妇科常见病及治疗

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1、妇科常见病及治疗收入较高科室调研准备妇科常见病及用药滴虫性阴道炎：由致病原一阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。用药之道：治疗通常可给予甲哨卩坐口服及阴道内放置灭滴灵栓，7-10天为一疗程，连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免性牛活。此外，患者应注意个人卫牛，避免不洁性交和交叉感染。霉菌性阴道炎：由致病原一白色念

2、球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴山等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。用药之道：可口服大扶康150mg,凯妮汀阴道用药，也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。加特纳菌性阴道炎：由致病原一加特纳杆菌引起，可通过性交传染,在性关系混乱的人群中，加特纳菌性阴道炎有高流行率。加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性。急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。用药Z道：治疗这种阴道炎症可将四环

3、素和磺胺噬U坐制成栓剂，置入阴道深部，每晚一次，共10日；口服灭滴灵、氨节青霉素。有全身感染者，可静脉滴注氨节青霉素或氯霉素。淋菌性阴道炎：由致病原一淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛等，如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症，有10%〜20%的妇女可出现不孕或宫外孕。用药之道：治疗用头抱三嗪、大观霉素肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100克，苍术15克，黄连15克，黄柏15克，败酱草2

4、0克，蛇床子15克，白头翁30克，苦参30克，地肤子15克，水煎。趁温热时洗外阴，每日1〜2次，7天为1疗程，一般1〜2个疗程即可痊愈。幼女阴道炎：多见于穿开裆裤的小女孩，发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩，或手指直接捅进阴道，甚至置放异物，致使外阴、阴道受污染，诱发阴道炎。主要症状表现为外阴红肿，阴道内流水样分泌物，阴道灼痛或奇痛难忍。用药之道：治疗幼女阴道炎，只需用花椒水或六一散（含滑石、甘草）冲水清洗阴道和外阴，便可收到满意效果。为防患于未然，不要给女孩子穿开裆裤，改穿宽松易脱的闭裆裤，同时教育女孩讲究卫生，勿用手

5、或异物触摸阴道，每晚给女孩清洗会阴。少女初潮阴道炎：女孩子第一次来月经，出于少女羞涩和对月经的朦胧认识，她们往往不懂或不注意经期卫生，滥用不洁净的卫生纸，致使外阴受不洁卫生纸污染，病菌乘机孳生和进犯，引起初潮阴道炎。特点是:会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢，刺激尿道口，出现尿频，尿痛症状。用药之道：患者可于临睡前清洗阴道口和外阴，拭干后用洁净的手指，轻轻地将洁尔阴栓推入阴道，其消炎效果很好，且不会损伤处女膜。紧裆裤阴道炎：顾名思义，这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美

6、裤引起的。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆，包臀。面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌滋生繁殖，引起阴道炎。其主要症状是:白带过多，阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频，尿急，尿道刺激症状。用药之道：治疗这种阴道炎，首先不要穿化纤织物的紧裆裤，改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴，服用环丙沙星，维生素C,或服用妇炎宝类中成药。老年性阴道炎：是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重

7、者冇血性脓样白带，并伴冇臭味，此吋应进一步检查以排除肿瘤的可能。用药之道：一旦发现患有老年性阴道炎，必须及早治疗，拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用1：5000高镭酸钾外洗，阴道塞入乙烯雌酚片剂或栓剂，也可全身应用雌激素，但必须在医生指导下治疗。常见检查：口带常规检查：可检测岀各种细菌感染导致的阴道炎等。阴道检查：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。宫颈检查：观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬,有无子宫脱垂。B超检查：检查

8、卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。阴道镜检查：通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。阴道镜检查只需要几分钟，不会疼痛。用10〜40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象，如果发现可疑病区，直接为下一步的活检准确定位。hpv检查：检测hpv病毒。