医学生实习儿科临床论文(共2982字)

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1、医学生实习儿科临床论文（共2982字）1资料与方法1.1研究对象选择随机抽取新疆医科大学口2011〜2014年在第二附属医院儿科临床实习的30名维吾尔族医学生，其中男生20名，女生10名。并根据30名维吾尔族医学生的年级和入科时间，随机分为试验组和对照组，试验组16人，对照组14人，两组年龄及性别比例差界均无统计学意义。1.2维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标结合国内外医学院校开展儿科临床实习质量评价研究情况和我校维吾尔族医学牛临床实习带教实际情况，制订“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价

2、指标”，经试用和专家论证后使用。1.3研究方法试验组采用汉族学生和维吾尔族学生“一帮一”带教实习；对照组按照传统方法带教实习。两组均采用“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”统一评估考核。1.4统计学处理采用spss软件分析数据，数据以均数土标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料釆用X2检验，检验水准a=0.05o2结果1.1维吾尔族医学生儿科实习质量量化评价结果包含专业能力、团队意识、病人满意度、笔试成绩等共12项，总分100分。实习及考核完毕后，量化指标对比发现,试验组除笔试成

3、绩以外的11项指标成绩均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(PV0.05)。2.2维吾尔医学生儿科实习合格率与满意度结果维吾尔族医学生儿科实习及考核完毕后，试验组实习合格率(93.7%)高于对照组(64.3%),但差异无统计学意义(P=0.064)o试验组实习生对临床实习带教满意度(100.0%)高于对照组(57.1%),且差异有统计学意义(P=0.004)0经实习带教改革，维吾尔族医学生儿科实习质量明显提高，对教学的满意度也明显提升。3讨论本研究基于新疆维吾尔族医学生的实际，结合在维吾尔族医学生

4、中的适用性进行探索。研究结果表明，维吾尔族医学生对采用“维吾尔族医学生儿科临床实习质量量化评价指标”考核的教学改革持肯定接受的态度，月.岀科考核成绩也明显高于传统教学模式。经对照研究，总结维吾尔族医学生临床实习中存在的问题及解决措施如下：1.1教学方法及教材不完善，教学精力不足目前我国维吾尔族医学生的临床实习带教方法研究及教材编写都才刚刚起步，都处于“摸着石头过河”的阶段。临床带教老师不仅承担教学任务，也承担医疗任务，加之儿科临床服务对象的特殊性，提咼临床实习质量对每一位带教老师都是一个很大的挑战。在

5、临床实习教学过程中，笔者就此问题进行了不断的探讨，也形成了相应的教学方法。首先每周2次的大查房，明确要求查房过程中实习生汇报所负责病人的病史、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、需完善哪些辅助检查、检查结果如何、哪些结果支持目前诊断、下一步的临床思路是什么等相关问题，主任听取汇报后给予指点，提出不足。第二，查房过程中主任选择性地对各种疾病的相关问题进行提问，其余学牛可以补充内容，表达不同观点。第三，完成4周的儿科临床实习后，要求实习生提出对儿科实习的满意程度及建议，以共同提高实习质量。实习生在实习过程中提出

6、了不少建设性建议：①学生认为医师工作过于忙碌，与病人家属交流相对不足，增加了因缺乏沟通而引起的误解；②儿科的临床实习整体不错，但细节上存在不足，科室中英语教材缺乏，带教老师在教学过程小讲述过多，应多采用启发式教学等。对此，我科针对性进行了改进。本研究结果显示：实习结束后对实习合格率及对实习带教满意度均显著高于对照组，实现了教学相长；此外，试验组在病例汇报、问题解答与互动、建设性的建议方面的成绩也明显高于对照组。3.2汉语基础薄弱，主动能力欠佳对于维吾尔医学生而言，由于汉语基础相对薄弱，医学临床知识还未

7、深入学习、课堂以大班为主等原因，过分依赖传统教学方法进行教学是不可行的。还须在传统教学手段的基础上导入PBL教学，集2种方法之所长，有利于促进了学生的4个转变，即学习态度从“要我学”到“我要学”的转变；学牛地位从“客体”到“主体”的转变；学习方法从“学会”到“会学”的转变；能力层次从“单纯知识传授”到“综合能力培养”的转变。3.3畏惧心理与重视不足当前各大医院的儿科整体呈下滑的趋势，病床周转率较高，同时多数实习生认为儿科临床实习工作比其他科室更为忙碌。患儿易哭闹、无法诉说疼痛不适、体格检查不能配合、临

8、床操作难度大，加上“1个宝贝，6个家长”的局面，极易使学牛产牛畏惧心理。儿科在临床实习中所占-的比例不大,不是热门专业，今后不一定选择从事儿科，而且，儿科学的很多内容不同于成人，从而轻视了儿科学的临床实习，直接影响了实习质量。在排除畏惧心理上，不管是在教学查房中，还是在日常交流中，给了实习生学习的信心并告知儿科的重要性及医患沟通的方法。为了提高学生的重视程度和积极性,通过教学视频、多媒体等形式更详细地讲解疾病。采用PBL教学模式，每周四上午安排1名学生以