治疗心肌炎需要做哪些化验检查

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1、治疗心肌炎需要做哪些化验检查是心肌炎性疾病，在青少年中较多见。可出现发热、胸闷、胸痛、心悸、气急、心肌功能减退，以及心律失常所致的症状等。心电图、超声心动图及心脏X线摄片等有重耍诊断价值。⑴血口细胞(WBC)计数:急性期，白细胞可达10X107升以上。(2)血沉(ESR)测定：急性期，血沉增快。(3)C-反应蛋0(CRP)测定:急性期,C-反应蛋口一般可为阳性。(4)心肌酶测定:急性期，天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)均升高，尤其是肌酸激酶及其同工腮升高持续时间长，特界性较

2、高。慢性期，上述指标均可恢复正常。(5)血细菌培养:阳性，对病因诊断有重要意义。检査项：1.白细胞(WBC或LEU)2.血沉(ESR)3.血清C-反应蛋白4.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)5.血清肌酸激酶及同工酶(CK)6.血清乳酸脱氢酶及同工酶(LDH)白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.0〜10.0)X107升。儿童随年龄而界，新生儿为(15.0〜20.0)X10°/升;6个月〜2岁为(11.0〜12.0)X109/升;4〜14岁为8.0X107升左右。【临床意义

3、】⑴增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、口身免疫性疾病和脾功能亢进等。血沉(ESR)(正常值及其临床意义)【单位】毫米/小时(nun/h)【正常值】男性为0〜15毫米/小时，女性为0〜20毫米/小时【临床意义】(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。血清C-反应蛋白(正常值及其临床意义)【单位】毫克/升(mg/L)【正常值】沉淀法:阴

4、性：环状免疫单向扩散法:小于10毫克/升。【临床意义】阳性，常见于急性风湿病、类风湿性关节炎急性期、病毒性肝炎、结核病活动期、感染及淋巴瘤、乳腺癌等。血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(正常值及其临床意义)【单位】单位/升(U/L)【正常值】速率法:5〜40单位/升;比色法:8〜28单位/升。【临床意义】显著增高,见于心肌梗死、心脏手术后、急性肝炎、药物性肝细胞坏死等；中度增高,见于肝癌、肝硬化、慢性肝炎、心肌炎等；轻度增高，见于肾病、胸膜炎、肺炎、多发性肌炎、疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、肌营养不良、急性胰腺炎等。血清肌

5、酸激酶及同工酶(CK)(正常值及其临床意义)【疋常值】速率法:CK总活性为24〜200单位/升(U/L),CK-BB为0,CK-MM为0.94〜0.96,CK-MB为0〜0.05。【临床意义】增高:①血清肌酸激酶，为急性心肌梗死早期诊断指标之一，增高程度与心肌损伤程度基木i致。心肌梗死4〜8小时,肌酸激酶开始上升，16〜36小时达峰值,2〜4天可恢复正常。溶栓治疗出现再灌注时,肌酸激酶达峰值时间提前。©CK-MB升高，为急性心肌梗死的重要指标；CK-BB升高，为脑部疾病的重要指标;CK-MM升高，为骨骼肌损伤所致。③手术后、心导管、冠

6、状动脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动等,肌酸激酶可一过性增高。④各种肌肉疾病，如进行性肌营养不良、多发性肌炎、严重肌肉创伤(如挤压综合征)，肌酸激酶可明显增高；惊厥、心肌炎、心包炎，肌酸激酶也可增高。⑤急性脑外伤、癫痫时，肌酸激酶增高；甲状腺功能减退出现黏液性水肿吋，肌酸激IW也增高。血清乳酸脱氢酶及同工酶(LDH)(正常值及其临床意义)【正常值】LDH-P速率质<400单位/升(U/L),LDH-L速率法114〜240单位/升。乳酸脱红酶同工酶醋酸纤维素膜法:LDH10.24〜0.34,LDH20.35〜0.44,LDH30.1

7、9〜0.27,LDH40〜0.05,LDH50〜0.02。【临床意义】在急性心肌梗死后8〜18小时乳酸脱氢酶开始升高，24-72小时达高峰，持续4~16天恢复正常，平均10天，峰值可高达正常水平的10倍。乳酸脱氢酶同工酶LDH1,主要存在于心肌屮，如LD1I1>LDH2,则表示有心肌梗死。乳酸脱氢酶及其同丄他检测，对某些心电图诊断作用不大，而对发病后较迟就医的急性心肌梗死患者的诊断，冇较大的意义。还冇，肝脏疾病、恶性肿瘤等，乳酸脱氢酶也可增高。原文地址:hUp://hyd・qiuyi・cn/jibing/99・html