奥美拉唑与抗生素结合治疗慢性胃炎的疗效观察

《奥美拉唑与抗生素结合治疗慢性胃炎的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、奥美拉哇与抗生素结合治疗慢性胃炎的疗效观察【摘要】冃的探讨奥美拉呼与抗生素结合治疗慢性胃炎的临床应用价值。方法85例慢性胃炎患者，参照治疗方案的差异性分为参照组（40例）与研究组（45例）。参照组给予克拉霉素治疗，研究组在参照组基础上加用奥美拉呼治疗。对比两组的临床效果。结果研究组总有效率956%高于参照组的72.5%,差异具有统计学意义（P<0.05）o研究组发生腹痛1例、反酸2例、暧气2例、腹胀1例，显著少于参照组的6、8、9、6例，差异均具有统计学意义（P0.05）。结论对慢性胃炎患者采用奥美拉哩联合抗生素治疗，可降低不良反应发生率，改观患者临床表现，可在

2、临床上加以推广。【关键词】奥美拉醴；抗生素；慢性胃炎慢性胃炎属于临床发病率较高的慢性疾病，该病主要因幽门螺杆菌（Hp）感染而形成，主要症状有恶心、胸部灼痛以及呃逆等表现[1・3],对患者的生活造成严重的影响，故临床需给予针对性的治疗方案。本次选取本院85例慢性胃炎患者的临床资料展开分析，主要初衷提高慢性胃炎的治疗效果，所获结果颇丰，现将结果阐述如下。1资料与方法1.1一般资料所选病例来源于本院2015年5月〜2016年7月收治确诊的85例慢性胃炎患者，本次研究均报经伦理委员会同意；参照治疗方案的差异性分为参照组（40例）与研究组（45例）。研究组男女比例22:2

3、3,年龄21〜72岁，平均年龄（39.5±15.3）岁；参照组男女比例22:18,年龄19〜70岁，平均年龄（38.2±14.9）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）,可用于临床治疗对比屮。1.2入组条件和排除标准入组条件：无特殊病因诸如酒精过敏、胆汁反流性胃炎病等；未服用其他药物者且经胃镜或者病理活检证实慢性胃炎；签署同意书者。排除标准［2］：肝、胆和肠道发生器质性病变者；患有胃黏膜糜烂者；发生重度萎缩性胃炎者；胃癌以及消化性溃疡者；精神障碍者；特异性增生、胃息肉者。1.3治疗方案两组患者均采用常规的养胃以及消痛等对应性治疗，

4、在此基础上：①参照组给予克拉霉素（江西制药有限责任公司，国药准字H20030182）治疗，给药量250mg/h；②研究组在参照组治疗的基础上加用奥美拉呼（青岛双鲸菊业有限公司，国药准字H20010787）服用，服用10mg/d；两组共计治疗6周。1.4观察指标及疗效判定标准观察对比两组患者治疗后临床表现改善情况，统计两组的用药不良反应情况；同吋对两组患者的临床疗效予以评估。疗效判定标准［4］：①经胃镜检查胃炎型全部消退，胃活检Hp显现阴性，为治愈；②胃镜观察胃炎型改善基本消退，胃活检Hp证实为阴性，为好转；③经胃镜检测胃炎型有一定的改善,胃活检Hp为阳性或者转为

5、阴性，为有效；④经治疗后，患者的胃炎型无改变，胃活检Hp检查仍为阳性，为无效。总有效率=治愈率+好转率+有效率。1.5统计学方法采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数土标准差(x■土s)表示，采用t检验；计数资料以率(％)表示，采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1临床疗效研究组治愈19例(42.2%)、好转13例(28.9%)、有效11例(24.4%)、无效2例(4.4%),总有效率为95.6%；参照组治愈14例(35.0%)、好转7例(17.5%)、有效8例(20.0%)、无效11例(27.5%),总有效率为72.5%

6、；研究组总有效率显著高于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o2.2临床表现改善情况研究组发生腹痛1例、反酸2例、暧气2例、腹胀1例，显著少于参照组的6、8、9、6例，差异均具有统计学意义(PV0.05)。1.3不良反应研究组不良反应发生率4.4%与参照组的7.5%比较差异无统计学意义(P>0.05)o见表1。3讨论据统计，慢性胃炎的患病率呈逐年增长趋势，其在中老年人以及青少年中居多。慢性胃炎主要是因胃黏膜炎症细胞侵犯，致使胃酸分泌失调继而产生炎症细胞。临床上针对慢性浅表性胃炎的致病因素,主要给予抑酸剂、抵抗Hp为主，取效甚佳，但治疗进程较长。本组研究中，

7、研究组的总有效率95.6%显著高于参照组的72.5%,且前者的临床表现改善情况显著优于后者，两组患者的不良反应发生率相当；由此提示对慢性胃炎患者采用奥美拉醴联合抗生索治疗，可获取尽人意的效果，且安全性较高。奥美拉呼属于壁细胞H4--K+-ATP酶抑制剂类［3,5-9］,能够控制壁细胞释放酸的最终阶段，强烈阻滞24h内胃酸，阻断因内外部原因造成的胃酸分泌；且其药效可持续超过24h,其可显著改善胃病表现。而奥美拉哩的抑酸作用主要是剂量依赖类型，可将剂量适量的控制以达到治疗的效果，降低胃酸释放，提高胃内的pH值［10-13］o而克拉霉素可划入大环内酯类药物，该药具有较

8、高的耐酸性，可用于慢性胃