铰链式外固定架结合内固定治疗肘关节不稳定的疗效分析

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1、６８７．４单位代码：１０１８３分类号：Ｒ：研究生学号：２０１５７３４３３６密级公开吉林大学硕士学位论文专业学位（）铰链式外固定架结合内固定治疗肘关节不稳定的疗效分析Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｈｉｎｅｄｅｘｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｏｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｉｏｎｓｇｉｎｎｔｒｅａｔｉｎｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｏｆｔｈｅｅｌｂｏｗｇｙ作者姓名：黄政基类别：临床医学硕士领域（方向）：外科学指导教师：孙大辉教授一培养单位：白求恩第医院２０１８年５月铰链式外固定架结合内固定治疗肘关节不稳定的疗

2、效分析Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｈｉｎｅｄｅｘｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｏｒｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｇｉｎｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｉｏｎｓｉｎｔｒｅａｔｉｎｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｏｆｔｈｅｅｌｂｏｗｇｙ’作者姓名：黄政基领域：（方向）外科学指导教师：孙大辉教授类别：临床医学硕士答辩日期：２０１８年６月￥日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承

3、担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的硕士学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄。做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。今３遠学位论文作者签备日期：ｐ／ｇ年《月Ｉ日中文摘要铰链式外固定架结合内固定治疗肘关节不稳定的疗效分析目的：探讨急性损伤后对肘关节不稳定应用铰链式外固定架结合内固定治疗的临床疗效，为肘关节损伤后不稳定的治疗方式

4、提供选择依据及参考。方法：随访吉林大学第一医院在2015年7月至2017年9月期间收治的急性肘关节损伤后肘关节不稳定患者19例，根据骨折类型的不同采用不同肘关节入路，应用肘关节铰链式外固定架与钢板及空心钉、或人工桡骨头置换术治疗肘关节损伤致复杂脱位骨折，对患者进行随访，并对收集的资料进行系统的整理分析。通过病历、电话随访及门诊复查随访收集统计患者信息，对患者性别、年龄、软组织情况等一般临床资料进行观察，分析患者术后骨折愈合情况，并采用Mayo评价系统（MEPS）评价肘关节的功能。计量资料采用均数±标准差（⎯x±s）来表示。应用SPSS18.0统计软件进行分析处理。结果：所有1

5、9例患者均获随访，平均年龄40.84±14.15岁（18～80岁），平均随访时间16.21±7.54个月（6～24个月），骨折均达到临床愈合。末次随访MEPS系统评定疗效，优9例，良6例，中0例，差4例，优良率为78.95%。结论：应用肘关节铰链式外固定架与内固定或人工假体置换治疗肘关节损伤导致的复杂脱位骨折，是恢复肘关节稳定性及早期行功能锻炼的有效方法，而依从性差的患者远期肘关节功能相对较差。I关键词：肘关节损伤，肘关节不稳定，铰链式外固定架，内固定IIAbstractEffectsofhingedexternalfixatorcombinedwithinternalfix

6、ationsintreatinginstabilityoftheelbowObjective:Toexploretheefficacyofusinghingedexternalfixatorcombinedwithinternalfixationsintreatinginstabilityoftheelbowafteracuteinjury,whichprovidesthereferenceandbasisfortreatmentininstabilityoftheelbowafteracuteinjury.Methods:19casesofelbowjointinstabi

7、lityafteracuteelbowjointinjuryinNo.1HospitalofJilinUniversityfromJuly2015toSeptember2017werefollowedup.Accordingtothetypeoffracturebyadoptingdifferentelbowapproaches,theauthorinterviewspeoplewhoapplycomplexfracturedislocationcausedbytheapplicationofhinge