【精品】临床护理流程

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1、第四部分护理工作流程一、护理质量部分护理部护理质量控制流程年初制定护理质控目标，质控方案建立病区、科、护理部，三级质控组织，确定职责制定专项质控目标，计划每月对全院各护理单元及特殊科室进行全而检查，检査结果组织院级质控组探讨修正，提出整改措施毎月对金院各护理单元及特殊科室进行单项抽查护理部口间对全院护理单元巡视，护士长夜间对护理单元巡视，了解掌握护理质量状况，有计划有针对性抽査修正护理质量标准各种形式质控做到及时发现问题，及时修正解决年终对全院护理质暈进行总结反馈上级护师查房责任护士介绍病人病情流程向病人

2、问好，向病人介绍査房，介绍病情及查房kl的，取得合作介绍入院H数，病因，诊断，术后H数，术后入院特殊病情，阳性化验检杳及治疗，护理措施重点介绍病人现有的（24小时内）病情，川药，护理问题，治疗护理措施，效果询问病人有何不适的感觉，丿IJ药治疗护理措施后的反应提出护理中的难点及需上级医生、护师解决的问题结束病悄介绍目的：使查厉者了解病人的入院原因，入院时的护理观察内容，医疗护理措施及效果；现存的护理观察内容，I矢疗护理措施及上级医师、护师需要解决的问题，为上级查房提供依据。护理行政查房流程确疋所杏项目及时间

3、确定并通知参加查房人员所有参检人员到所杳现场受检项日责任者介绍工作职贵，质暈保证新措施，需要上级护师解决的问题参检人员分别考核调研所查项廿管理质量参检人员反馈调研情况杏龙者提问责任护•上长相关知识，解答受检者提出的问题查房者总结此次查房情况，指导下一步丄作护理业务查房流程确疋所杏项目及时间确定通知参加查房人员参加杏房人员携杏启车至病人床前杳房前主动•患者沟通，取得配合，并向到场护士说明查房方式及日的责任护士介绍病人情况及需上级护师解决的问题查房者对病人进行•护理查体，并了解病人不适主诉及护理效果向护丄介绍

4、杏体阳性所见讨论分析护理措施及效果征询患者及责任护士需解决的问题指导下一步的护理方案护理单元质控流程根据护理质控口标，结合科室实际情况，制定科室护理质控ri标及达标率科室备有基础护理，疾病护理常规，技术操作规范，质量评分标准，健廉教育手册，工作制度,岗位职责，月计划，周安排科室有质量控制组，分工明确，职责清楚，有质控活动时间安排毎周一次护理质控活动，护士长有原始检查记录，总结分析材料对上级、木科在质控中出现的问题，有分析、讨论、修正措施，执行上报程序刘亟复出现的问题进行再培训在第四季度h标筲理中，体现全年

5、各项工作达标率护士长护理质量控制流程根据护理部要求，建立科室质控纽・，分工明确，职责淸塑，有活动时间安排科室备仃疾病护理常规，护理质量标准，评分标准，各项工作制度等随时准备迎接上级、院内的各项质控检查,质控纽每月对护理单元各项护理质最检查分析一次,每季度对综合护理质量讨论一次对质量检查活动屮发现的问题及时研究修正措施对上级检杏存在的问题，及时研究，提出解决方案对已出现质呈问题向护理部质控组织提出建议刀.季有单项检查，数字统计分析，复查，改进措施记录护士迎检受检操作流程接到操作指令，确认是否紧急，在最短时间

6、内备齐操作川品选择合适病人，模拟操作也应选择实人，避免漏项操作前评佔病人的一般状况物品设备的备用状况耳病人及家属沟通，告知相关信息，取得同意.合作检查物品设备、电源备用状况，按操作规程为病人进行操作操作后再次评估病人状况，了解病人是否舒适，安抚病人及家属记录所进行的操作及相关情况回答提问：注意事项、意外处理、正常参数、整理用物、感谢检查指导老师配合科主任.医生查房流程了解掌握所查病人的病情、护理情况配合主任查房，配合医生查房协助准备杏房物品、病人资料护士长位于被杳医牛侧，责护位于床尾，配合查房者递物配合查

7、房准备病人、回答提问通过查房了解病情、治疗方案，对护理的指导意见向杳厉者提出需I■办助解决的问题杳房结束，指导安慰病人，整理用物修正护理措施护理教学查房流程了解掌握所杳病人的病情、护理情况准备查房物品左侧：查房者或带教老师，右侧：责护（实习学生），床尾：配合护士（实习学生）杳房者说明所杳病人查房U的责护（实习学牛）报告病史，查房者查阅病丿力查房者进行护理杳体与病人交流、了解病人状况结合病人与学牛讨论相关的理念知识和专科护理知识对专科护理存在的问题给了指导对护生提出的疑问及难点给丫讲解查房结束，指导女慰病人

8、，整理物品临床操作带教流程确定操作H的、物品准备讲解操作H的、流程、质量标准向病人解释，収得合作带教老师示范操作讲解木操作流程要点.注意爭项询问并解答护牛提问在护牛掌握要领后，指导学牛逐步操作结束、点评操作存在问题护士临床小讲课流程根据大纲制定护生在本科系实习的阶段目标，确定本科系的小讲课内容讲课前布置讲课内容和相关病人让实习同学预习相关理论知识，了解病人按讲课小标题提出问题，请同学冋答，了解评估对本病种相关知识的掌握程度根据