。第二十条医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。第二十一条输血治疗前风险告知，并签署临床输血治疗知情同意书。一、