[精品]膏方浅谈

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1、江苏省中医院刘沈林院长谈膏方我国江南地区，每到冬季，百姓常有进补的习惯，此习俗历史久远，至今不衰。有着50多年历史的江苏省中医院因中医学术优势明显，疗效确著，受到广大患者青睐。为了满足人们FI益增长的冬补需求，在确保每犬1万多人次的正常门诊外，他们加强了H益增多的膏方服务，同时对专家和熬膏人员不断开展培训I,扩建熬膏屮心，树立了省屮医院的品牌。江苏省中医院目前有140多名副高以上的专家经过培训，获得开膏方''上岗”资质，医院还进一步细化膏方分类，除了一般滋补膏方外，还有专门针对疾病的专科专病膏方门诊，如亚健康、中医妇科、儿

2、科、呼吸系统、肿瘤康复、消化系统、肾系疾病、心脑血管病、风湿类疾病以及内分泌疾病等，使其更有针对性。医院在药材质量，辨证配伍，熬制加工等各个环节，严格加强监管。最近医院还岀台了“膏方规范管理”等文件，其目的不仅仅是要求罐，更要突出质，以便更好地为患者服务。对证下药、“量身定做"膏方膏方,又称煎膏、膏滋。它是古老的方药丸、散、膏、丹剂型又分为内服和外用两种。外用膏剂，即今骨伤科、外科常用的软膏及硬膏药，常用于外科疮疡疾患或风寒痹痛等疾病，其效甚佳，可总达病所。内服膏剂，是将饮片再三煎熬，去渣浓缩，加冰糖或蜂蜜等辅料收膏，可长

3、期服用。滋补药多采用膏剂，有滋补强身、抗衰延年、防病祛病的作用。它在中医理论指导下，以辨证论治为基础，根据病人的体质和病情等综合情况精心组方。全部制作过程必须严格经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放等工序。因此，膏方可以适合不同体质、不同疾病、不同年龄人群服用。其特点是因人处方、“量身定做”、对证卜•药。与汤剂相比，对疾病和休征的涵盖面更人，能更好地保持药物性能，保存时间长，服用方便。膏滋药冇两个主要作用，一为滋养脏腑之木以补虚，也就是滋补类，二为调和脏腑气机以祛邪，也就是治病类。因此对虚证人群来说，用膏滋药有治未病的作用。通

4、过辨证论治投以膏方可以改善不适症状，提高牛活质量，有明显的疗效和极大的优势。膏方不仅仅是滋补,更不是单纯补益药物的叠加，它实际是人体功能的整休调节，是因人而界的方药配伍和特殊加工的过程°发挥膏方扶正培本的抗癌作用我主要从事中医消化道疾病以及消化道肿瘤的临床工作。中医学认为，肿瘤的形成、生长及发展过程是机体正邪斗争、彼此消长的过程。肿瘤的形成是由于正气虚衰，机体失衡,客邪留滞而引起的-•系列严重病变反应。西医采用手术切除或放、化疗等治疗手段，虽能消除局部癌症病灶，或使瘤体缩小，但很多人并未从中获益，在杀伤癌细胞的同时，也损伤

5、了正常细胞，并产先一系列毒副反应。因此，扶持正气、培补本元、辨证与辨病相结合是肿瘤患者膏方调治的垂要方法。常用的抹」E培木方法冇：健脾益气法：是治疗肿瘤患者以气虚为主要表现的基木方法。主要适用于脾胃气虚证,如肿瘤术后、化疗后脾胃功能损害及中晚期癌症患者，表现为食欲减退、胃胀、乏力、便澹、恶心且舌淡胖、苔薄白，脉细弱等。临床上常用方剂如四君子汤、补屮益气泳六君子汤等加减。养阴生津法：是治疗肿瘤患者阴虚内热、或放、化疗后以阴津耗伤为主要表现的基本方法。临床表现冇潮热、口干、烦热、头昏、耳鸣、便秘且舌红无苔等症。常用方剂如沙参麦

6、冬汤、生麦散等加减。滋阴补血法：是治疗肿瘤患者以血虚为主要表现的基木方法。表现为面色无华、心悸、失眠、手足发麻且舌淡苔白、脉细无力等。临床上常用方剂如四物汤、十全大补汤、八珍汤、当归补血汤等加减。温补脾肾法：是治疗肿瘤患者以脾肾阳气不足为主要表现的基本方法。如中、晚期癌症,或放、化疗Z后，或老年患者出现肢冷、乏力、腰痛、丿亲频且舌淡质胖、苔薄口、脉沉细等。临床上常用右归饮、肾气丸、附桂理中汤等加减。总Z,膏方是医生正确运用）I•医基础理论,为各人量身定制的兼顾补养与治疗、窩效与简便的小药制剂。膏方配伍因人制宜，注重整体，全

7、而考虑体内气血阴阳的变化，体现屮医辨证论治特色。