剖宫产58例临床舒适护理体会

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1、剖宫产58例临床舒适护理体会剖宫产58例临床舒适护理体会张金平河北邢台市第三医院产二科河北省邢台市054000【摘要】目的：探讨舒适护理应用于剖宫产产妇中的方法及效果。方法：选择我院2010年4月至2013年12月收治的68例剖宫产产妇为硏究对象,随机分为对照组34例，观察组34例z对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上加用舒适护理，对两组产妇护理前后的效果进行分析。结果：观察组满意率为91.18%;对照组为73.53%,差异有统计学意义(P0.05).观察组产妇的睡眠质量与焦虑、抑郁状态明显优于对照组(P0.05)o结论：对剖宫产产妇实

2、施舒适护理，是一种有效、可行性强的护理模式，值得临床进一步推广。关键词剖宫产；舒适护理；满意度舒适护理的理念是使患者在心理与生理、灵魂达到愉快状态”缩短不愉快时间，让患者的身心都处于最佳状态，更好的与医护人员相配合，促进康复,降低不良反应发生率［1］。舒适护理的实施，需要作为整体化的护理,随着人们对舒适感和护理满意度的注重，不仅要求护士与医生配合,而是为患者提供舒适的护理过程。本次研究对剖宫产产妇提供舒适护理,效果满意,报告如下。1资料与方法1丄一般资料选择我院2010年4月至2013年12月收治的68例剖宫产产妇为研究对象，年龄19-41

3、岁，平均年龄(28.62±5.94)岁。孕周36-42周，平均孕周(38.41±8.94)周。初产妇45例，经产妇23例。将68例产妇身为对照组34例，观察组34例，两组产妇年龄、孕周无明显差异(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行舒适护理，具体措施如下。1.2.1术前护理(1)心理护理：大多数产妇都会对即将到来的分娩产生恐惧，担心胎儿是否健康，是否会发生疼痛等。消极情绪不利于产妇分娩，也是岀现产后大岀血的主要因素。护理人员需要向产妇讲述剖宫产的手术方法，以及目前手术技术的发展。剖宫产手术的安全性高

4、,且术后疤痕小，在下腹部行横断切口，不会影响到正常生活。产妇经过了解，能消除疑虑，积极与护理人员配合，有利于手术开展［2］。(2)环境护理：为产妇营造文献的环境，创造岀家庭的文献。1.2.2术后护理体位护理：术后产妇需去枕平卧”头部偏向于一侧”避免呕吐物返流”引发窒息。术后4h可辅助产妇缠身，避免长期坚持同一体位，导致产妇出现不适感。术后6h,麻醉效果消退,可鼓励产妇选择舒适体位,并保持解剖位置,避免因出现过度的肌肉牵拉，导致切口破裂。饮食护理：术后6h产妇恢复肠胃蠕动后，可叮嘱产妇多进食流质食物,NrNrNr也可进食软食，补充蛋白质与脂肪

5、，促进乳汁分泌。帮助产妇适应角色变化:产后因麻醉消退后，产妇会有不同程度的疼痛感，护理人员需要选择适合产妇的方法帮助其缓解疼痛。嘱咐产妇在咳嗽和翻身时，避免对伤口牵拉,产生疼痛感。护理人员要指导产妇如何对新生儿进行照顾和喂养，如何与新生儿交流，帮助产妇尽快适应角色的变化，进入当母亲的状态。1.3观察指标使用国际通用的焦虑自评量表与抑郁自评量表对两组产妇进行评分。自评量表以4级评分法进行”1表示没有”4表示大部分时间有,取出结果整数为标准分；睡眠质量评价量表使用匹兹堡评分进行,分数越高,质量差。1.4统计学分析将研究所得数据录入SPSS19.

6、0软件中进行统计学分析，计量资料以(x±s)表示,t检验,计数资料以X2检验zP0.05表示差异有统计学意义。2结果观察组满意率为91.18%,对照组为73.53%,差异有统计学意义(P0.05儿见表表1!两组产妇厲童悄况对比S<%)]俎别n不満蕙満恿覃(%)3424(70.59>7(2039)3(8.82)91.1S对昵组3415(44.12〉10(29.41〉9(26.47)73.53X26322315.23523P0.010.090.020023讨论近年来，随着疾病因素、社会因素等，使剖宫产的发生率逐渐增加，虽然剖宫产为一项小手术，其

7、手术时间短，但是整个过程对每位产妇而言都是一项重大伤害。产妇因体内出现激素水平变化，处于陌生的环境中，想到即将面对的手术，心理易产生焦虑与紧张情绪，岀现这类情况，可能会导致产妇产后大岀血,胎儿窒息发生率增高。通过实施舒适护理,消除产妇的陌生感和心理负担，保持良好的心理状态，获得舒适感和安全感，以最佳状态迎接手术，降低术后并发症发生率⑸。结果显示,观察组护理效果明细优于对照组z可见实施舒适护理有利于剖宫产产妇预后，值得临床进一步推广。参考文献[1]陈志琴，严德文，蔡迪利等.妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理[J].中国实用护理杂志20

8、12,28(14):48-49.[2]张波.剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理[J].中国实用护理杂志2011,27(4):37.[3]汪艳红，金询文，张庆华等.围产期护理干预对