[精品]浅谈医患沟通

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1、浅谈医患沟通浅谈医患沟通文章编号：1009-5519(2007)04-0617-02中图分类号：R19文献标识码：B随着医学的发展，医患关系也口趋紧张，这已是一个全球性的问题。很多医疗行业的人员都很关心这个问题，来自各个层面的对于这个问题的探讨已不计其数。我们多年来也遇到不少医患纠纷，对于如何搞好医患关系，做好医患沟通成为长期思考的问题。现将一些粗浅看法阐述如下：1医患关系的重耍性良好的医患关系是成功治疗的第一步。病人就诊时，会问医生我是否生病，什么原因引起的，它的后果如何？您能否帮我摆脱疾病,其至不生病？这些问题实际上是对疾病的诊断、

2、治疗、预防的判断,也是医生每日的临床工作。医生的一言一行无不影响到病人，医生看病时，病人也在看医生，通过观察了解这个医生是否可信。只有取得T病人的信任与配合，使病人完全相信医生是全心全意的为他治病,才可能获得病人的依从性，才有可能达到最佳的治疗效果。因此，良好的医患关系是得到最佳的临床诊疗质量的保证。2良好的医患关系依赖于良好的医患沟通医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为病人的健康需要而进行的，使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的，医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件。有了

3、良好的医患沟通才会建立良好的医患关系。但是很多医院的医患沟通做得并不尽人意，人们耳闻目睹了太多的负面信息。一项对大医院的调查发现，因医疗事故而导致的医患纠纷不到5%,而70%的纠纷是由于医患沟通不畅而致。可见，医患之间的信任危机是导致双方关系失谐的关键因素，而信任危机又源于彼此沟通的不畅，相互间缺乏尊重与理解。病人对医护人员缺乏信任,无法建立信心、积极配合治疗，必然难以获得良好的疗效；而医生为避免误诊，无论大小病都全面检查，无疑加重了病人的负担。有的医生为了“合理避险”，放弃风险大或复杂疑难手术，本来能治的病也不敢治，使病人失去了救治机

4、会。这种过度防卫的状态，不但使医患双方都付出代价，将影响到医疗技术创新和医学水平的进步。因此缓解医患关系已经是一个很现实、很必须的问题。3怎样搞好医患沟通3.1医生应明确与病人的关系：现在医疗行业中都提昌“以病人为中心”，提高服务质量来改善医患关系。医生应带着深厚的感情,千方百计地为病人治病，但心里明白，医患Z间是一种契约关系、合同关系或法律关系。一旦医生违反了规章制度，发生了差错事故，医院可以对他批评处分，执法部门也可以追究他的法律责任。医生的职责，既应自觉遵守，同时乂带着强制性、客观性，医患Z间就是这种关系。而医务工作乂需要在工作中

5、倾注感情，使病人感到温暖。这就是医生和病人的基木关系。医务人员势必兼顾这两方面，才能做好工作。特别困难的是急诊科，病人来得突然，病情变化快，应该力求兼顾，适当解释，争取得到病人理解。3.2医4：应具有责任心：人的健康和牛•命是最宝贵的，医牛-为病人的健康而工作，所以责任重大。医生要全心全意为病人服务，工作必须认真细致，事前多加考虑，任何操作不论已经熟悉到什么程度,都要一丝不苟，不允许疏忽大意。3.3医生应具有同情心：病人所患的疾病需要医生诊治，但更主要的是病人常常充满忧虑，乂对医生满怀希望。病人寻找医生减轻疾病的痛苦，寻求医生帮助和康复

6、，因此医生绝对不能拒绝任何1例病人。讨厌病人的医生或许能诊断出疾病，但绝对不是一个受人爱戴的医生。医生的服务对象不仅是生物学上的病人，更重要的是社会上的病人。对病人只注意病，不了解人，很难在治疗工作中取得最好的效果。医生应时刻将病人放在首位。3.4医生应具有法律意识:医生与病人是在进行“职业性谈话”，解释病情都要负责任，一开口，就得准备被录音；写下的一切，都得准备有一天会成为物证，被送上法庭，医生应该有把握到那时也能无懈可击地站住脚。因此，他虽然仍应保持态度和蔼、语气柔和，但内心应充分懂得它的严肃性。医生解释病情切忌主观片面，既要讲清情

7、况，让病人和家属心中有数，乂要为自己留有余地，千万不能因措词不当而引起误会，成为隐伏着的医患纠纷的根源。3.5尊重病人的知情权：在当前的信息吋代，病人除了去找医生求诊外，还可以通过各种媒体甚至上网了解对他所患疾病的诊治方法,病人会主动参与医生的临床决策。因此，知情同意不仅用于药物临床试验，也适用于我们采取的每一项诊断和治疗措施，而且病人的知情权要得到医务人员的保护，医生应告诉病人即将准备对他采取的诊断试验和治疗。医生应设身处于病人地位，考虑在这种情况下，这例病人想知道和必须知道的所有信息，由病人自己作出决定，病人作出决策的能力常与他的疾

8、病情况有关，如在休克时，很难由其木人作决定，此吋可由家属代替。3.6医生应掌握必要的谈话技巧：医生与病人的谈话应该因人而异，根据不同性格的病人，有不同的谈话形式，如在病房交待病情吋，要考虑病人的可能诊断及预