急诊留观病区药品管理存在的问题及对策

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1、急诊留观病区药品管理存在的问题及对策药甜管理是护理管理的重要组成部分，其管理质量直接影响医疗护理品质［1］。急诊留观病区收治各种各样病种的病人，自然而然，在用药方面不同于病房相对单一的用药种类，我科用药品种繁多，管理上存在一些问题，易带來安全隐患。近年來，在护理人员的共同努力下，集思广益,不断总结岀药品管理的新方法，使药品管理规范化，现将报告如下。1急诊留观病区药品管理存在问题分析1.2药品种类多，使用率低急诊留观病区不同于病房用药相对单一,在本病区，由于收治的病种不一样，用夯也有区别，这直接导致了病区存药五花八门，多且杂。有些药就只有一个病人用，在病人转科或出

2、院后，病人未使用完的药由于医院冇规定，药甜一旦领出即不予退还，故就只能囤积着，等以后类似病种的病人住院后使用，部分药很少病人使用，这导致了屯药越来越多，不但显得很凌乱，而且很多药快过期了都没有病人用,非常浪费医疗资源。而口部分护士责任心不强，在医生开出新药时嫌麻烦,不去查找是否有药就直接领药，使囤药更加消耗不了。1.3药甜放置不规范药品多，但存药的地方冇限，故只是大概将药品分类放置：抗生素类，针剂类，粉剂类，口服药类，外用药类等。这表面看还是属于分类放置，但在临床工作中发现很多问题，比如同是针剂的生理盐水和氯化钾注射液混放在一个抽屉，虽然各自都放置在贴有标签的格

3、子内，在忙乱或不熟悉的情况下，容易误拿，如果是给病人封管静推,那是要病人命的医疗事故，极其严重。1.4药品储存不合理有些药需要冷藏，尤其是生物制剂，不注意看说明，将它存放在常温下，使药物实效，影响治疗效果。1.5药品标识不清楚有些药物比较贵，很少病人使用，故在领药时只领几片，药房发药时药袋标识有药物名称、剂量和有效期，但有时药袋破，更换新袋时漏写有效期，对于这部份药，为了病人的用药安全，也就只能丢弃，造成极大的浪费。2对策与实施2.1加强责任意识、落实药品管理制度由护士长指定两名护士负责药品管理，平时检查药品有效期、对药品进行标识、统计药品入库量和出库量等。负责

4、人利用Excel软件设置表格,包括药物名称、批号、有效期、原储存量、使用量、补充量，H前储存量等，可方便随时查看存药情况。做好药品管理并不是•个或两个护士就能做好的事情，需要全科护士共同管理，故每个护士在思想上应重视药品管理工作，人人参与管理。制定切实可行的药品管理制度，加强对药品进行规范管理。2・2根据实际情况合理安排领药医生开长期用药医嘱后，电脑班护士首先查看有无存药，如果没有药，与医生沟通，了解病人大概需要用药几天，对于一些特殊药物，比如去铁鞍，建议医生注明用药天数，以合理领药；对于一些不常用的口服药，尽量领当天用药量，不需要多领。加强与医生沟通，每天早上

5、和医生一起查房，了解病人病情，提前知道诊疗方案、病人转科或出院，以及时做好领药安排。2.3规范药品放置在原来药品放置的基础上，根据实际情况，进行改进。氯化钾、浓氯化钠、葡萄糖酸钙等高浓度药物分别制作单独的抽屉分开存放，这些药品平时处于上锁状态，设立有基数，使用需要登记，抽屉外作了明显标识，这冇效杜绝了误取药引起的差错及事故。2.4合理储存药品对药品的储存方式存在疑议或不清楚储存要求时，可以翻看说明书或请教药剂科，避免因储存不当造成药品减效或失效。2.5做好药品标识为了便于工作及防范差错的发生,药品在分门别类放置后，应贴好药品标识，在提高工作效率的同时，也能起到再

6、次核对的目的。对于一•些零散的口服药，必须在药袋上注明药物种类、剂量、有效期，并尽快使用。标识不清或无标识的药品一律不能使用。3结果通过加强全体护士的药品管理意识、制定及落实约品管理制度，合理安排领药、规范药品放置及储存等措施后，我病区的药品管理较以往规范,囤积药物大大减少，未发生因药詁过期、误用药而引起的医疗安全相关事件。4结论药品管理中暴露出的问题，已不是简单的护理工作质量问题，它潜在的可能是护理事故、差错或纠纷［2］。加强药品的管理，关系到医疗安全问题，是科室、医院发展的根本需要，建立和完善及时、安全、冇效并节省护理人员时间的管理制度，是临床工作中药品管理

7、的重点问题之一［3］,急诊留观病区收治的病人病种繁多、病情复杂，使用的药物种类各式各样,给夯品管理带來相当大的难度，若管理不善，很容易发生笏品相关安全事件，这无论是对医护人员、还是对病人都不利。因此，如何对急诊留观病区的药品管理得井井有条，有待于每个护理人员从临床工作中不断总结、改进，以完善急诊留观病区药品管理制度，保证医疗安全。参考文献：[1]应素菊•某院病房基数药设置和使用情况调查分析[J]•中国护理管理，2010,10(12)：66-68.[2]张丽•病房药品管理中存在问题的调查分析及对策[J]•中外健康文摘,2009,8(3)：157-158.[1]陈亚

8、林•对病房药品管理情况的