头皮针抽提法治疗中风

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1、头皮针抽提法治疗中风中医临床每天都面对着数以万计的患者,提高中医临床疗效,是摆在每一个中医师面前的紧迫任务,都需要掌握成熟、实用、有效的中医诊疗技能。脑血栓形成是中医中风或脑卒中的范畴,是心脑血管系统常见疾病,病发率高,死亡率高,治疗难度大,常常有偏瘫等后遗症,肢体致残率极高,给广大患者的工作和生活带来及大的不便,一直是中西医学界高度重视的难题之一,“浙江省立同德医院针灸科孔尧其主任医师,带领其成员经过多年的临床实践,发现头皮针抽提法是一种新型的能提高脑血栓,形成后患者肌力的新疗法,至今已在临床运用20余年,总人数达2000多名,并以头皮针捻转法,将针刺入帽状筋膜后施捻转法

2、得气,经留针20小时做对照系统观察180例,结果表明,头皮针抽提法,总有效率为98.33%o疗效明显高于头皮针捻转法总有效率为83.33%o愈显率头皮针抽提法为86.67%与对照组的5%比较,差异更大。一、头皮针抽提法的穴位是顶中线(百会前顶)顶颖前斜线(前顶悬厘)1、顶颖前斜线(中央前回)督/膀胱/胆/胃/三焦定位前神聪f悬厘前神聪:百会前1寸•-督脉,悬厘头维与曲鬓上3/4和下1/4交点-胆经流涎、发音障碍。主治对侧下肢、上肢、面部瘫痪,顶中线:定位:前顶一百会(1・5寸)。前顶:百会前1・5寸--督脉性功能减退夜尿、遗尿、皮质性多尿,子宫下垂。主治腰腿足的瘫痪、麻木、

3、疼痛,属督脉,顶颖前斜线横穿足太阳膀胱经,足少阳胆经,其都有舒通全身经络,平肝息风的作用,解剖生理学也认为神经系统主要是通过大脑皮质功能定位,顶颖前斜线对应于大脑中央的前回,支配对侧支体的运动中枢,因此针刺顶颖前斜线能达到治疗对侧肢体运动障碍的目的。次外根据人体全息的原理,头部存在一个与人身相对应的缩影,通过对头部血位的刺激可以治疗身体相应部位的疾病。二、临床运用1、工具:32-30号直径0.25mm-0.30mm,1-1.5寸一次性不锈钢毫针摄子75%的酒精棉球消毒棉签干棉球2、体位:坐位3、取穴:取顶中线和顶颖前斜线4、消毒:医者的双手和病人的治疗部位5、进针:采用快速

4、进针法,顶中线由前顶穴刺向百会穴,用一手拇、食指尖捏住针体,与头皮呈15-30度角针尖对准进针点,手腕背屈后,再突然手腕掌屈,使针尖快速到达帽状筋膜下层,然后将针卧到再缓缓,插入皮肤1寸左右。顶颖前斜线由前顶穴刺向悬厘穴,用二根毫针接力刺法,在前顶穴进针一寸,然后在第一针的针尖部位进第二针,当指下有一种不紧不松的吸针感的时候,再进行运针操作,即用爆发力向外速提3次,约5秒钟,每次至多提出一分(2.5mm),又缓缓插进1寸,如此反复共计约5分钟。6、留针:间歇留针2小时,停针和留针期间可结合患肢的运动。7、出针:出针时应先以左手拿银子夹棉球,按住针孔周围皮肤,右手持针慢慢提至

5、皮下,然后将针迅速拔出,并以干棉球压迫针孔1分钟以防出血,每周2-3次。三、技术要领1、力度:必须将全身的力量集中于手指,然后形成爆发力,向外抽提。2、速度:即瞬间速度要快,每次至多抽出一分许,不能将针体大幅度抽出。四、适应症与禁忌证:这项技术的适应症是:脑血栓形成后,偏瘫患者,也可扩大至脑出血和脑梗塞等各种脑血管疾病的偏瘫后遗症。禁忌就是:1、神志昏迷或生命指症不稳定者,禁用;2、头皮有瘢痕肿瘤,严重感染、溃疡和创伤者禁用;3、施术部位为头颅手术部位,或未植入颅骨者,禁用;4、妊娠者禁用。五、注意事项:可能出现头皮板紧不适,疼痛,甚至牵连到面部、牙关,可将针体适当调整,稍

6、稍提出一点,即可解除,如果出现晕针,则让患者平卧,把针退出少许,或以少量热开水即可恢复。

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