[精品]浅谈病房管理

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1、浅谈病房管理浅谈病房管理文章编号:1009-5519(2007)04-0603-02中图分类号:R19文献标识码:B笔者根据自己多年的临床实践,现将病房管理的体会介绍如下:1病房环境管理1.1整洁:病区整洁主要指病区的空间环境及各类陈设的规格统一,布局整齐,清洁卫生。保洁的措施:(1)物有定位,用后归位;(2)病室内墙定期除尘,地面及所有物品用湿式清扫法;(3)及时淸除治疗护理后的废弃物及病人的排泄物。1.2安静:安静的环境能减轻病人烦躁不安,使之得到充分休息,同时也是病人康复、医护人员能够专注有序地投入工作的重要保证。具体措施:(1)控制噪音,医护人员应做到说话、走路、操作

2、、关门轻。(2)椅脚应钉橡胶垫,推车的轮轴、门窗交合链应定期滴注润滑油。(3)积极开展保持环境安静的教育和管理。1・3舒适:舒适的环境主要指病人能置身于恬静、温湿度适宜、空气清新、用物清洁、生活方便的环境中。病室适宜的温度冬季为18〜22°C,夏季19〜24°C,相对湿度为50%〜60%,应根据季节因地制宜地开窗通风、地面洒水等,调节室内温湿度,使病人感到心境愉悦。病室空气流通可以调节室内温湿度,增加空气中的含氧量,利于病体康复。合理的做法是:根据气候变化情况定时开窗通风,冬季一般每次通风30分钟左右;不得在室内吸烟。病区安全管理工作是消除一切妨碍病人安全的因素。(1)避免各

3、种因素所致的意外损伤。(2)杜绝医源性损害。避免粗心大意引发的护理差错、事故。(3)提醒病人保管好自己的贵重物品,严防医媒、医托行骗而影响健康。2病房护理业务技术和制度管理1.1护理业务技术管理2.1.1临床护理管理核心是指以病人为屮心,满足其生理、心理需要的主动护理。临床护理的管理重点是:⑴护士应培养主动护理意识。由于病人的需求有潜在性、阶段性、情绪性、压抑性的特点。因此,只有主动关心病人,想病人所想,急病人所急,才能满足病人所需。⑵给子足够的吋间保证。通过周密的计划安排,除完成指定的技术工作外,应将主动护理列入自己的工作13程,结合病人的实际情况,主动进行临床护理,才能使

4、病人成为真正的护理受益者。2.1.2重症、特别护理管理:特护是指病情危重的病人,由专职护士负责全程护理。对特别护理的管理原则是:及吋拟定护理计划,全力落实护理措施,及时评价护理效果,根据病情变化及治疗需要适吋地补充、修改护理计划;严密观察病情变化,做到五知道(即知道诊断、病情、治疗、检查结果及护理要求);做好晨、晚间护理,保证病人舒适,头发、口腔、皮肤应清洁、无破溃、无压伤、指(趾)甲短而洁;各种引流管通畅,呈有效引流状态;抢救技术熟练,急救药品齐备,急救设备、器材完好率达100%;无并发症,无褥疮。1.1.3护理技术管理:临床护理技术有:(1)基本护理技术;(2)专科护理技

5、术,护理技术的管理原则是:学习了解《医疗护理技术操作常规》对各项技术操作的规范要求,熟知各种常见病、多发病的护理常规,了解疾病发生、发展及预后的一般规律;在工作中既要运用常规指导实际丁作乂要注意发现问题,重视实践资料的积累,以便总结护理经验。2.2护理制度管理2.2.1交接班制度:严格交接班制度,做到书面、床边、口头三交清。交接班的重点是:重症、病情变化者,手术前后和新入院等病人。2.2.2查对制度:查对制度是杜绝护理差错、事故,保证医疗、护理安全的重要措施。具体规定是:执行医嘱吋做到“三查”即一切操作前、中、后查。“七对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、吋间、用法。处理医

6、嘱后查对:转抄医嘱后当即校对有无错误;各班需检查上一班护士所转抄的医嘱是否止确无误;每周须查对医嘱2次。2.3护理质量管理2.3.1护理质量概念:所谓护理质量,是指护理工作为病人提供的知识、技术和生活服务的作用和效果的优劣程度。2.3.2护理质量标准的要求:⑴坚持质量第一的观点,护理工作质量是医疗质量的重要组成部分。护理质量的优劣,直接关系到病人生命的安危。因此,护士在工作中应该事事、处处坚持质量笫一的思想,以自己的优质服务提高病人的丰存质量。⑵坚持把好环节质量关,护士是每道工序质量的直接责任者、把关者。因此只有每一道工序质量得到了保障,才可能有总体质量的优化。⑶坚持标准化、

7、程序化、规范化的原则,各类护理工作的质量标准,操作程序和规范,是供护士共同遵守的护理行为准则,是衡量护理服务质量和技术质量的尺度。任何标准、程序、规范都是经过实践统筹的最佳选择,不可任意更改。按标准、程序、规范运作是实现质量目标的根本途径。⑷坚持全员参与质量管理:综合护理质量是协作劳动的成果。因此护理丁作运转的全过程事事离不开质量,处处有质量问题,只有在人人坚持对质量进行自检自查,同时乂参与对总体护理质量的监控管理,及吋发现质量缺陷,纠正偏离质量标准的负效应行为,综合护理质量才能不断得到提高。2.3.3

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