唯创岗前培训(病理知识)

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1、病理与病例知识一、风湿性关节炎：风湿性关节炎中医上认为是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的，风寒湿邪闭阻经络和关节，不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。（六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气）一病因1受风寒潮凉。2退行性改变。3外伤或先天性异常。二病理关节腔内的一种无菌性炎症。透明软骨的退行性改变，关节腔内的滑液分泌减少。三临表(症状)多侵犯四肢大关节，表现为关节酸痛、受凉、受潮后疼痛加重；有多发性、对称性、游走性，活动时关节有弹响声，严重时关节表面肿胀，不留畸形。风湿性关节炎关节疼痛有如下特点：(

2、1)疼痛持续时间短，一般为12—72小时，最长也不过3周，而且多以大关节为主，如膝、肘、肩等关节。(2)游走性疼痛，即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转，另一关节又受到侵袭，发生疼痛。(3)关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。(4)对称性疼痛，病变可同时侵及双侧肢体的相同关节，例如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。(5)疼痛的同时，皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。(6)疼痛可在多个关节同时发生。(7)疼痛消退后，不遗留关节强直或畸形，关节功能可恢复。四治疗穴位痛点，内外膝眼，加足疗或、水疗曲池、外关、阳陵泉、阿是穴、委中。关节图片膝关节X光片

3、图工作问答，职业术语1我的风湿是这么得的？答：与受风寒潮凉有关（比如：经常接触凉水或睡凉席）。随着年龄增长，关节的结缔组织（软骨韧带、滑膜、骨膜）老化，再加上风湿潮凉的影响等引起的。身临奇境的画面感2为什么关节活动时有弹响声？答：关节腔的滑液分泌减少，失去对关节的润滑作用，骨之间摩擦引起的。3为什么阴天下雨时疼痛加重？答：关节喜热怕冷，对天气的变化比较敏感，阴天下雨的大气压变化大，气温降低，导致血液循环不好，不通则痛。4关节有积液的可以做吗？答：可以，而且还能够帮助积液的吸收。5下楼时关节后面的筋疼能治吗？答：能。治委中穴（强度不要太大）。6做完一

4、个关节，疼串到其他关节上能治吗？答：风湿有游走性，只要把原发关节的风湿治好，再治风湿串的关节，巩固一段时间就好了。7帖膏药可以做吗？答：不能。电机片必须充分接触皮肤。8治几次能治好？答：风湿是慢性病，慢性病就得慢慢治。俗话说：得病如山倒，去病如抽丝。治病是需要一个治疗过程的。但见效很快，只要按疗程治疗，病很快康复。9用偏方治关节炎有效果吗？答：偏方没有经过确切实验，最好不用，引起副作用没有人负责，如口服鱼胆能死人。10治疗原理答：通过远红外温热，达到以热驱风散寒，促进血液循环，药物导入功能，使之直达病灶，活血化淤，消肿止痛，从而使疾病快速康二、类风

5、湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。病因：受风寒潮凉或先天性异常。临表：中年女性为多见，以小关节为主，有多发性，对称性，患肢有晨僵。发病缓慢。疼痛肿胀反复发作。逐渐有关节畸形形成。有些慢性类风湿，在初期，有的类风湿因子呈阴性。功能活动分级：Ⅰ级：关节功能完整，一般活动无障碍。Ⅱ级：有关节不适或障碍，但尚能完成一般活动。Ⅲ级：功能活动明显受限，但大部分生活可自理。Ⅳ级：生活不能自理或卧床。.类风湿的关节X光片治疗穴位：阿是穴、曲池、内外关、内外膝眼

6、、委中等加水疗。类风湿适宜吃什么食物类风湿是一种慢性关节疾病，因此在治疗类风湿的同时，要加强对关节骨骼的营养补充，那么类风湿适宜吃什么食物？下面请专家为您做具体的介绍。类风湿适宜吃什么食物：1、要多用植物油，少用动物油，动植物脂肪比例为2:1为宜。以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花子油和鱼油(不是鱼肝油)为佳。2、类风湿性关节炎要选用高蛋白、低脂肪、高纤维及容易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。3、可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果，如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带

7、、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。SOD类风湿适宜吃什么食物？以上做了具体的介绍，相信您已经有所了解，在生活中多吃一些适合身体的食物，对缓解类风湿的症状会有帮助作用。类风湿性关节炎的预防方法类风湿性关节炎的预防方法1、加强锻炼，增强身体素质。经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。2、避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不

8、穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺